Studie načasování zahájení prevence VTE po operaci kolorektálního karcinomu

Tato studie je jednocentrová, prospektivní, observační kohortová studie. Návrh a realizace celé studie probíhaly podle principu CONSORT. Studie byla provedena na Klinice gastrointestinální chirurgie, Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, a pacienti byli sledováni po dobu 28 dnů.

Byli zahrnuti pooperační pacienti s kolorektálním karcinomem, kteří splnili kritéria. Všichni pacienti byli zahajováni nízkomolekulárním heparinem (injekce kalcia nardraparinu) jako léková profylaxe po operaci. V klinické praxi dostávali pacienti, kteří podstoupili operaci v různých časech ve stejný den, profylaktické podávání nízkomolekulárního heparinu 24 hodin po operaci, čímž se vytvořily dvě kohorty s časným zahájením (do 24 hodin po operaci) a pozdním zahájením (nad 24 hodin po operaci ). Podle předchozího průzkumu klinických dat v minulém roce, protože počet operačních stolů a doba ukončení operace jsou každý den relativně pevné, je počet lidí v každé skupině skupin s časným a pozdním začátkem asi 300 na skupinu na rok podle času ukončení operace, což v zásadě odpovídá poměru 1:1.

Dávka nízkomolekulárního heparinu (injekce vápníku Nardrheparin) byla 100 AxaIU/kg, upravena podle tělesné hmotnosti pacienta a byla podávána subkutánně jednou denně po celou dobu hospitalizace pacienta. Všichni pacienti podstoupili barevný dopplerovský ultrazvuk dolních končetin před propuštěním (7-10 dní po operaci) a 28 dní po operaci, včetně screeningu trombu v proximální hluboké žíle (femorální žíla, popliteální žíla), distální hluboké žíle (zadní tibiální žíla), peroneální žíla a svalová žíla) a větev žilní komunikace. Každý zařazený pacient bude sledován po dobu 28 dnů a všichni pacienti budou sledováni 28 dnů po operaci. Pokud se pacient nemůže vrátit do nemocnice v plánovaném čase kontroly, může být pacientovi telefonicky připomenut, aby byl přijat k následné návštěvě.