- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05606146
IUB SEAD RED (revoluční studie zařízení pro ablaci endometria) (HMB)
Fáze IIc (protokol 55P127): Přidání až 10 žen k prozkoumání systémové absorpce stříbra jako pokračovací studie do: Fáze IIb (protokol 55P140)
Jeden z příznaků AUB, silné menstruační krvácení (HMB), může vést k nedostatku železa a anémii z nedostatku železa a v akutních a těžkých případech může vyžadovat neodkladnou lékařskou péči. Tato studie se zaměřuje na symptom HMB, který má řadu benigních příčin.
Vyšetřovací zařízení, IUB SEAD™, je nové zařízení pro sférickou endometriální ablaci vyvinuté tak, aby umožňovalo jednoduchou, ordinační chemickou EA léčit benigní příčiny příznaku HMB. Očekává se, že navrhovaný postup bude jednodušší než v současnosti dostupné metody EA a přesto by měl snížit potřebu hysterektomie.
Přehled studie
Detailní popis
Chronické abnormální děložní krvácení (AUB), zahrnující menstruační krvácení abnormálního množství, trvání, frekvence nebo pravidelnosti, zažívá 10–50 % žen v reprodukčním věku, nepříznivě ovlivňuje kvalitu života a může mít značné nepříznivé ekonomické dopady na pacientky, a zdravotnické systémy. Jeden z příznaků AUB, silné menstruační krvácení (HMB), může vést k nedostatku železa a anémii z nedostatku železa a v akutních a těžkých případech může vyžadovat neodkladnou lékařskou péči. Tato studie se zaměřuje na symptom HMB, který má řadu benigních příčin.
I když existují možnosti farmakologické léčby, nejsou vždy účinné a často jsou spojeny jak s vedlejšími účinky, tak s pokračujícími náklady na péči. V důsledku toho některé ženy touží po definitivnějších možnostech. Endometriální ablace (EA) je minimálně invazivní přístup navržený k léčbě řady příčin HMB a může být prováděn pod přímým intrauterinním viděním pomocí resektoskopických nástrojů nebo neresektoskopickým přístupem (neresektoskopická ablace endometria nebo NREA). V případě NREA se do endometriální dutiny vkládá jedno z řady speciálně navržených zařízení, které dodává tepelnou, kryogenní nebo radiofrekvenční elektrickou energii ve snaze zničit děložní výstelku nebo endometrium. V některých jurisdikcích se NREA stal akceptovaným výkonem v ordinaci, ale stále se obvykle provádí v institucionálním prostředí, je spojen s riziky spojenými s výkonem, anestezií a následnou neplodností a má míru selhání, která je v průměru asi 26%. Tato zařízení jsou obvykle drahá a vyžadují školení pro chirurga a pomocný podpůrný personál.
Vyšetřovací zařízení, IUB SEAD™, je nové zařízení pro sférickou endometriální ablaci vyvinuté tak, aby umožňovalo jednoduchou, ordinační chemickou EA léčit benigní příčiny příznaku HMB. Očekává se, že navrhovaný postup bude jednodušší než v současnosti dostupné metody EA a přesto by měl snížit potřebu hysterektomie. Tato studie vyhodnotí další explorativní koncový bod, aby se vyhodnotilo, zda jsou detekovatelné hladiny stříbra v krvi po léčbě SEAD. Léčba SEAD se provádí lokálně intrauterinním podáním po dobu 30 minut, během kterých se kuličky dusičnanu stříbrného postupně rozpouštějí. Po rozpuštění působí ionty stříbra na slizovou vrstvu endometria vazbou na proteiny a způsobují jejich denaturaci, což má za následek tvorbu příškvaru. Účinek je lokální a vázané stříbro již není aktivní, proto je nepravděpodobné, že 100 % dávky stříbra bude k dispozici pro absorpci.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sergio Haimovich, Md
- Telefonní číslo: 072-215-0105
- E-mail: sergio@oconmed.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Noam Smorjick, MD
- Telefonní číslo: 089772512
- E-mail: nsmorgik@shamir.gov.il
Studijní místa
-
-
-
Rishon LeZion, Izrael
- Nábor
- Shamir Medical Center
-
Kontakt:
- Noam Smorjick, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žena ve věku 40 až 50 let včetně
- Trpí symptomem těžkého menstruačního krvácení (HMB) z benigních příčin bez definovatelné organické příčiny a jsou kandidáty na ablaci endometria nebo chirurgickou léčbu.
- PBAC skóre >150 – průměr 2 po sobě jdoucích screeningových skóre před studijní léčbou
- Předpokládá se, že jsou ovulační s cyklickým předvídatelným začátkem menstruace s délkou cyklu 24-38 dní.
- Mít buď normálně vypadající endometriální dutinu, jak bylo hodnoceno hysteroskopií provedenou do 90 dnů od studijní léčby, nebo takovou, která je narušena submukózním leiomyomem FIGO typu 2 o středním průměru ≤ 3 cm.
- Proveďte odběr endometria s normální histologií do 6 měsíců od postupu studie.
- Premenopauzální stav potvrzený měřením hladiny FSH při screeningu (FSH < 40 IU/l). V případě hraničního výsledku se měření hladiny FSH zopakuje
- Screening hladin hemoglobinu >9,0 g/dl
- Měření zvuku dělohy 6,5-12 cm (externí os k vnitřnímu fundu)
- Negativní těhotenský test v séru při screeningové návštěvě a v den léčby SEAD™
ženy, jejichž sexuální aktivita je vystavuje riziku těhotenství, musí souhlasit s používáním účinné, nehormonální, nenitroděložní metody antikoncepce v průběhu studie. Pro tuto studii se za přijatelné účinné metody antikoncepce považují ty, které jsou uvedeny níže:
- Bariérová metoda, tj. (a) kondom (mužský nebo ženský) se spermicidem nebo (b) diafragma se spermicidem nebo
- Vasektomie (partner), popř
- Abstinence, pokud je v souladu s preferovaným a obvyklým životním stylem subjektu [kde je abstinence definována jako zdržení se heterosexuálního styku]
- Subjekt je schopen porozumět a podepsat písemný informovaný souhlas
- Subjekt je ochoten a schopen dodržovat plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy
- Předmět prokazuje porozumění tomu, jak zaznamenat ztrátu menstruační krve pomocí menstruačního piktogramu
Kritéria vyloučení:
- Těhotné ženy nebo ty, které chtějí kdykoli v budoucnu otěhotnět
- Endometriální dutina s některou z následujících vlastností: vrozená malformace (např. přepážka dělohy), polyp endometria >8 mm v největším rozměru, leiomyomy FIGO typu 0 nebo 1 jakéhokoli průměru nebo leiomyomy typu 2 > 3 cm ve středním průměru; intrauterinní adheze/synechie, které deformují dutinu endometria dostatečně na to, aby narušily nasazení zařízení SEAD.
- podstoupil předchozí děložní operaci, která narušila integritu děložní stěny (např. transmurální abdominální (laparoskopická nebo laparotomická) nebo hysteroskopickou myomektomii a/nebo metroplastiku během posledních 3 měsíců před screeningem, klasickým císařským řezem nebo ablací endometria
- Abnormální endometriální biopsie, která naznačuje buď anovulaci nebo riziko rozvoje rakoviny endometria (tj. benigní hyperplazie, hyperplazie endometria s atypií, intraepiteliální neoplazie endometria, rakovina endometria)
- Mít zdokumentovanou klinickou anamnézu alergie na titan nebo přecitlivělosti na kteroukoli složku IUB™SEAD™.
- Trpí aktivní endometritidou, aktivním zánětlivým onemocněním pánve (PID) nebo aktivní sexuálně přenosnou chorobou (STD)
- Trpí aktivní infekcí pohlavních orgánů, pochvy, děložního čípku nebo dělohy
- Přítomnost bakteriémie, sepse nebo jiné aktivní systémové infekce
- Známá/podezřelá břišní, pánevní nebo gynekologická malignita během posledních 5 let
- Známé poruchy srážlivosti nebo poruchy krvácivosti
- V současné době užíváme antikoagulační léčbu
- Subjekty s abnormálním testem Papanicolaou (Pap) nebo atypickými dlaždicovými buňkami neurčeného významu (ASCUS) s pozitivním výsledkem testu na vysoce rizikový lidský papilloma virus (HPV) v příslušném časovém rámci screeningu a před léčbou SEAD™. Alternativně kolposkopie provedená před léčbou SEAD™, která ukázala známky dysplazie vyžadující léčbu. V případě, že léčba byla provedena > 6 měsíců před zařazením do studie a následné sledování bylo provedeno bez známek onemocnění klinickým hodnocením, subjekt je způsobilý.
- Trpí klinicky významnou adenomyózou indikovanou stížnostmi subjektu nebo zobrazením
- Přítomnost implantabilního antikoncepčního prostředku, pokud subjekt nesouhlasí s tím, aby byl prostředek okamžitě odstraněn při screeningu a před hodnocením PBLAC
- Po porodu ≤ 6 měsíců
- V současné době se účastníte nebo zvažujete účast na výzkumné studii zkoumaného léku nebo zařízení, která by začala v průběhu této výzkumné studie
- Jakýkoli celkový zdravotní nebo duševní nebo jiný stav nebo stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl představovat zvýšené riziko pro subjekt nebo ovlivnit schopnost subjektu splnit požadavky protokolu.
- Má polyp, který nebyl odstraněn před dnem léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba
Postup IUB SEAD
|
Vyšetřovací zařízení, IUB SEAD™, je nové zařízení pro sférickou endometriální ablaci vyvinuté tak, aby umožňovalo jednoduchou, ordinační chemickou EA léčit benigní příčiny příznaku HMB.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost: Incidence a charakteristiky nežádoucích událostí souvisejících se zařízením a/nebo postupem (AE)
Časové okno: 6 měsíců
|
vyskytující se během 6 měsíců po ošetření přístrojem SEAD™
|
6 měsíců
|
Účinnost: Změna objemu krvácení
Časové okno: 6 měsíců
|
měřeno pomocí obrazového diagramu pro hodnocení krevní ztráty (PBAC) 6 měsíců po léčbě ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí kvality života (QoL)
Časové okno: 36 měsíců
|
jak bylo hodnoceno pomocí dotazníku MIQ v 6., 12., 24. a 36. měsíci po léčbě.
|
36 měsíců
|
Změna objemu krvácení
Časové okno: 36 měsíců
|
měřeno pomocí obrazového diagramu hodnocení krevní ztráty (PBAC) 12, 24 a 36 měsíců po léčbě.
|
36 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hladiny SEAD v krvi na začátku
Časové okno: 3 měsíce
|
(před ošetřením) a 1, 2 hodiny po ošetření (po zavedení) a 1 den, 7 dní a 3 měsíce po ošetření.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Noam Smorjick, MD, Shamir medical center ,Rishon LeZion
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 55P127
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Silné menstruační krvácení
-
Universitätsmedizin MannheimDokončenoPerkutánní koronární intervence (PCI) | Zařízení pro uzávěr tepny | Access Site Bleeding | Nežádoucí srdeční příhodyNěmecko
Klinické studie na IUB SEAD
-
Ocon Medical Ltd.NáborSilné menstruační krváceníIzrael, Gruzie
-
Ocon Medical Ltd.DokončenoAbnormální děložní krváceníBulharsko
-
Fu Xing Hospital, Capital Medical UniversityDokončeno
-
Wiebe, Ellen, M.D.Dokončeno
-
Fu Xing Hospital, Capital Medical UniversityBeijing Tiantan HospitalNeznámýIntrauterinní adhezeČína
-
Ocon Medical Ltd.DokončenoK posouzení bezpečnosti, účinnosti a uživatelské zkušenosti Scu 300A IUBBulharsko, Rumunsko
-
Ocon Medical Ltd.DokončenoAntikoncepceMaďarsko
-
Ocon Medical Ltd.StaženoReverzibilní prevence těhotenstvíIzrael