- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05606146
IUB SEAD RED (Revolutionary endometrial ablation Device Study) (HMB)
Fas IIc (Protokoll 55P127): Tillägg av upp till 10 kvinnor för att utforska Silver Systemisk Absorption som en fortsättningsstudie till: Fas IIb (Protokoll 55P140)
Ett av AUB-symtomen, kraftiga menstruationsblödningar (HMB), kan leda till järnbrist och järnbristanemi och kan i akuta och svåra fall kräva akut medicinsk vård. Denna studie fokuserar på symtomet på HMB som har ett antal godartade orsaker.
Den undersökande enheten, IUB SEAD™, är en ny sfärisk endometrieablationsenhet utvecklad för att möjliggöra enkel, kontorsbaserad kemisk EA för att behandla godartade orsaker till symtomet på HMB. Den föreslagna proceduren förväntas vara enklare än de för närvarande tillgängliga EA-metoderna och bör ändå minska behovet av en hysterektomi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kronisk onormal livmoderblödning (AUB), som involverar menstruationsblödning av onormal mängd, varaktighet, frekvens eller regelbundenhet upplevs av 10-50 % av kvinnorna i reproduktiv ålder, påverkar livskvaliteten negativt och kan ha betydande negativa ekonomiska effekter på patienter, och sjukvårdssystem. Ett av AUB-symtomen, kraftiga menstruationsblödningar (HMB), kan leda till järnbrist och järnbristanemi och kan i akuta och svåra fall kräva akut medicinsk vård. Denna studie fokuserar på symtomet på HMB som har ett antal godartade orsaker.
Även om det finns farmakologiska behandlingsalternativ, är de inte alltid effektiva, och de är ofta förknippade med både biverkningar och pågående kostnader för vård. Följaktligen önskar vissa kvinnor mer definitiva alternativ. Endometrieablation (EA) är ett minimalt invasivt tillvägagångssätt utformat för att hantera ett antal av orsakerna till HMB och kan utföras under direkt intrauterin syn med resektoskopiska instrument eller med ett icke-resektoskopiskt tillvägagångssätt (icke-resektoskopisk endometrieablation eller NREA). För NREA sätts en av ett antal specialdesignade enheter in i endometriehålan för att leverera termisk, kryogen eller radiofrekvent elektrisk energi i ett försök att förstöra livmoderslemhinnan eller endometriet. I vissa jurisdiktioner har NREA blivit en accepterad kontorsbaserad procedur, men den utförs fortfarande vanligtvis i en institutionell miljö, är förknippad med risker förknippade med ingreppet, anestesi och efterföljande infertilitet, och har en misslyckandefrekvens som är i genomsnitt cirka 26 %. Dessa anordningar är vanligtvis dyra och kräver utbildning för kirurgen och stödpersonalen.
Den undersökande enheten, IUB SEAD™, är en ny sfärisk endometrieablationsenhet utvecklad för att möjliggöra enkel, kontorsbaserad kemisk EA för att behandla godartade orsaker till symtomet på HMB. Den föreslagna proceduren förväntas vara enklare än de för närvarande tillgängliga EA-metoderna och bör ändå minska behovet av en hysterektomi. Denna studie kommer att utvärdera ytterligare ett explorativt effektmått för att utvärdera om det finns detekterbara nivåer av silver i blodet efter SEAD-behandling. SEAD-behandling utförs lokalt genom intrauterin administrering under en varaktighet av 30 minuter, under vilken silvernitratpärlorna gradvis löses upp. Vid upplösning verkar silverjonerna på slemskiktet i endometrium genom att binda till proteiner och orsaka deras denaturering, vilket resulterar i bildandet av en sårskorpa. Effekten är lokal och det bundna silvret är inte längre aktivt, därför är det osannolikt att 100 % av silverdosen kommer att vara tillgänglig för absorption.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Sergio Haimovich, Md
- Telefonnummer: 072-215-0105
- E-post: sergio@oconmed.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Noam Smorjick, MD
- Telefonnummer: 089772512
- E-post: nsmorgik@shamir.gov.il
Studieorter
-
-
-
Rishon LeZion, Israel
- Rekrytering
- Shamir Medical Center
-
Kontakt:
- Noam Smorjick, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnliga försökspersoner i åldern 40 till 50 år, inklusive
- Lider av symptom på kraftiga menstruationsblödningar (HMB) av godartade orsaker utan definierbar organisk orsak och är kandidater för endometrieablation eller kirurgisk behandling.
- PBAC-poäng på >150 - ett genomsnitt av 2 på varandra följande screeningpoäng före studiebehandling
- Tros vara ägglossande med cyklisk förutsägbar menstruationsstart med en cykellängd på 24-38 dagar.
- Ha antingen en livmoderslemhinna med normal utseende bedömd genom hysteroskopi utförd inom 90 dagar efter studiebehandlingen, eller en som är förvrängd av ett FIGO Typ 2 submuköst leiomyom ≤3 cm i medeldiameter.
- Ta endometrieprov med normal histologi inom 6 månader efter studieproceduren.
- Premenopausal status bekräftad genom FSH-nivåmätning vid screening (FSH < 40 IE/L). Mätningen av FSH-nivån kommer att upprepas vid ett gränsresultat
- Screening av hemoglobinnivåer >9,0 g/dL
- Livmoderljudsmått på 6,5-12 cm (externt os till inre fundus)
- Negativt serumgraviditetstest vid screeningbesöket och dagen för SEAD™-behandling
kvinnor vars sexuella aktivitet gör att de riskerar att bli gravida måste gå med på att använda en effektiv, icke-hormonell, icke-intrauterin preventivmetod under hela studiens gång. För denna studie anses acceptabla effektiva preventivmetoder vara de som anges nedan:
- Barriärmetod, d.v.s. (a) kondom (man eller kvinna) med spermiedödande medel eller (b) membran med spermiedödande medel eller
- Vasektomi (partner), eller
- Avhållsamhet, om den är i linje med den föredragna och vanliga livsstilen för försökspersonen [där abstinens definieras som att avstå från heterosexuellt samlag]
- Försökspersonen kan förstå och underteckna ett skriftligt informerat samtycke
- Försökspersonen är villig och kan följa schemalagda besök, behandlingsplan, laboratorietester och andra studieprocedurer
- Ämnet visar en förståelse för hur man registrerar menstruationsblodförlust med hjälp av ett menstruationspiktogram
Exklusions kriterier:
- Gravida kvinnor eller de som vill bli gravida när som helst i framtiden
- En endometriekavitet med något av följande: medfödd missbildning av (t.ex. septat uterus), endometriepolyp >8 mm i största dimension, FIGO typ 0 eller 1 leiomyom av valfri diameter eller typ 2 leiomyom > 3 cm i medeldiameter; intrauterina vidhäftningar/synekier som förvränger endometriehålan tillräckligt för att försämra användningen av SEAD-enheten.
- Genomgick tidigare livmoderkirurgi som avbryter integriteten av livmoderväggen (t.ex. transmural buk (laparoskopisk eller laparotomisk) eller hysteroskopisk myomektomi och/eller metroplastik under de senaste 3 månaderna före screening, klassiskt kejsarsnitt eller endometrieablation
- Har en onormal endometriebiopsi som tyder på antingen anovulering eller risk för utveckling av endometriecancer (d.v.s. benign hyperplasi, endometriehyperplasi med atypi, endometriell intraepitelial neoplasi, endometriecancer)
- Har en dokumenterad klinisk historia av titanallergi eller överkänslighet mot någon komponent i IUB™SEAD™.
- Lider av aktiv endometrit, aktiv bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) eller aktiv sexuellt överförbar sjukdom (STD)
- Lider av aktiv infektion i könsorganen, slidan, livmoderhalsen eller livmodern
- Förekomst av bakteriemi, sepsis eller annan aktiv systemisk infektion
- Känd/misstänkt buk-, bäcken- eller gynekologisk malignitet under de senaste 5 åren
- Kända koagulationsdefekter eller blödningsrubbningar
- Använder för närvarande antikoagulerande behandling
- Försökspersoner med onormalt Papanicolaou (Pap)-test eller atypiska skivepitelceller av obestämd signifikans (ASCUS) med positivt högrisk-humant papillomvirus (HPV) testresultat inom lämplig skärmtid och före SEAD™-behandling. Alternativt, en kolposkopi utförd före SEAD™-behandling, som visade tecken på dysplasi som kräver behandling. Om behandling utfördes > 6 månader före inskrivning och uppföljning gjordes utan tecken på sjukdom genom klinisk utvärdering, är patienten berättigad.
- Lider av kliniskt signifikant adenomyos som indikeras av patientens klagomål eller avbildning
- Närvaro av en implanterbar preventivmedel, såvida inte patienten samtycker till att få enheten borttagen omedelbart vid screening och före PBLAC-bedömning
- Efter förlossningen ≤ 6 månader
- Deltar för närvarande i eller överväger att delta i en forskningsstudie av ett prövningsläkemedel eller enhet som skulle påbörjas under loppet av denna undersökningsstudie
- All allmän hälsa eller psykisk, eller annan situation eller tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle kunna innebära en ökad risk för försökspersonen eller påverka försökspersonens förmåga att följa protokollkraven.
- Har en polyp som inte togs bort före behandlingsdagen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Behandling
IUB SEAD procedur
|
Den undersökande enheten, IUB SEAD™, är en ny sfärisk endometrieablationsenhet utvecklad för att möjliggöra enkel, kontorsbaserad kemisk EA för att behandla godartade orsaker till symtomet på HMB
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet: Förekomst och egenskaper hos enhets- och/eller procedurrelaterade biverkningar (AE)
Tidsram: 6 månader
|
inträffar under 6 månader efter behandling med SEAD™-enhet
|
6 månader
|
Effekt: Förändring i blödningsvolym
Tidsram: 6 månader
|
mätt med Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBAC) 6 månader efter behandling jämfört med baslinjen.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från baslinjens livskvalitet (QoL)
Tidsram: 36 månader
|
som bedömts med hjälp av MIQ-enkäten 6, 12, 24 och 36 månader efter behandling.
|
36 månader
|
Förändring i blödningsvolym
Tidsram: 36 månader
|
mätt med Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBAC) 12, 24 och 36 månader efter behandling.
|
36 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
SEAD-nivåer i blodet vid baslinjen
Tidsram: 3 månader
|
(före behandling) och 1, 2 timmar efter behandling (efter insättning), och 1 dag, 7 dagar och 3 månader efter behandling.
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Noam Smorjick, MD, Shamir medical center ,Rishon LeZion
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 55P127
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kraftiga menstruationsblödningar
-
PfizerAvslutadHeavy deltagareFörenta staterna
-
Universitätsmedizin MannheimAvslutadPerkutan kranskärlsintervention (PCI) | Arteriell stängningsanordning | Access Site Bleeding | Negativa hjärthändelserTyskland
-
AstraZenecaRekrytering
-
Karabuk UniversityAvslutadTungmetalltoxicitetKalkon
-
AstraZenecaAvslutad
-
University Hospital, Clermont-FerrandOkänd
-
EmeraMedRekryteringKvicksilverförgiftningColombia
-
Arslan SaleemBaqai Medical UniversityAktiv, inte rekryterande
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Avslutad
-
Federal University of São PauloAvslutad
Kliniska prövningar på IUB SEAD
-
Ocon Medical Ltd.RekryteringKraftiga menstruationsblödningarIsrael, Georgien
-
Ocon Medical Ltd.AvslutadOnormal livmoderblödningBulgarien
-
Fu Xing Hospital, Capital Medical UniversityAvslutad
-
Wiebe, Ellen, M.D.Avslutad
-
Fu Xing Hospital, Capital Medical UniversityBeijing Tiantan HospitalOkändIntrauterin vidhäftningKina
-
Ocon Medical Ltd.AvslutadAtt bedöma säkerheten, effektiviteten och användarupplevelsen hos Scu 300A IUBBulgarien, Rumänien
-
Ocon Medical Ltd.Avslutad
-
Ocon Medical Ltd.IndragenReversibelt förebyggande av graviditetIsrael