- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06117579
Vliv tréninku inspiračních svalů u syndromu obstrukční spánkové apnoe. (NOCTURNE)
Vliv tréninku inspiračních svalů v kombinaci s kontinuálním pozitivním tlakem v dýchacích cestách versus Vliv kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách samotného na denní spavost u syndromu obstrukční spánkové apnoe: Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Syndrom spánkové apnoe-hypopnoe je respirační porucha související se spánkem charakterizovaná částečnými nebo úplnými přerušeními dýchání během spánku. Většina syndromů zahrnuje obstrukční mechanismus (OSA), způsobený zmenšením kalibru horních dýchacích cest (UA), nejčastěji spojený s hypotonií okolních svalů, bránící vstupu vzduchu do UA během nádechu (1). Klinickými důsledky tohoto syndromu jsou nadměrná únava a denní spavost, které mají negativní dopad na kvalitu života pacientů. (2,3) Navzdory pozitivním výsledkům indexu apnoe-hypopnoe a denní ospalosti kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (dnešní referenční léčba) ukazuje jeho 3letá míra compliance (tj. 59,9 % podle studie Abdelghaniho et al (4) na potřebu vyvinout další související terapie.
Několik studií prokázalo účinnost fyzioterapie, jako je fyzická aktivita a posilování orofaryngeálních svalů, zejména na index apnoe-hypopnoe a denní spavost měřenou Epworthovou škálou (5,6).
Jen málo studií zkoumalo účinek tréninku inspiračních svalů (IMT), i když použití inspiračního svalstva (tj. bránice) je prostředkem k doplnění perifaryngeálních svalů, protože pomáhá udržovat průchodnost horních cest dýchacích ( 7-9). Inspirační svalový trénink (IMT) by tedy mohl být považován za součást fyzioterapeutického managementu OSA. Heterogenita současných výsledků týkajících se IMT u OSA, ale především nedostatek důkazů o její nebezpečnosti, znamená, že by mohly být provedeny nové klinické studie ve snaze prokázat její účinnost. Naše výzkumná hypotéza je tedy následující: Implementace protokolu inspiračního posilování svalů u pacientů trpících OSA může snížit denní ospalost.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Syndrom spánkové apnoe-hypopnoe je respirační porucha související se spánkem charakterizovaná částečnými nebo úplnými přerušeními dýchání během spánku. Většina syndromů zahrnuje obstrukční mechanismus (OSA), způsobený zmenšením kalibru horních dýchacích cest (UA), nejčastěji spojený s hypotonií okolních svalů, bránící vstupu vzduchu do UA během nádechu (1). Klinickými důsledky tohoto syndromu jsou nadměrná únava a denní spavost, které mají negativní dopad na kvalitu života pacientů. (2,3) Navzdory pozitivním výsledkům indexu apnoe-hypopnoe a denní ospalosti kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (dnešní referenční léčba), jeho 3letá míra compliance (tj. 59,9 % podle studie Abdelghaniho et al (4) ukazuje na potřebu vyvinout další související terapie.
Několik studií prokázalo účinnost fyzioterapie, jako je fyzická aktivita a posilování orofaryngeálních svalů, zejména na index apnoe-hypopnoe a denní spavost měřenou Epworthovou škálou (5,6).
Jen málo studií zkoumalo účinek tréninku inspiračních svalů (IMT), i když použití inspiračního svalstva (tj. bránice) je prostředkem k doplnění perifaryngeálních svalů, protože pomáhá udržovat průchodnost horních cest dýchacích ( 7-9). Inspirační svalový trénink (IMT) by tedy mohl být považován za součást fyzioterapeutického managementu OSA. Heterogenita současných výsledků týkajících se IMT u OSA, ale především nedostatek důkazů o její nebezpečnosti, znamená, že by mohly být provedeny nové klinické studie ve snaze prokázat její účinnost. Naše výzkumná hypotéza je tedy následující: Implementace protokolu inspiračního posilování svalů u pacientů trpících OSA může snížit denní ospalost.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Aurelie DESPUJOLS, Msc
- Telefonní číslo: +332 38 74 40 71
- E-mail: aurelie.despujols@chu-orleans.fr
Studijní místa
-
-
-
Orléans, Francie
- Nábor
- CHU Orléans
-
Kontakt:
- Marie DEVAUX
- E-mail: marie.devaux@chu-orleans.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marie DEVAUX
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů starších 18 let s
- OSA s indexem apnoe hypopnoe ≥ 5 vyžadující CPAP
Kritéria vyloučení:
- Spánková apnoe neurologického nebo smíšeného původu,
- Kontraindikace nebo odmítnutí CPAP,
- kognitivní poruchy,
- chráněné osoby (pod opatrovnictvím nebo opatrovnictvím),
- osoby pod soudní ochranou,
- osoby, které nejsou členy systému sociálního zabezpečení
- těhotné nebo kojící ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Inspirativní svalová tréninková skupina
Krok 1: Během konzultace k diagnostice obstrukční poruchy spánku s pneumologem (po polysomnografii) ke stanovení kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP):
Krok 2: 6týdenní telefonické sledování s měřením Epworthské stupnice ospalosti (ESS) Krok 3: Následná návštěva 12 týdnů po zavedení CPAP:
|
Popis typické relace: Délka sezení: 12 až 20 minut 3 cykly po 30 opakováních s 1 minutovou přestávkou mezi každým cyklem. Pacient by měl co nejtvrději vdechovat proti inspiračnímu odporu generovanému ventilovým zařízením. |
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Krok 1: Během konzultace k diagnostice obstrukční poruchy spánku s pneumologem (po polysomnografii) ke stanovení kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP):
Krok 2: 6týdenní telefonické sledování s měřením Epworthské stupnice ospalosti (ESS) Krok 3: Následná návštěva 12 týdnů po zavedení CPAP:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna denní ospalosti
Časové okno: 12 týdnů
|
Změna denní ospalosti měřená Epworthskou škálou ospalosti po zavedení IMT kombinované s CPAP Epworthskou škálou ospalosti se pohybovala od 0 (je nepravděpodobné, že jste abnormálně ospalí) do 24 (jste nadměrně ospalí a měli byste zvážit vyhledání lékařské pomoci).
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marie DEVAUX, Dr, CHU d'Orléans
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A. Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):996-1004. doi: 10.1164/rccm.201303-0448OC.
- Chou KT, Tsai YL, Yeh WY, Chen YM, Huang N, Cheng HM. Risk of work-related injury in workers with obstructive sleep apnea: A systematic review and meta-analysis. J Sleep Res. 2022 Feb;31(1):e13446. doi: 10.1111/jsr.13446. Epub 2021 Aug 12.
- Sabil A, Bignard R, Gerves-Pinquie C, Philip P, Le Vaillant M, Trzepizur W, Meslier N, Gagnadoux F. Risk Factors for Sleepiness at the Wheel and Sleep-Related Car Accidents Among Patients with Obstructive Sleep Apnea: Data from the French Pays de la Loire Sleep Cohort. Nat Sci Sleep. 2021 Oct 5;13:1737-1746. doi: 10.2147/NSS.S328774. eCollection 2021.
- Peng J, Yuan Y, Zhao Y, Ren H. Effects of Exercise on Patients with Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2022 Aug 31;19(17):10845. doi: 10.3390/ijerph191710845.
- Abdelghani A, Slama S, Hayouni A, Harrabi I, Mezghanni S, Garrouche A, Klabi N, Benzarti M, Jerray M. [Acceptance and long-term compliance to continuous positive airway pressure in obstructive sleep apnea. A prospective study on 72 patients treated between 2004 and 2007]. Rev Pneumol Clin. 2009 Jun;65(3):147-52. doi: 10.1016/j.pneumo.2009.03.010. Epub 2009 Jun 3. French.
- Azeredo LM, Souza LC, Guimaraes BLS, Puga FP, Behrens NSCS, Lugon JR. Inspiratory muscle training as adjuvant therapy in obstructive sleep apnea: a randomized controlled trial. Braz J Med Biol Res. 2022 Oct 3;55:e12331. doi: 10.1590/1414-431X2022e12331. eCollection 2022.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHRO-2023-08
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Inspirativní trénink svalů
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy
-
Bayburt UniversityZatím nenabírámeStrach z porodu | Všímavost | Self-Efficacy | Příloha | Haptonomie
-
Selcan SuicmezDokončeno
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko