Vliv zelené chůze na pacienty s infarktem myokardu

Prostředí a doba studie Data byla sbírána v kardiologické ambulanci Státní nemocnice X a Státní nemocnice Y v období od února do června 2022.

Populace a vzorek studie Populaci studie tvořili pacienti, kteří dostávali ambulantní péči na kardiologické ambulanci Státní nemocnice X a Státní nemocnice Y a nejméně před třemi měsíci prodělali infarkt myokardu (IM). K určení vhodné velikosti vzorku byla provedena analýza výkonu pomocí programu G*Power 3.1.9.6 na základě předchozí studie (23) zahrnující pacienty s MI. Analýza síly vedla k velikosti vzorku celkem 34 pacientů, přičemž do každé skupiny bylo přiděleno 17 pacientů. Tato velikost vzorku byla určena k dosažení 80% síly, velikosti účinku 0,87 a meze chyby 5%. Avšak vzhledem k tomu, že zvýšení velikosti vzorku by snížilo standardní chybu a zvýšilo sílu studie (24), byla každá skupina zvýšena o 75 %. Výsledkem bylo, že do studie bylo zahrnuto celkem 60 pacientů, přičemž v každé skupině bylo 30 pacientů. Z praktických důvodů (geografická poloha, pracovní podmínky a omezená dostupnost pacientů s infarktem myokardu (IM)) bylo celkem 30 pacientů s IM, kteří byli ambulantně léčeni na kardiologické ambulanci Státní nemocnice Y a prodělali IM alespoň tři před měsícem byli zařazeni do experimentální skupiny. Dalších 30 pacientů s IM, kteří byli ambulantně sledováni na kardiologické ambulanci FN X a také prodělali IM alespoň před třemi měsíci, bylo zařazeno do kontrolní skupiny pomocí výběrového kritéria. Výběr kritérií zahrnuje výběr jednotlivců na základě předem stanovených kritérií nebo kvalifikací pro cíle studie. Je důležité poznamenat, že v této studii nebylo rozdělení pacientů do skupin provedeno pomocí randomizace nebo párování. Statistické analýzy popisných informací a informací souvisejících s onemocněním pacientů však neukázaly žádné významné rozdíly mezi skupinami. Tento výsledek potvrzuje, že popisné a s onemocněním související charakteristiky skupin byly podobné, čímž bylo dosaženo stejné a homogenní distribuce ve studii.

Skupina Green Walk Pacienti, kteří byli přijati do kardiologické ambulance Státní nemocnice Y a prošli šestiminutovým testem chůze (6MWT) provedeným kardiologickým lékařem, byli způsobilí k účasti ve skupině zelené chůze. Po vyšetření lékařem na kardiologické ambulanci provedl výzkumník osobní rozhovory s pacienty na soukromém pokoji. Během těchto rozhovorů byl pacientům podán formulář strukturovaných informací o pacientovi, formulář pro monitorování krevních lipidů a BMI, stručný IPQ a MIDAS a shromážděná data byla zaznamenána do příslušných formulářů. Poté výzkumník poskytl pacientům podrobné informace o zelené chůzi. Pro randomizované pacienty s MI byly vytvořeny dvě skupiny, které se pod vedením výzkumníka věnovaly 50minutové zelené chůzi tři dny v týdnu po dobu 12 týdnů. Vycházky skupiny Green Walk byly pro obě podskupiny naplánovány odlišně. První podskupina měla 50minutovou procházku v pondělí, středu a sobotu, zatímco druhá podskupina měla vycházky v úterý, čtvrtek a neděli. Toto uspořádání zajistilo pro obě skupiny standardizovaný časový interval mezi procházkami zeleně. Kromě toho byl pacientům podán kontrolní formulář pro monitorování krevních lipidů a BMI během návštěvy kardiologické polikliniky uprostřed studie (6. týden). Na konci 12týdenního období podstoupili pacienti ve skupině zelené chůze hodnocení po testu.

Kontrolní skupina: Do kontrolní skupiny byli zařazeni pacienti, kteří byli přijati na kardiologickou ambulanci Státní nemocnice X a prošli 6MWT kardiologickým lékařem. Při návštěvě ambulance absolvovali pacienti v této skupině osobní pohovor, během kterého jim byl podán „Formulář strukturovaných informací pro pacienta“, „Formulář pro monitorování krevních lipidů a BMI“, „Brief-IPQ “ a „MIDAS“ jako předběžné testy. Informace a údaje získané z těchto rozhovorů byly zaznamenány do příslušných formulářů. Pacienti v kontrolní skupině pokračovali ve svých běžných denních aktivitách. V této skupině nebyly zkoušejícím provedeny žádné specifické intervence ani další opatření. Dále byla pacientům při návštěvě kardiologické ambulance v polovině studie (6. týden) podávána kontrola „Formulář pro monitorování krevních lipidů a BMI“. Na konci 12týdenního období podstoupili pacienti v kontrolní skupině posttest.