Влияние зеленой ходьбы на пациентов с инфарктом миокарда

Условия и время исследования Данные были собраны в кардиологической амбулатории государственной больницы X и государственной больницы Y в период с февраля по июнь 2022 года.

Популяция и выборка исследования Исследуемая популяция состояла из пациентов, получавших амбулаторное лечение в кардиологической амбулаторной клинике государственной больницы X и государственной больницы Y и перенесших инфаркт миокарда (ИМ) не менее трех месяцев назад. Чтобы определить подходящий размер выборки, был проведен анализ мощности с использованием программы G*Power 3.1.9.6 на основе предыдущего исследования (23) с участием пациентов с ИМ. В результате анализа мощности выборка составила 34 пациента, по 17 пациентов в каждой группе. Этот размер выборки был определен для достижения мощности 80%, размера эффекта 0,87 и погрешности 5%. Однако, учитывая, что увеличение размера выборки уменьшит стандартную ошибку и повысит мощность исследования (24), каждая группа была увеличена на 75%. В результате в исследование было включено 60 пациентов, по 30 человек в каждой группе. По практическим соображениям (географическое положение, условия работы и ограниченная доступность пациентов с инфарктом миокарда (ИМ)) в общей сложности 30 пациентов с ИМ, находившихся на амбулаторном лечении в кардиологической поликлинике Y государственной больницы и перенесших ИМ не менее трех месяцев назад были отнесены к экспериментальной группе. Еще 30 пациентов с ИМ, находившихся под амбулаторным наблюдением в Кардиологической поликлинике X государственной больницы и также перенесших ИМ не менее трех месяцев назад, были отнесены к контрольной группе с использованием критериальной выборки. Выборка по критериям включает отбор лиц на основе заранее определенных критериев или квалификаций для целей исследования. Важно отметить, что в этом исследовании распределение пациентов по группам не осуществлялось путем рандомизации или сопоставления. Однако статистический анализ описательной и связанной с заболеванием информации пациентов не выявил существенных различий между группами. Этот результат подтверждает, что описательные и связанные с заболеванием характеристики групп были схожими, благодаря чему было достигнуто равное и однородное распределение в исследовании.

Группа «Зеленая прогулка» Пациенты, которые были госпитализированы в амбулаторную кардиологическую клинику государственной больницы Y и прошли тест шестиминутной ходьбы (6MWT), проведенный врачом-кардиологом, имели право на участие в группе «Зеленая прогулка». После осмотра врачом в кардиологической амбулатории исследователь провел личные беседы с пациентами в отдельной палате. Во время этих интервью пациентам вводили структурированную информационную форму пациента, форму мониторинга липидов крови и ИМТ, краткий IPQ и MIDAS, а собранные данные записывали в соответствующие формы. Затем исследователь предоставил пациентам подробную информацию о зеленой ходьбе. Для рандомизированных пациентов с ИМ были сформированы две группы, и они занимались 50-минутной ходьбой по зелени три дня в неделю в течение 12 недель под руководством исследователя. Прогулки группы зеленых прогулок были запланированы по-разному для двух подгрупп. Первая подгруппа совершала 50-минутную прогулку в понедельник, среду и субботу, а вторая подгруппа — во вторник, четверг и воскресенье. Такая схема обеспечивала стандартизированный временной интервал между прогулками на зелени для обеих групп. Кроме того, во время визита в кардиологическую поликлинику в середине исследования (6-я неделя) пациентам вводили контрольную форму для контроля липидов крови и ИМТ. В конце 12-недельного периода пациенты в группе «зеленой прогулки» прошли посттестовую оценку.

Контрольная группа: в контрольную группу были включены пациенты, поступившие в амбулаторную кардиологическую клинику X государственной больницы и прошедшие 6MWT, проводимые врачом-кардиологом. При посещении поликлиники пациенты этой группы прошли очное интервью, в ходе которого им были предоставлены «Структурированная информационная форма пациента», «Форма мониторинга липидов крови и ИМТ», «Бриф-IPQ». ,» и «MIDAS» в качестве предварительных испытаний. Информация и данные, собранные в ходе этих интервью, были занесены в соответствующие формы. Пациенты контрольной группы продолжали свою обычную повседневную деятельность. Никаких специальных вмешательств или дополнительных мер исследователем в этой группе не проводилось. Кроме того, во время визита в кардиологическую амбулаторную клинику в середине исследования (6-я неделя) пациентам вводили контрольную «Форму мониторинга липидов крови и ИМТ». В конце 12-недельного периода пациенты контрольной группы прошли посттест.