Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

IUB SEAD RED (Revolutionary Endometrial Ablation Device Study) (HMB)

7. november 2023 oppdatert av: Ocon Medical Ltd.

Fase IIc (protokoll 55P127): Tillegg av opptil 10 kvinner for å utforske systemisk sølvabsorpsjon som en fortsettelsesstudie til: Fase IIb (protokoll 55P140)

Et av AUB-symptomene, kraftig menstruasjonsblødning (HMB), kan føre til jernmangel og jernmangelanemi og kan i akutte og alvorlige tilfeller nødvendiggjøre akuttmedisinsk behandling. Denne studiens fokus er på symptomet på HMB som har en rekke godartede årsaker.

Den undersøkende enheten, IUB SEAD™, er en ny sfærisk endometrieablasjonsenhet utviklet for å muliggjøre enkel, kontorbasert kjemisk EA for å behandle godartede årsaker til symptomet på HMB. Den foreslåtte prosedyren forventes å være enklere enn de for øyeblikket tilgjengelige EA-metodene og bør likevel redusere behovet for en hysterektomi.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Kronisk unormal livmorblødning (AUB), som involverer menstruasjonsblødninger av unormal mengde, varighet, frekvens eller regelmessighet oppleves av 10-50 % av kvinner i reproduktiv alder, påvirker livskvaliteten negativt og kan ha betydelige negative økonomiske konsekvenser for pasienter, og helsevesen. Et av AUB-symptomene, kraftig menstruasjonsblødning (HMB), kan føre til jernmangel og jernmangelanemi og kan i akutte og alvorlige tilfeller nødvendiggjøre akuttmedisinsk behandling. Denne studiens fokus er på symptomet på HMB som har en rekke godartede årsaker.

Selv om det finnes farmakologiske behandlingsalternativer, er de ikke alltid effektive, og de er ofte forbundet med både bivirkninger og pågående behandlingskostnader. Følgelig ønsker noen kvinner mer definitive alternativer. Endometrieablasjon (EA) er en minimalt invasiv tilnærming designet for å håndtere en rekke av årsakene til HMB og kan utføres under direkte intrauterint syn med resektoskopiske instrumenter eller med en ikke-resektoskopisk tilnærming (ikke-resektoskopisk endometrieablasjon eller NREA). For NREA er en av en rekke spesialdesignede enheter satt inn i endometriehulen for å levere termisk, kryogen eller radiofrekvent elektrisk energi i et forsøk på å ødelegge livmorslimhinnen eller endometriet. I noen jurisdiksjoner har NREA blitt en akseptert kontorbasert prosedyre, men utføres fortsatt vanligvis i institusjonelle omgivelser, er assosiert med risiko forbundet med prosedyren, anestesi og påfølgende infertilitet, og har en feilrate som er gjennomsnittlig rundt 26 %. Disse enhetene er vanligvis dyre og krever opplæring av kirurgen og støttepersonell.

Den undersøkende enheten, IUB SEAD™, er en ny sfærisk endometrieablasjonsenhet utviklet for å muliggjøre enkel, kontorbasert kjemisk EA for å behandle godartede årsaker til symptomet på HMB. Den foreslåtte prosedyren forventes å være enklere enn de for øyeblikket tilgjengelige EA-metodene og bør likevel redusere behovet for en hysterektomi. Denne studien vil evaluere et ekstra eksplorativt endepunkt for å evaluere om det er påvisbare nivåer av sølv i blod etter SEAD-behandling. SEAD-behandling utføres lokalt ved intrauterin administrering i en varighet på 30 minutter, hvor sølvnitratkulene gradvis oppløses. Ved oppløsning virker sølvionene på slimlaget i endometriet ved å binde seg til proteiner og forårsake deres denaturering, noe som resulterer i dannelsen av en skorpe. Effekten er lokal, og det bundne sølvet er ikke lenger aktivt, derfor er det usannsynlig at 100 % av sølvdosen vil være tilgjengelig for absorpsjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

10

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Rishon LeZion, Israel
        • Rekruttering
        • Shamir Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Noam Smorjick, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

38 år til 48 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Kvinnelige personer i alderen 40 til 50 år, inklusive
  2. Lider av symptom på kraftig menstruasjonsblødning (HMB) av godartede årsaker uten definerbar organisk årsak og er kandidater for endometrieablasjon eller kirurgisk behandling.
  3. PBAC-score på >150 - et gjennomsnitt på 2 påfølgende screeningsskårer før studiebehandling
  4. Antas å være ovulatorisk med syklisk forutsigbar menstruasjonsstart med en sykluslengde på 24-38 dager.
  5. Få enten en normal endometriehule som vurderes ved hysteroskopi utført innen 90 dager etter studiebehandlingen, eller en som er forvrengt av et FIGO Type 2 submukøst leiomyom ≤3 cm i gjennomsnittlig diameter.
  6. Ta endometrieprøver med normal histologi innen 6 måneder etter studieprosedyren.
  7. Premenopausal status bekreftet ved FSH-nivåmåling ved screening (FSH < 40 IE/L). FSH-nivåmåling vil bli gjentatt i tilfelle et borderline-resultat
  8. Screening av hemoglobinnivåer >9,0 g/dL
  9. Livmorlydmål på 6,5-12 cm (eksternt os til indre fundus)
  10. Negativ serumgraviditetstest ved screeningbesøket og dagen for SEAD™-behandling
  11. kvinner hvis seksuelle aktivitet setter dem i fare for å bli gravide, må samtykke i å bruke en effektiv, ikke-hormonell, ikke-intrauterin prevensjonsmetode gjennom hele studien. For denne studien anses akseptable effektive prevensjonsmetoder å være de som er oppført nedenfor:

    • Barrieremetode, dvs. (a) kondom (mann eller kvinne) med spermicid eller (b) diafragma med spermicid eller
    • Vasektomi (partner), eller
    • Avholdenhet, hvis det er i tråd med den foretrukne og vanlige livsstilen til forsøkspersonen [hvor avholdenhet er definert som å avstå fra heteroseksuelt samleie]
  12. Emnet er i stand til å forstå og signere et skriftlig informert samtykkeskjema
  13. Forsøkspersonen er villig og i stand til å overholde planlagte besøk, behandlingsplan, laboratorietester og andre studieprosedyrer
  14. Emnet demonstrerer forståelse for hvordan man registrerer menstruasjonsblodtap ved hjelp av et menstruasjonspiktogram

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravide kvinner eller de som ønsker å bli gravide når som helst i fremtiden
  2. En endometriehule med noen av følgende: medfødt misdannelse av (f.eks. septate uterus), endometriepolypp >8 mm i største dimensjon, FIGO Type 0 eller 1 leiomyomer av hvilken som helst diameter eller Type 2 leiomyomer > 3 cm i gjennomsnittlig diameter; intrauterine adhesjoner/synekier som forvrenger endometriehulen tilstrekkelig til å svekke utplasseringen av SEAD-enheten.
  3. Gjennomgikk tidligere livmorkirurgi som avbryter integriteten til livmorveggen (f.eks. transmural abdominal (laparoskopisk eller laparotomisk) eller hysteroskopisk myomektomi og/eller metroplastikk i løpet av de siste 3 månedene før screening, klassisk keisersnitt eller endometrieablasjon
  4. Har en unormal endometriebiopsi som antyder enten anovulasjon eller en risiko for utvikling av endometriekreft (dvs. godartet hyperplasi, endometriehyperplasi med atypi, endometrial intraepitelial neoplasi, endometriekreft)
  5. Har en dokumentert klinisk historie med titanallergi eller overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i IUB™SEAD™.
  6. Lider av aktiv endometritt, aktiv bekkenbetennelsessykdom (PID) eller aktiv seksuelt overførbar sykdom (STD)
  7. Lider av aktiv infeksjon i kjønnsorganene, skjeden, livmorhalsen eller livmoren
  8. Tilstedeværelse av bakteriemi, sepsis eller annen aktiv systemisk infeksjon
  9. Kjent/mistenkt abdominal, bekken eller gynekologisk malignitet i løpet av de siste 5 årene
  10. Kjente koagulasjonsdefekter eller blødningsforstyrrelser
  11. Bruker for tiden antikoagulerende behandling
  12. Forsøkspersoner med unormal Papanicolaou (Pap) test eller atypiske plateepitelceller av ubestemt betydning (ASCUS) med positiv høyrisiko humant papillomavirus (HPV) testresultater innen passende skjermtidsramme, og før SEAD™-behandling. Alternativt en kolposkopi utført før SEAD™-behandling, som viste tegn på dysplasi som krever behandling. I tilfelle behandling ble utført > 6 måneder før registrering og oppfølging ble gjort uten tegn på sykdom ved klinisk evaluering, er forsøkspersonen kvalifisert.
  13. Lider av klinisk signifikant adenomyose indikert av pasientklager eller bildediagnostikk
  14. Tilstedeværelse av en implanterbar prevensjonsenhet, med mindre forsøkspersonen godtar å få enheten fjernet umiddelbart ved screening og før PBLAC-vurdering
  15. Etter fødsel ≤ 6 måneder
  16. Deltar for tiden i eller vurderer å delta i en forskningsstudie av et undersøkelsesmiddel eller en enhet som vil begynne i løpet av denne undersøkelsesstudien
  17. Enhver generell helse eller psykisk, eller annen situasjon eller tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, kan utgjøre en økt risiko for forsøkspersonen eller påvirke forsøkspersonens evne til å overholde protokollkrav.
  18. Har en polypp som ikke ble fjernet før behandlingsdagen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling
IUB SEAD-prosedyre
Den undersøkende enheten, IUB SEAD™, er en ny sfærisk endometrieablasjonsenhet utviklet for å muliggjøre enkel, kontorbasert kjemisk EA for å behandle godartede årsaker til symptomet på HMB

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet: Forekomst og egenskaper ved utstyrs- og/eller prosedyrerelaterte bivirkninger (AE)
Tidsramme: 6 måneder
som oppstår i løpet av 6 måneder etter behandling med SEAD™-enhet
6 måneder
Effekt: Endring i blødningsvolum
Tidsramme: 6 måneder
målt med Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBAC) 6 måneder etter behandling sammenlignet med baseline.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 36 måneder
som vurdert ved hjelp av MIQ-spørreskjemaet 6, 12, 24 og 36 måneder etter behandling.
36 måneder
Endring i blødningsvolum
Tidsramme: 36 måneder
målt med Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBAC) 12, 24 og 36 måneder etter behandling.
36 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
SEAD-nivåer i blodet ved baseline
Tidsramme: 3 måneder
(før behandling) og 1, 2 timer etter behandling (etter innsetting), og 1 dag, 7 dager og 3 måneder etter behandling.
3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Noam Smorjick, MD, Shamir medical center ,Rishon LeZion

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. februar 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. mars 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. oktober 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. oktober 2022

Først lagt ut (Faktiske)

4. november 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

9. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kraftig menstruasjonsblødning

  • Prof Stig Larsen
    Tine
    Fullført
    Diabetes | Kreft | Leversykdom | Heavy kvinner | Premenopausal alder | Utelukkelseskriterier: Gastrointestinal lidelse | Nyrelidelse
    Norge
  • University Medical Center Groningen
    Rekruttering
    Diabetes mellitus, type 2 | Svangerskapsdiabetes | Liten for spedbarn i svangerskapsalder | Andre "Heavy-For-Dates" spedbarn
    Nederland
  • National Cancer Institute (NCI)
    Aktiv, ikke rekrutterende
    Kronisk lymfatisk leukemi | Lite lymfatisk lymfom | Stadium 0 Kronisk lymfatisk leukemi | Stadium I Kronisk lymfatisk leukemi | Stadium II Kronisk lymfatisk leukemi | Ann Arbor Stage I Small Lymfocytisk Lymfom | Ann Arbor Stage II Small Lymfocytisk Lymfom | Kronisk lymfatisk leukemi med umutert immunoglobulin... og andre forhold
    Forente stater
  • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
    Rekruttering
    Multippelt myelom | Amyloidose | Ulmende myelomatose | Plasmacelleleukemi | Kryoglobulinemi | Lettkjedeavsetningssykdom | Castlemans sykdom | Heavy Chain Deposition Sykdom | Polynevropati Organomegali Endokrinopati Monoklonal gammopati og hudforandringer
    Forente stater
  • Peking University First Hospital
    Rekruttering
    Multippelt myelom | Amyloidose | Ulmende myelomatose | Plasmacelleleukemi | Kryoglobulinemi | Lettkjedeavsetningssykdom | Castlemans sykdom | Heavy Chain Deposition Sykdom | Polynevropati Organomegali Endokrinopati Monoklonal gammopati og hudforandringer | Monoklonal gammopati av ubestemt betydning (MGUS) | Monoklonal... og andre forhold
    Kina
  • UK Kidney Association
    Rekruttering
    Vaskulitt | AL Amyloidose | Tuberøs sklerose | Fabrys sykdom | Cystinuri | Fokal segmentell glomerulosklerose | IgA nefropati | Bartter syndrom | Pure Red Cell Aplasia | Membranøs nefropati | Atypisk hemolytisk uremisk syndrom | Autosomal dominant polycystisk nyresykdom | Cystinose | Nefronoftise | BK nefropati | Kalsifylakse | Gitelman syndrom og andre forhold
    Storbritannia

Kliniske studier på IUB SEAD

3
Abonnere