- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06072092
Frontální EEG ve studii proveditelnosti OHCA (FEICA)
Frontální EEG u mimonemocniční srdeční zástavy – prospektivní observační studie proveditelnosti
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkumný projekt je navržen tak, aby přispěl k nízké míře přežití pacientů s OHCA v Evropě, která se v současnosti pohybuje kolem 8 %.
Cíle:
- Posoudit proveditelnost monitorování BIS v přednemocničním prostředí při KPR a ROSC.
- Stanovit optimální střední hraniční hodnotu BIS po ROSC (Return of Spontaneous Circulation) během přednemocniční fáze.
- Stanovit hodnoty BIS a etCO2 u pacientů s OHCA při hodnocení kvality KPR.
- Pochopit potřeby sedace na základě hodnot BIS.
- Identifikovat načasování intervencí na JIP, které znamenají ireverzibilní HIBI.
Fáze:
- Fáze 1: Počáteční důraz je kladen na hodnocení hodnot BIS a etCO2 u pacientů s OHCA, kteří podstupují KPR.
- Fáze 2: Budeme zkoumat, zda pacienti s vyššími průměrnými hodnotami BIS (>25) vyžadují dřívější a větší sedaci než pacienti s nižšími hodnotami BIS.
- Fáze 3: Tato fáze prozkoumá intervence na JIP a jejich načasování, aby se zjistilo, u kterých pacientů existuje riziko, že budou trpět ireverzibilní HIBI.
Metodologie:
Projekt bude využívat přednemocniční a JIP pro multidisciplinární přístup, integrující kardiologické, neurologické a anesteziologické hledisko. Nejprve bude provedena pilotní fáze 5 pacientů za účelem doladění protokolu a vyřešení případných technických problémů s vybavením.
Časová osa:
Studie bude trvat přibližně 14 měsíců, počínaje náborem pacientů, sběrem dat a analýzou a končící zveřejněním výsledků.
Tento projekt si klade za cíl poskytnout kritické poznatky o proveditelnosti a účinnosti monitorování BIS při zlepšování neurologických výsledků u pacientů s OHCA.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Rakousko, 8036
- Medical University Graz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Při mimonemocniční zástavě srdce (OHCA)
Kritéria vyloučení:
- Aplikace BIS není možná (například kvůli masivnímu poranění obličeje)
- Nebyla provedena žádná ALS (Advanced Life Support).
- Jasné známky smrti
- Přetrvávající ROSC (>5 minut po KPR se známkami života) při příjezdu lékaře ZZS
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Dospělí pacienti se srdeční zástavou mimo nemocnici
Všichni pacienti ve věku ≥18 let a v mimonemocniční zástavě srdce (OHCA) při příjezdu na lékařskou pohotovostní jednotku (PRU) v Grazu, Rakousko + okolí.
|
Nebudou administrovány žádné intervence, ale kromě standardu péče dle pokynů Evropské rady pro resuscitaci 2021 bude instalován frontální EEG-monitoring (BIS), CPRMeter a FlowMeter.
Studie bude pouze pozorovací; údaje monitoru BIS budou pro ošetřující tým PRU zaslepeny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost BIS přednemocniční přes kvalitativní parametry.
Časové okno: Od příjezdu PRU do předání do nemocnice (přednemocniční fáze) průměrně 60 minut.
|
Vyhodnotit, zda jsou měření frontálního EEG (BIS) proveditelná a platná při KPR a při ROSC v přednemocničním prostředí.
Podíl pacientů splňujících kritéria kvality signálu ve více než 75 % období měření (index kvality signálu >75, elektromyogram <30) bude prezentován s oboustranným 95% intervalem spolehlivosti pro posouzení primárního cíle.
|
Od příjezdu PRU do předání do nemocnice (přednemocniční fáze) průměrně 60 minut.
|
|
Proveditelnost přednemocniční BIS prostřednictvím dotazníku.
Časové okno: Přednemocniční fáze, průměrně 60 minut.
|
Přednemocniční proveditelnost BIS bude posouzena krátkým dotazníkem o žádosti a jejím vyřízení.
|
Přednemocniční fáze, průměrně 60 minut.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Predikce neurologického výsledku.
Časové okno: Přednemocniční fáze, průměrně 60 minut.
|
Najít optimální střední BIS cut-off po ROSC během přednemocniční fáze spojené s vyšším skóre CPC 1 měsíc po události.
|
Přednemocniční fáze, průměrně 60 minut.
|
|
Kvalita CPR
Časové okno: Přednemocniční fáze, průměrně 30 minut.
|
Posoudit korelaci hodnot BIS a etCO2 u pacientů s OHCA podstupujících KPR při hodnocení kvality KPR.
|
Přednemocniční fáze, průměrně 30 minut.
|
|
Sedace v ROSC
Časové okno: Přednemocniční fáze, průměrně 30 minut.
|
Pacienti s vyššími průměrnými hodnotami BIS (>25) budou vyžadovat dřívější a větší sedaci než pacienti s hodnotami nižšími.
|
Přednemocniční fáze, průměrně 30 minut.
|
|
Péče na JIP
Časové okno: Pobyt na JIP, průměrně 4 dny.
|
Posoudit všechny načasování intervencí na JIP indikující ireverzibilní HIBI.
|
Pobyt na JIP, průměrně 4 dny.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Grasner JT, Wnent J, Herlitz J, Perkins GD, Lefering R, Tjelmeland I, Koster RW, Masterson S, Rossell-Ortiz F, Maurer H, Bottiger BW, Moertl M, Mols P, Alihodzic H, Hadzibegovic I, Ioannides M, Truhlar A, Wissenberg M, Salo A, Escutnaire J, Nikolaou N, Nagy E, Jonsson BS, Wright P, Semeraro F, Clarens C, Beesems S, Cebula G, Correia VH, Cimpoesu D, Raffay V, Trenkler S, Markota A, Stromsoe A, Burkart R, Booth S, Bossaert L. Survival after out-of-hospital cardiac arrest in Europe - Results of the EuReCa TWO study. Resuscitation. 2020 Mar 1;148:218-226. doi: 10.1016/j.resuscitation.2019.12.042. Epub 2020 Feb 3.
- Sandroni C, Skrifvars MB, Taccone FS. Brain monitoring after cardiac arrest. Curr Opin Crit Care. 2023 Apr 1;29(2):68-74. doi: 10.1097/MCC.0000000000001023. Epub 2023 Feb 16.
- Chang CY, Chen CS, Chien YJ, Lin PC, Wu MY. The Effects of Early Bispectral Index to Predict Poor Neurological Function in Cardiac Arrest Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Diagnostics (Basel). 2020 Apr 30;10(5):271. doi: 10.3390/diagnostics10050271.
- Arbas-Redondo E, Rosillo-Rodriguez SO, Merino-Argos C, Marco-Clement I, Rodriguez-Sotelo L, Martinez-Marin LA, Martin-Polo L, Velez-Salas A, Caro-Codon J, Garcia-Arribas D, Armada-Romero E, Lopez-De-Sa E. Bispectral index and suppression ratio after cardiac arrest: are they useful as bedside tools for rational treatment escalation plans? Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2022 Dec;75(12):992-1000. doi: 10.1016/j.rec.2022.03.004. Epub 2022 May 12. English, Spanish.
- Eichinger M, Zoidl P, Reisinger AC, Orlob S, Hatzl S, Eichlseder M, Pichler A, Eberl A, Kuenzer T, Zajic P, Heuschneider L, Honnef G, Rief M, Bornemann-Cimenti H. Assessment of frontal EEG measurement in out-of-hospital cardiac arrest: a prospective observational feasibility study - study protocol. BMJ Open. 2025 Feb 26;15(2):e094258. doi: 10.1136/bmjopen-2024-094258.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- V2.7.1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Monitor BIS
-
University of AberdeenNHS GrampianDokončenoTraumatické zranění mozkuSpojené království
-
Hospital Galdakao-UsansoloDokončeno
-
Stryker InstrumentsDokončenoAnestezie, generáleSpojené státy
-
Rabin Medical CenterNeznámý
-
University of ManitobaDokončenoStenóza vnitřní krční tepnyKanada
-
Hospital Galdakao-UsansoloDokončeno
-
University Health Network, TorontoDokončeno
-
Duke UniversityMedtronic - MITG; University of North CarolinaUkončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconNeznámý
-
Rutgers, The State University of New JerseyDokončeno