- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05650281
Silent Progression Activity Monitoring - SPAM Study (SPAM)
20. července 2023 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Tiché sledování progrese u extrémních fenotypů. SP-MS, navzdory účinné včasné vysoce aktivní léčbě jako paradigmatu studie SPAM (Silent Progression Activity Monitoring)
Data z reálného světa (RWD) zkoumající přirozenou historii RS naznačují, že relapsy významně neovlivňují progresi ireverzibilního postižení.
Progrese postižení nezávislá na aktivitě relapsů (PIRA) byla potvrzena jako častý fenomén relapsující-remitující roztroušené sklerózy (RRMS) na základě randomizovaných klinických studií (RCT).
Nedávno RWD prokázal, že nepřítomnost markerů zánětu (No Evidence of Disease Activity (NEDA) po 2 letech nepředpovídá dlouhodobou stabilitu.
Tichá progrese byla navržena k popisu zákeřného postižení, které se vyskytuje u mnoha pacientů, kteří splňují tradiční kritéria pro relaps-remitující RS.
V této studii by výzkumníci chtěli vyhodnotit výskyt SPMS v populaci pacientů s RRMS s vysoce aktivní léčbou (HAT).
Přehled studie
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
2230
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Nice, Francie
- Chu de Nice
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti s RRMS (kritéria Mc Donald z roku 2017) léčení vysoce aktivní léčbou během prvních 5 let od nástupu příznaků, alespoň 1 rok, s EDSS pod 4
Popis
KRITÉRIA ZAHRNUTÍ: - Pacienti s RRMS (kritéria Mc Donald z roku 2017) léčení vysoce aktivní léčbou v prvních 5 letech od nástupu příznaků, alespoň 1 rok, s EDSS pod 4
- Start HAT po 12. dubnu 2007 (dostupnost natalizumabu)
- Naivní nebo selhání (nebo nesnášenlivost) 1 nebo více DMT první linie (injekce, teriflunomid, DMF).
- EDSS < nebo rovno 4 při spuštění KRITÉRIÍ VYLOUČENÍ KLOBOUKU:
- Progresivní relabující RS na začátku
- Klinická nebo základní data MRI nejsou po návštěvě na místě k dispozici.
- RS diagnostika > 5 let na začátku
- Imunosupresivní léky (azathioprin, cyklofosfamid, mykofenolát, methotrexát) předepsané před zahájením HAT
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti
Pacienti s RRMS (kritéria Mc Donald z roku 2017) léčení vysoce aktivní léčbou během prvních 5 let od nástupu příznaků, alespoň 1 rok, s EDSS pod 4
|
ŽÁDNÝ ZÁSAH
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení základních klinických markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Věk v letech
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení základních klinických markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Doba trvání onemocnění (která by měla být
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení základních klinických markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Rozšířená stupnice stavu postižení (EDSS) (která musí být
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení výchozích markerů MRI spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
nová léze T2 na MRI mozku a MRI míchy (pokud je k dispozici)
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení výchozích markerů MRI spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
vylepšení gadolinia na MRI mozku a MRI míchy (pokud je k dispozici)
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení základních klinických markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Časový interval mezi prvním a druhým relapsem v měsících
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení základních klinických markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Důvod HAT: naivní, nebo přechod
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení základních klinických markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Počet relapsů od začátku MS
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení základních klinických markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
DMT podávaný od počátku MS: počet a typ DMT
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení výchozích markerů MRI spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Více než 9 lézí T2 na MRI
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení výchozích markerů MRI spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Alespoň 1 periventikulární T2 léze na MRI
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení výchozích markerů MRI spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Alespoň 3 periventikulární T2 léze na MRI
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení výchozích markerů MRI spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Alespoň 1 infratentoriální T2 léze na MRI
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení výchozích markerů MRI spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Alespoň 1 míšní T2 léze na MRI
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
|
Stanovení výchozích markerů MRI spojených s diagnózou SPMS navzdory časné, praktické a vysoce aktivní léčbě.
Časové okno: Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Alespoň 1 gadolinium enhancement T1 léze na MRI
|
Výchozí stav: začátek vysoce aktivní léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovit nové výchozí klinické markery spojené s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Věk v letech
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí klinické markery spojené s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Doba trvání onemocnění (která by měla být
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí klinické markery spojené s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
EDSS (což musí být
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
nová léze T2 na MRI mozku a MRI míchy (pokud je k dispozici)
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
vylepšení gadolinia na MRI mozku a MRI míchy (pokud je k dispozici)
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Časový interval mezi prvním a druhým relapsem v měsících
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Počet relapsů od začátku MS
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Počet relapsů před výchozí hodnotou
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Disease Modifying Therapes (DMT) podávané od začátku MS
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Více než 9 lézí T2 na MRI
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Alespoň 1 periventikulární T2 léze na MRI
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Nejméně 3 periventikulární T2 léze na MRI
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Alespoň 1 infratentoriální T2 léze na MRI
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí hodnoty MRI markerů spojených s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Alespoň 1 míšní T2 léze na MRI
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovit nové výchozí klinické a MRI markery spojené s diagnózou SPMS navzdory časnému, praktickému HAT.
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Alespoň 1 gadolinium enhancement T1 léze na MRI
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Stanovení dopadu rozdílné definice SPMS podle lékaře
Časové okno: Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
Definice SPMS podle lékaře: neurologická epizoda = začátek progrese podle doby do rozvoje SPMS v letech.
|
Re-baseline definice: každý pacient s alespoň EDSS a MRI vyšetřením provedeným 12 měsíců po začátku HAT. +/- 6 měsíců (od 6 do 18 měsíců).
|
|
Určení vlivu odlišné definice SPMS podle Lublina.
Časové okno: v 5 letech
|
Definice SPMS podle Lublina: progresivní akumulace postižení po primárním relabujícím průběhu, který musí být potvrzen alespoň 6 měsíců poté, jak je hodnoceno časem do rozvoje SPMS v letech.
|
v 5 letech
|
|
Určení vlivu odlišné definice SPMS podle Lorscheidera.
Časové okno: v 5 letech
|
Definice SPMS podle Lorscheidera: s minimálním EDSS 4, zvýšení o 1 bod, pokud EDSS bylo mezi 4 a 5,5, nebo zvýšení o 0,5 bodu, pokud EDSS bylo nad 5,5, potvrzeno po 3 měsících. časem k rozvoji SPMS v letech.
|
v 5 letech
|
|
Analýza vlivu NEDA (No Evidence of Disease activity)
Časové okno: ve výchozím stavu a po 5 letech
|
Aktivita onemocnění bude hodnocena skóre NEDA
|
ve výchozím stavu a po 5 letech
|
|
Analýza vlivu MEDA (Mild Evidence of Disease Activity)
Časové okno: ve výchozím stavu a po 5 letech
|
Aktivita onemocnění bude hodnocena skóre MEDA
|
ve výchozím stavu a po 5 letech
|
|
Najít složené skóre použitelné na počátku studie při předepisování časné HAT v klinické praxi k predikci časného SPMS
Časové okno: v 5 letech
|
Všechny výchozí proměnné budou vyhodnoceny ve spojení s prescriptio časného HAT pro predikci časného SPMS.
|
v 5 letech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2023
Primární dokončení (Aktuální)
31. března 2023
Dokončení studie (Aktuální)
31. března 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. srpna 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. prosince 2022
První zveřejněno (Aktuální)
14. prosince 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
21. července 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. července 2023
Naposledy ověřeno
1. července 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 22Neuro03
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ŽÁDNÝ ZÁSAH
-
Nicolas BroglyNáborTrombocytopenie | Poporodní krvácení (PPH)Španělsko
-
Nicolas BroglyNáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po poroduŠpanělsko
-
Tepecik Training and Research HospitalDokončenoTěhotenství | Průběh poroduTurecko (Türkiye)
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfRoche Pharma AG; Maria Hilf Clinics GmbH, Mönchengladbach; German Multiple Sclerosis...NáborRoztroušená skleróza | Únavový syndrom, chronický | Poruchy spánku | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundární progrese roztroušené sklerózy | Remitující-recidivující roztroušená sklerózaNěmecko
-
CSA Medical, Inc.UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupněSpojené státy
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborSebevražda | ÚmrtíSpojené státy
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionDokončeno
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy