- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06008769
Kognitivně-behaviorální terapie poruchy užívání opioidů: Manuální pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) je jednou z nejvíce podporovaných a široce používaných psychosociálních léčebných postupů pro poruchy užívání návykových látek (SUD); jen málo studií však hodnotilo účinnost CBT u poruchy užívání opioidů (OUD). Tato prospektivní, longitudinální pilotní studie (pre-post design) posoudí proveditelnost první manuální KBT léčby OUD u dospělých (N = 20) v komunitním prostředí (Prevention Point Philadelphia). Tato studie bude využívat klinické (analýza moči), pacientem hlášené a poskytovatelem hlášené výsledky (nálada, podpora, proveditelnost, spokojenost s léčbou) po dobu 12 týdnů manuální kognitivně-behaviorální léčby OUD. Tato prospektivní, longitudinální pilotní studie vyhodnotí proveditelnost nové psychoterapie pro OUD. Tato studie bude využívat jak klinické (analýza moči), tak výsledky hlášené pacientem nebo poskytovatelem (nálada, podpora, proveditelnost) k posouzení proveditelnosti 12týdenní manuální kognitivně-behaviorální léčby OUD. Veškerý nábor, souhlas a poskytování intervencí proběhnou v Prevention Point (2913-15 Kensington Ave, Philadelphia, PA). Výsledky budou zahrnovat spokojenost s léčbou hlášenou účastníky, stejně jako klinická data extrahovaná EMR (účast na sezení, analýza moči, nálada, demografie, lékařské informace a podpora související s zotavením).
Předpokládáme, že jedinci s OUD budou vykazovat snížení nezákonného užívání opiátů od výchozího stavu do týdne 12, jak bylo hodnoceno analýzou moči (% změny, pozitivní/negativní). Jako sekundární výsledek bude posouzeno užívání dalších látek od výchozího stavu do 12. týdne (např. alkohol, kokain). Užívání léků na OUD (MOUD; např. buprenorfin. metadon) bude započítán do analýz.
Předpokládáme, že nálada a vnímání zdrojů souvisejících s obnovou se od výchozího stavu do 12. týdne zlepší.
Jako průzkumný cíl vyhodnotíme proveditelnost intervence prostřednictvím údajů z elektronického lékařského záznamu (EMR) o počtu sezení navštěvovaných během 12 týdnů, kontrolních seznamů věrnosti léčby a účastnického průzkumu spokojenosti s léčbou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19134
- Prevention Point Philadelphia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient v Prevention Point Philadelphia
- 18 let nebo starší
- Život s poruchou užívání opioidů
- Má za cíl snížit nebo odstranit nezákonné užívání opiátů
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Není příjemné přijímat psychoterapii v angličtině
- Pod dohledem prostřednictvím právního justičního systému (např. dům na půl cesty po uvěznění, nedobrovolné vazbě nebo uvěznění, status „vězně“)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 12týdenní manuální intervence kognitivně-behaviorální terapie
Účastníci obdrží jednou týdně 12týdenní manuální kognitivně-behaviorální terapii.
|
Manuální intervence, kognitivně-behaviorální terapie pro poruchu užívání opiátů, byla sepsána a vyvinuta spoluprací studie PI, Dr. Lent (viz příloha).
Manuál se skládá z jednoho modulu (modul 0) o hodnocení a 12 modulů CBT.
Tato studie se zaměří na poskytování modulů 1-12, které se zaměřují na několik zásad CBT, včetně rozvoje dovedností (kognitivní restrukturalizace, dovednosti odmítání, řešení problémů, strategie zvládání), funkční analýzy (spouštěče, posílení) a využití kognitivního modelu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Snížení nebo odstranění nezákonného užívání opioidů potvrzené analýzou moči
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů
|
Výchozí stav, 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů
|
PHQ-9 je devítipoložkový přístroj (0-3 Likertova stupnice) pro monitorování a měření závažnosti deprese za poslední dva týdny.
PHQ-9 má silnou validitu a spolehlivost a je často používán v klinických podmínkách.
PHQ-9 se hodnotí na 4-bodové stupnici Likertova typu, přičemž nejnižší hodnota je „Vůbec ne“ a nejvyšší hodnota je „Téměř každý den“, přičemž vyšší celkové skóre ukazuje na závažnější depresi.
|
Výchozí stav, 12 týdnů
|
|
Stručné vyhodnocení obnovovacího kapitálu (BARC-10)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů
|
BARC-10 je 10-položkové měřítko, které hodnotí vnímané vlastnosti a přednosti a individuální vývoj na cestě k uzdravení.
BARC-10 má vysokou vnitřní konzistenci (α = 0,90).
BARC-10 je hodnocen na 6-bodové stupnici Likertova typu v rozsahu od „Rozhodně nesouhlasím“ po „Rozhodně souhlasím“, přičemž vyšší skóre značí vyšší kapitál pro obnovu.
|
Výchozí stav, 12 týdnů
|
|
Dotazník spokojenosti klientů-8 (CSQ-8)
Časové okno: 12 týdnů
|
CSQ-8 je stručný osmipoložkový dotazník spokojenosti s léčbou.
CSQ-8 se hodnotí na sérii 4bodových škál Likertova typu, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší spokojenost s léčbou.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michelle R Lent, PhD, Philadelphia College of Osteopathic Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Kampman K, Jarvis M. American Society of Addiction Medicine (ASAM) National Practice Guideline for the Use of Medications in the Treatment of Addiction Involving Opioid Use. J Addict Med. 2015 Sep-Oct;9(5):358-67. doi: 10.1097/ADM.0000000000000166.
- Dugosh K, Abraham A, Seymour B, McLoyd K, Chalk M, Festinger D. A Systematic Review on the Use of Psychosocial Interventions in Conjunction With Medications for the Treatment of Opioid Addiction. J Addict Med. 2016 Mar-Apr;10(2):93-103. doi: 10.1097/ADM.0000000000000193.
- Gilbody S, Richards D, Brealey S, Hewitt C. Screening for depression in medical settings with the Patient Health Questionnaire (PHQ): a diagnostic meta-analysis. J Gen Intern Med. 2007 Nov;22(11):1596-602. doi: 10.1007/s11606-007-0333-y. Epub 2007 Sep 14.
- Ling W, Hillhouse M, Ang A, Jenkins J, Fahey J. Comparison of behavioral treatment conditions in buprenorphine maintenance. Addiction. 2013 Oct;108(10):1788-98. doi: 10.1111/add.12266. Epub 2013 Jul 12.
- Center for Substance Abuse Treatment. Clinical Guidelines for the Use of Buprenorphine in the Treatment of Opioid Addiction. Rockville (MD): Substance Abuse and Mental Health Services Administration (US); 2004. Report No.: (SMA) 04-3939. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64245/
- McHugh RK, Hearon BA, Otto MW. Cognitive behavioral therapy for substance use disorders. Psychiatr Clin North Am. 2010 Sep;33(3):511-25. doi: 10.1016/j.psc.2010.04.012.
- Moore BA, Barry DT, Sullivan LE, O'connor PG, Cutter CJ, Schottenfeld RS, Fiellin DA. Counseling and directly observed medication for primary care buprenorphine maintenance: a pilot study. J Addict Med. 2012 Sep;6(3):205-11. doi: 10.1097/ADM.0b013e3182596492.
- Fiellin DA, Barry DT, Sullivan LE, Cutter CJ, Moore BA, O'Connor PG, Schottenfeld RS. A randomized trial of cognitive behavioral therapy in primary care-based buprenorphine. Am J Med. 2013 Jan;126(1):74.e11-7. doi: 10.1016/j.amjmed.2012.07.005.
- Guidelines for the Psychosocially Assisted Pharmacological Treatment of Opioid Dependence. Geneva: World Health Organization; 2009. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK143185/
- Seth P, Scholl L, Rudd RA, Bacon S. Overdose Deaths Involving Opioids, Cocaine, and Psychostimulants - United States, 2015-2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Mar 30;67(12):349-358. doi: 10.15585/mmwr.mm6712a1.
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Behavioral health treatments and services; 2017. Retrieved from https://www.samhsa.gov/treatment. Accessed September 6. 2018.
- Beck AT. Cognitive therapy: nature and relation to behavior therapy. Behav Ther. 1970;1(2),184-200.
- Ellis A. Reason and Emotion in Psychotherapy. New York, NY: Stuart; 1962.
- Festinger DS, Lent MR. Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) for the Treatment of Opioid Use Disorder. Trafford Publishing; 2022 Aug 18.
- Lent MR, Callahan HR, Womer P, Mullen PM, Shook CB, DiTomasso RA, Felgoise SH, Festinger DS. A mental health professional survey of cognitive-behavioral therapy for the treatment of opioid use disorder. J Clin Psychol. 2021 Jul;77(7):1607-1613. doi: 10.1002/jclp.23170. Epub 2021 May 10.
- Vilsaint CL, Kelly JF, Bergman BG, Groshkova T, Best D, White W. Development and validation of a Brief Assessment of Recovery Capital (BARC-10) for alcohol and drug use disorder. Drug Alcohol Depend. 2017 Aug 1;177:71-76. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2017.03.022. Epub 2017 May 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H23-025
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha užívání opioidů
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesDokončeno
-
Cairo UniversityZatím nenabírámePohotovostní břišní chirurgie | Opioid šetřící anestezieEgypt
-
University of British ColumbiaMinistry of Health, British ColumbiaZatím nenabírámeZlepšení kvality | Zubní lékařství | Opioid | Klinický auditKanada
-
Kulsoom International HospitalNáborBlok Erector Spinae | Opioid | Protokol ERAS (Enhanced Recovery After Surgery).Pákistán
-
Alza Corporation, DE, USADokončeno
-
Tanta UniversityZatím nenabírámeAnestézie | Gynekologická chirurgie | OpioidEgypt
-
Medical University of WarsawNeznámýPorodní bolest | Anestezie, epidurální | OpioidPolsko
-
Ohio State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohodaSpojené státy
-
Finnish Institute for Health and WelfareDokončenoNaloxon | Hazardní hry | Sprej | OpioidFinsko
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie