- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05612451
Výsledek regenerativních endodontických výkonů
9. listopadu 2022 aktualizováno: King Abdullah University Hospital
Výsledek regenerativních endodontických postupů pro nekrotické nezralé trvalé zuby za použití dvou různých protokolů: Prospektivní randomizovaná klinická studie.
Klinická léčba nezralých nevitálních (nekrotických) stálých zubů je náročná kvůli přirozené strukturální slabosti.
Dřívější péče o tyto zuby se opírala o tradiční postup apexifikace pomocí hydroxidu vápenatého (Ca(OH)2) nebo aplikaci apikálních bariér. Ani jeden z těchto postupů však neumožňuje podporovat zrání kořenového dentinu.
V roce 2004 byla představena nová technika léčby nezralých, nevitálních zubů nazývaná regenerativní endodontické procedury (REP; také známá jako revaskularizace).
Tento postup umožnil pokračující zrání kořene projevující se zvýšením délky kořene a tloušťky stěny dentinu.
Mezi klíčové body REP patří minimální nebo žádné instrumentace stěn dentinu, dezinfekce irigačními roztoky a intrakanálními léky, provokace krvácení do prostoru kanálku pro vytvoření krevní sraženiny, překrytí materiálem na bázi křemičitanu vápenatého a účinný koronální uzávěr. aby se zabránilo reinfekci systému kořenových kanálků.
Několik kazuistik a klinických studií uvádělo slibné výsledky léčby REP.
Studie se však ve svých léčebných metodách značně lišily, a proto stále probíhá hledání optimálního protokolu REP.
Nedávný přehled uvedl, že metodologická kvalita dosud dostupných klinických studií REP byla nízká se středním až vysokým rizikem zkreslení.
Dosud jen několik studií hodnotilo výsledek REP na základě různých typů intrakanálních léků.
Tyto studie buď představovaly retrospektivní design, malou velikost vzorku a/nebo krátkou dobu sledování.
Potřeba randomizovaných, kontrolovaných klinických studií, které by poskytly přesvědčivé důkazy o účinnosti různých intrakanálních léčiv v REP, je proto nanejvýš důležitá.
Cílem této studie je prospektivně zhodnotit a porovnat klinické a radiografické výsledky REP u nevitálních nezralých stálých zubů s použitím intrakanálově medikamentem modifikované TAP nebo netuhnoucí Ca(OH)2 pasty.
45 pacientů s celkem 50 předními a zadními nevitálními nezralými zuby bylo náhodně rozděleno do 2 skupin.
REP využívající buď netuhnoucí hydroxid vápenatý (Ca(OH)2) (n=25) nebo modifikovanou trojitou antibiotickou pastu (TAP) (n=25) jako intrakanální léčiva.
NeoMTA Plus byl použit pro koronální těsnění.
Případy byly sledovány klinicky a radiograficky po dobu 24 měsíců.
Byla analyzována míra přežití, úspěšnost a klinické výsledky.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
45
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Irbid, Jordán, 22110
- Jordan University of Science & Technology
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
7 let až 19 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přední nebo zadní zub s diagnózou nekrotické dřeně (v důsledku traumatu, kazu nebo anomálie) v přítomnosti nebo nepřítomnosti apikální parodontitidy.
- nezralý vrchol nebo otevřený vrchol (vrcholový průměr širší než 1 mm a je rentgenově viditelný)
- Prostor pro dřeň není potřebný pro obnovu sloupku a jádra
- Spolupracující a poddajný pacient/rodič
- Pacienti nealergičtí na léky nutné k dokončení procedury.
Kritéria vyloučení:
- lékařsky ohrožený pacient,
- zuby s vertikálními zlomeninami,
- periodontálně postižené zuby,
- nerestaurovatelné zuby,
- zuby, když se nepodařilo vyvolat krvácení.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: netuhnoucí hydroxid vápenatý
Regenerační endodontický postup využívající netuhnoucí hydroxid vápenatý jako intrakanální léčivo
|
Regenerativní endodontické postupy byly prováděny jedním operátorem podle podobných protokolů podle klinických úvah pro regenerační postup doporučený Americkou asociací endodontistů a Evropskou společností endodontologie
netuhnoucí hydroxid vápenatý
|
|
Experimentální: modifikovaná trojitá antibiotická pasta
Regenerativní endodontický postup využívající modifikovanou trojitou antibiotickou pastu jako intrakanální lék
|
Regenerativní endodontické postupy byly prováděny jedním operátorem podle podobných protokolů podle klinických úvah pro regenerační postup doporučený Americkou asociací endodontistů a Evropskou společností endodontologie
modifikovaná trojitá antibiotická pasta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úspěšnost léčby
Časové okno: 36 měsíců
|
vymizení klinických příznaků a symptomů včetně citlivosti na poklep nebo palpaci, otok nebo sinusový trakt nebo spontánní bolest a nepřítomnost nebo zmenšení velikosti periapiakální radiolucence
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
prodloužení kořene
Časové okno: 36 měsíců
|
zvýšená délka kořene
|
36 měsíců
|
|
dozrávání kořenů
Časové okno: 36 měsíců
|
zvýšená tloušťka kořenového dentinu
|
36 měsíců
|
|
kořenové dokončení
Časové okno: 36 měsíců
|
apikální uzávěr
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aladdin A Al-Qudah, PhD, Jordan University of Science & Technology
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Saoud TM, Zaazou A, Nabil A, Moussa S, Lin LM, Gibbs JL. Clinical and radiographic outcomes of traumatized immature permanent necrotic teeth after revascularization/revitalization therapy. J Endod. 2014 Dec;40(12):1946-52. doi: 10.1016/j.joen.2014.08.023. Epub 2014 Oct 16.
- Duggal M, Tong HJ, Al-Ansary M, Twati W, Day PF, Nazzal H. Interventions for the endodontic management of non-vital traumatised immature permanent anterior teeth in children and adolescents: a systematic review of the evidence and guidelines of the European Academy of Paediatric Dentistry. Eur Arch Paediatr Dent. 2017 Jun;18(3):139-151. doi: 10.1007/s40368-017-0289-5. Epub 2017 May 15. Erratum In: Eur Arch Paediatr Dent. 2017 Jun;18(3):153.
- European Society of Endodontology (ESE) developed by:; Krastl G, Weiger R, Filippi A, Van Waes H, Ebeleseder K, Ree M, Connert T, Widbiller M, Tjaderhane L, Dummer PMH, Galler K. European Society of Endodontology position statement: endodontic management of traumatized permanent teeth. Int Endod J. 2021 Sep;54(9):1473-1481. doi: 10.1111/iej.13543. Epub 2021 Jun 20.
- Sponchiado-Junior EC, Vieira WA, Frozoni M, Herkrath FJ, de-Jesus-Soares A. CONSORT Compliance in Randomized Clinical Trials of Regenerative Endodontic Treatments of Necrotic Immature Teeth: A Scoping Review. J Endod. 2021 Nov;47(11):1751-1766. doi: 10.1016/j.joen.2021.07.017. Epub 2021 Aug 3.
- Chan EK, Desmeules M, Cielecki M, Dabbagh B, Ferraz Dos Santos B. Longitudinal Cohort Study of Regenerative Endodontic Treatment for Immature Necrotic Permanent Teeth. J Endod. 2017 Mar;43(3):395-400. doi: 10.1016/j.joen.2016.10.035. Epub 2017 Jan 19.
- ElSheshtawy AS, Nazzal H, El Shahawy OI, El Baz AA, Ismail SM, Kang J, Ezzat KM. The effect of platelet-rich plasma as a scaffold in regeneration/revitalization endodontics of immature permanent teeth assessed using 2-dimensional radiographs and cone beam computed tomography: a randomized controlled trial. Int Endod J. 2020 Jul;53(7):905-921. doi: 10.1111/iej.13303. Epub 2020 Apr 30.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
20. března 2018
Primární dokončení (Aktuální)
30. června 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
27. června 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. listopadu 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. listopadu 2022
První zveřejněno (Aktuální)
10. listopadu 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. listopadu 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. listopadu 2022
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20180112
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
všechny IPD, které jsou základem výsledků v publikaci, budou sdíleny
Časový rámec sdílení IPD
počínaje 12 měsíci po zveřejnění
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
bude zasláno e-mailem, na vyžádání
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
- Analytický kód
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Regenerační endodontické procedury
-
Nantes University HospitalDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAlsius Corporation; distributed in France by; IST Cardiology (Le Fresne Camilly...DokončenoSrdeční zástava | PodchlazeníFrancie
-
Kessler FoundationRehabilitation Hospital of IndianaDokončenoTraumatické zranění mozku | Partner pečovatelSpojené státy
-
University College, LondonDokončenoPsychický stres | Kojení | Problém související se stresem | Relaxační terapieČína
-
Angiodynamics, Inc.DokončenoChronická žilní nedostatečnostSpojené státy
-
University Hospital, LilleDokončenoMěření bolesti | Novorozenecké | ReanimaceFrancie
-
GID BIO, Inc.Staženo
-
University of AlbertaCapital Health, CanadaDokončenoZápal plic | Diabetes mellitus, typ 2 | Plicní onemocnění, chronická obstrukční | Koronární arterioskleróza | Srdeční selhání, městnavéKanada
-
Lei LiNáborOpakování | Výsledky přežití | Adjuvantní terapie | Hormonální terapie | Nízký stupeň endometriálního stromálního sarkomu dělohy (Diagnostika) | Plodnost šetřící chirurgie | Výsledky plodnostiČína
-
Medizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneClinical-Epidemiological Cancer Registry Brandenburg Berlin, Cottbus, GermanyDokončenoRakovina slinivkyNěmecko