Die Wirkung von Green Walking auf Myokardinfarktpatienten

Rahmen und Zeitpunkt der Studie Die Daten wurden zwischen Februar und Juni 2022 in der kardiologischen Ambulanz des X State Hospital und des Y State Hospital erhoben.

Population und Stichprobe der Studie Die Studienpopulation bestand aus Patienten, die ambulant in der kardiologischen Ambulanz des X State Hospital und des Y State Hospital behandelt wurden und vor mindestens drei Monaten einen Myokardinfarkt (MI) erlitten hatten. Um die geeignete Stichprobengröße zu bestimmen, wurde eine Leistungsanalyse mit dem Programm G*Power 3.1.9.6 basierend auf einer früheren Studie (23) mit MI-Patienten durchgeführt. Die Poweranalyse ergab eine Stichprobengröße von insgesamt 34 Patienten, wobei jeder Gruppe 17 Patienten zugeordnet wurden. Diese Stichprobengröße wurde so ermittelt, dass sie eine Trennschärfe von 80 %, eine Effektgröße von 0,87 und eine Fehlermarge von 5 % erreicht. Da jedoch eine Erhöhung der Stichprobengröße den Standardfehler verringern und die Aussagekraft der Studie erhöhen würde (24), wurde jede Gruppe um 75 % vergrößert. Infolgedessen wurden insgesamt 60 Patienten mit 30 Patienten in jeder Gruppe in die Studie einbezogen. Aus praktischen Gründen (geografische Lage, Arbeitsbedingungen und begrenzte Verfügbarkeit von Patienten mit Myokardinfarkt (MI)) wurden insgesamt 30 MI-Patienten behandelt, die ambulant in der kardiologischen Ambulanz des Y State Hospital behandelt wurden und von denen mindestens drei einen MI erlitten hatten Monate zuvor wurden der Versuchsgruppe zugeordnet. Weitere 30 MI-Patienten, die ambulant in der kardiologischen Ambulanz des X State Hospital weiterverfolgt wurden und ebenfalls mindestens drei Monate zuvor einen MI erlitten hatten, wurden anhand von Kriterienstichproben der Kontrollgruppe zugeordnet. Bei der Kriterienstichprobe handelt es sich um die Auswahl von Personen anhand vorgegebener Kriterien oder Qualifikationen für die Ziele der Studie. Es ist wichtig zu beachten, dass in dieser Studie die Einteilung der Patienten in Gruppen nicht durch Randomisierung oder Matching erfolgte. Statistische Analysen der deskriptiven und krankheitsbezogenen Informationen der Patienten zeigten jedoch keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen. Dieses Ergebnis bestätigt, dass die deskriptiven und krankheitsbezogenen Merkmale der Gruppen ähnlich waren und somit eine gleichmäßige und homogene Verteilung in der Studie erreicht wurde.

Green-Walk-Gruppe Patienten, die in die kardiologische Ambulanz des Y State Hospital eingeliefert wurden und den vom Kardiologen durchgeführten Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT) bestanden, waren zur Teilnahme an der Green-Walk-Gruppe berechtigt. Im Anschluss an die ärztliche Untersuchung in der kardiologischen Ambulanz führte der Forscher persönliche Interviews mit den Patienten in einem privaten Raum. Während dieser Interviews wurden den Patienten das strukturierte Patienteninformationsformular, das Blutfett- und BMI-Überwachungsformular, das Brief IPQ und das MIDAS ausgehändigt und die gesammelten Daten wurden auf den jeweiligen Formularen aufgezeichnet. Anschließend informierte der Forscher die Patienten ausführlich über Green Walking. Für die randomisierten MI-Patienten wurden zwei Gruppen gebildet, und sie absolvierten 12 Wochen lang an drei Tagen in der Woche unter Anleitung des Forschers ein 50-minütiges Green Walking. Die Spaziergänge der Green-Walk-Gruppe waren für die beiden Untergruppen unterschiedlich geplant. Die erste Untergruppe absolvierte ihren 50-minütigen Spaziergang am Montag, Mittwoch und Samstag, während die zweite Untergruppe ihre Spaziergänge am Dienstag, Donnerstag und Sonntag absolvierte. Diese Anordnung gewährleistete für beide Gruppen einen standardisierten Zeitabstand zwischen den Green Walks. Darüber hinaus wurde den Patienten während ihres Besuchs in der kardiologischen Poliklinik in der Mitte der Studie (6. Woche) ein Formular zur Überwachung der Blutfette und des BMI ausgehändigt. Am Ende des 12-wöchigen Zeitraums wurden die Patienten in der Green-Walk-Gruppe einer Nachuntersuchung unterzogen.

Kontrollgruppe: Patienten, die in die kardiologische Ambulanz des X State Hospital aufgenommen wurden und die vom kardiologischen Arzt durchgeführte 6MWT bestanden hatten, wurden in die Kontrollgruppe aufgenommen. Bei ihrem Besuch in der Ambulanz durchliefen die Patienten dieser Gruppe ein persönliches Gespräch, bei dem ihnen das „Strukturierte Patienteninformationsformular“, das „Blutfett- und BMI-Überwachungsformular“ und der „Brief-IPQ“ ausgehändigt wurden ,“ und die „MIDAS“ als Vortests. Die aus diesen Interviews gesammelten Informationen und Daten wurden in den jeweiligen Formularen festgehalten. Die Patienten der Kontrollgruppe setzten ihre täglichen Routineaktivitäten fort. In dieser Gruppe wurden vom Prüfer keine spezifischen Interventionen oder zusätzlichen Maßnahmen durchgeführt. Darüber hinaus wurde den Patienten während ihres Besuchs in der kardiologischen Ambulanz in der Mitte der Studie (6. Woche) ein Follow-up-Formular zur Überwachung von Blutfetten und BMI ausgehändigt. Am Ende des 12-wöchigen Zeitraums wurden die Patienten der Kontrollgruppe einem Nachtest unterzogen.