- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06268236
Elektroakupunktura k léčbě poruchy vědomí
12. února 2024 aktualizováno: Fang Yuan, The Second Affiliated Hospital, Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine
S rychlým rozvojem technologií pro podporu života může stále více lidí přežít těžké poranění mozku.
Někteří přeživší nabudou vědomí po období kómatu, avšak u mnoha pacientů se rozvinou prodloužené poruchy vědomí (DOC), což představuje terapeutickou výzvu pro lékaře a velkou zátěž pro jejich rodiny.
Vyšetřovatelé navrhli studii Elektroakupunktura pro léčbu poruch vědomí (AcuDoc) s cílem ověřit klinický účinek elektroakupunktury při léčbě DOC a prozkoumat její terapeutické mechanismy integrací EEG, neurozobrazování, testů evokovaného potenciálu a hodnocení chování.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie AcuDoc je jednocentrová, prospektivní, trojnásobně maskující, randomizovaná, falešná elektroakupunkturou kontrolovaná studie.
Do studie bude zařazeno celkem 50 dospělých pacientů s DOC a 25 zdravých subjektů.
Pacienti budou randomizováni do skupiny elektroakupunktury (EA) nebo skupiny falešné EA (1:1).
Všichni pacienti budou dostávat léčbu EA nebo předstíranou EA v poloze na zádech v 9 hodin ráno po dobu 30 minut jednou denně po dobu 14 dnů a zdravým jedincům nebude podávána žádná léčba.
Primárním cílem je určit terapeutický přínos elektroakupunktury na obnovu vědomí u pacientů s DOC po 2týdenní intervenci.
Klíčovým sekundárním cílem je prozkoumat účinek elektroakupunktury na obvody vědomí pomocí multimodálního přístupu integrujícího EEG, neurozobrazování (rs-fMRI, zobrazování amidovým protonovým přenosem, intraoxelové zobrazování inkoherentního pohybu, rozptyl orientace neuritů a zobrazování hustoty) a evokované potenciály ( SEP, BAEP).
Mezi další sekundární výsledky patří účinek EA na hodnocení rozhraní mozek-počítač po 2týdenní intervenci a na skóre Glasgow Outcome Scale-Extended po 30 dnech a 90 dnech.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
50
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Fang Yuan, PhD
- Telefonní číslo: +86-20-81887233
- E-mail: yuanfang@gzucm.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jixiang Chen, PhD
- E-mail: 756337176@qq.com
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510120
- Nábor
- The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Fang Yuan, PhD
- Telefonní číslo: +86-20-81887233
- E-mail: plawlx@gzucm.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let;
- S poškozením mozku v důsledku TBI;
- Diagnostikováno pomocí UWS nebo MCS na základě alespoň dvou hodnocení CRS-R;
- Od 4 do 16 týdnů od začátku poranění mozku;
- Získaný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- S anamnézou neurologické nebo psychiatrické poruchy před poraněním mozku;
- S nekontrolovanými záchvaty nebo status epilepticus;
- Nestabilní životní funkce a vyžadující použití vazoaktivních látek;
- S použitím celkových anestetik nebo centrálně působících sedativ;
- S kontraindikacemi k MRI;
- Bez intaktní kůže v akutních nebo falešných bodech;
- Průvodní zdravotní onemocnění, které by narušovalo hodnocení výsledku a/nebo sledování
- Těhotné pacientky;
- V současné době se účastní dalších výzkumných studií;
- Vysoká pravděpodobnost nedodržení studijní léčby nebo režimu sledování
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina elektroakupunktury
Pacienti ve skupině EA dostávají akupunkturu v Shuigou (také známé jako Renzhong, GV26) a Yintang (aktualizované číslo GV24+, předchozí číslo GV29).
Spárované elektrody z EA přístroje jsou přichyceny na rukojeti jehel v Shuigou a Yintang.
Elektroakupunkturní stimulace trvá 30 minut s vlnou redukce a kondenzace (10 Hz / 50 Hz) a intenzitou proudu maximální výdržný proud do 7 mA.
Všichni pacienti dostávají EA v 9 hodin ráno po dobu 30 minut jednou denně po dobu 14 dnů.
|
Elektroakupunktura v Shuigou a Yintang.
|
|
Falešný srovnávač: Falešná skupina elektroakupunktury
Pacienti ve skupině sham-EA dostávají sham-EA na sham-Shuigou a sham-Yintang. Akupunkturní jehly jsou vloženy do adhezivních polštářků, ale nepropichují kůži.
Spárované elektrody z EA přístroje přes falešné spojovací šňůry jsou přichyceny na rukojeti jehel u sham-Shuigou a sham-Yintang.
Falešné propojovací šňůry vypadají podobně jako ty normální, ale vnitřní dráty v falešných spojovacích šňůrách jsou odříznuté a nemohou vést elektřinu.
Všichni pacienti dostávají falešnou EA v 9 hodin ráno po dobu 30 minut jednou denně po dobu 14 dnů.
|
Sham-EA v sham-Shuigou a sham-Yintang.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Scale Recovery Scale – Revidované skóre
Časové okno: po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
0 - 23, vyšší skóre ukazuje na lepší úroveň vědomí
|
po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hodnotu fázového zámku
Časové okno: po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
měřeno elektroencefalogramem
|
po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
|
amplituda nízkofrekvenčního kolísání
Časové okno: po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
měřeno funkční magnetickou rezonancí v klidovém stavu
|
po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
|
Signál vážený amidovým přenosem protonů
Časové okno: po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
měřeno zobrazením přenosu amidu protonů
|
po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
|
f hodnota
Časové okno: po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
měřeno intraoxelovým zobrazením nekoherentního pohybu
|
po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
|
index hustoty neuritů
Časové okno: po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
měřeno disperzí orientace neuritů a zobrazením hustoty
|
po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
|
hodnota latence N20
Časové okno: po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
měřeno somatosenzorickými evokovanými potenciálními biomarkery
|
po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
|
latence mezi III a V potenciály
Časové okno: po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
měřeno sluchovým evokovaným potenciálem mozkového kmene
|
po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
|
Glasgow Outcome Scale-Extended score
Časové okno: 30 dnů po randomizaci
|
1 - 8, vyšší skóre ukazuje na lepší funkční zotavení po poranění mozku
|
30 dnů po randomizaci
|
|
Glasgow Outcome Scale-Extended score
Časové okno: 90 dnů po randomizaci
|
1 - 8, vyšší skóre ukazuje na lepší funkční zotavení po poranění mozku
|
90 dnů po randomizaci
|
|
přesnost rozhraní mozek-počítač
Časové okno: po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
měřeno experimentem s rozhraním mozek-počítač na bázi elektroencefalogramu
|
po 14 dnech léčby EA nebo falešné EA
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Fang Yuan, PhD, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Giacino JT, Ashwal S, Childs N, Cranford R, Jennett B, Katz DI, Kelly JP, Rosenberg JH, Whyte J, Zafonte RD, Zasler ND. The minimally conscious state: definition and diagnostic criteria. Neurology. 2002 Feb 12;58(3):349-53. doi: 10.1212/wnl.58.3.349.
- Laureys S, Celesia GG, Cohadon F, Lavrijsen J, Leon-Carrion J, Sannita WG, Sazbon L, Schmutzhard E, von Wild KR, Zeman A, Dolce G; European Task Force on Disorders of Consciousness. Unresponsive wakefulness syndrome: a new name for the vegetative state or apallic syndrome. BMC Med. 2010 Nov 1;8:68. doi: 10.1186/1741-7015-8-68.
- Bruno MA, Vanhaudenhuyse A, Thibaut A, Moonen G, Laureys S. From unresponsive wakefulness to minimally conscious PLUS and functional locked-in syndromes: recent advances in our understanding of disorders of consciousness. J Neurol. 2011 Jul;258(7):1373-84. doi: 10.1007/s00415-011-6114-x. Epub 2011 Jun 16.
- Schiff ND. Recovery of consciousness after brain injury: a mesocircuit hypothesis. Trends Neurosci. 2010 Jan;33(1):1-9. doi: 10.1016/j.tins.2009.11.002. Epub 2009 Dec 1.
- Threlkeld ZD, Bodien YG, Rosenthal ES, Giacino JT, Nieto-Castanon A, Wu O, Whitfield-Gabrieli S, Edlow BL. Functional networks reemerge during recovery of consciousness after acute severe traumatic brain injury. Cortex. 2018 Sep;106:299-308. doi: 10.1016/j.cortex.2018.05.004. Epub 2018 May 12. Erratum In: Cortex. 2023 May;162:136-139.
- Thibaut A, Schiff N, Giacino J, Laureys S, Gosseries O. Therapeutic interventions in patients with prolonged disorders of consciousness. Lancet Neurol. 2019 Jun;18(6):600-614. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30031-6. Epub 2019 Apr 16.
- Steriade M, Nunez A, Amzica F. A novel slow (< 1 Hz) oscillation of neocortical neurons in vivo: depolarizing and hyperpolarizing components. J Neurosci. 1993 Aug;13(8):3252-65. doi: 10.1523/JNEUROSCI.13-08-03252.1993.
- Timofeev I, Grenier F, Bazhenov M, Sejnowski TJ, Steriade M. Origin of slow cortical oscillations in deafferented cortical slabs. Cereb Cortex. 2000 Dec;10(12):1185-99. doi: 10.1093/cercor/10.12.1185.
- Giacino JT, Katz DI, Schiff ND, Whyte J, Ashman EJ, Ashwal S, Barbano R, Hammond FM, Laureys S, Ling GSF, Nakase-Richardson R, Seel RT, Yablon S, Getchius TSD, Gronseth GS, Armstrong MJ. Comprehensive systematic review update summary: Disorders of consciousness: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology; the American Congress of Rehabilitation Medicine; and the National Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research. Neurology. 2018 Sep 4;91(10):461-470. doi: 10.1212/WNL.0000000000005928. Epub 2018 Aug 8.
- Li H, Zhang X, Sun X, Dong L, Lu H, Yue S, Zhang H. Functional networks in prolonged disorders of consciousness. Front Neurosci. 2023 Feb 17;17:1113695. doi: 10.3389/fnins.2023.1113695. eCollection 2023. Erratum In: Front Neurosci. 2023 May 03;17:1208095.
- Edlow BL, Claassen J, Schiff ND, Greer DM. Recovery from disorders of consciousness: mechanisms, prognosis and emerging therapies. Nat Rev Neurol. 2021 Mar;17(3):135-156. doi: 10.1038/s41582-020-00428-x. Epub 2020 Dec 14.
- Rudolph M, Pelletier JG, Pare D, Destexhe A. Characterization of synaptic conductances and integrative properties during electrically induced EEG-activated states in neocortical neurons in vivo. J Neurophysiol. 2005 Oct;94(4):2805-21. doi: 10.1152/jn.01313.2004. Epub 2005 Jul 13.
- Howell K, Grill E, Klein AM, Straube A, Bender A. Rehabilitation outcome of anoxic-ischaemic encephalopathy survivors with prolonged disorders of consciousness. Resuscitation. 2013 Oct;84(10):1409-15. doi: 10.1016/j.resuscitation.2013.05.015. Epub 2013 Jun 6.
- Perez P, Valente M, Hermann B, Sitt J, Faugeras F, Demeret S, Rohaut B, Naccache L. Auditory Event-Related "Global Effect" Predicts Recovery of Overt Consciousness. Front Neurol. 2021 Jan 8;11:588233. doi: 10.3389/fneur.2020.588233. eCollection 2020.
- Demertzi A, Tagliazucchi E, Dehaene S, Deco G, Barttfeld P, Raimondo F, Martial C, Fernandez-Espejo D, Rohaut B, Voss HU, Schiff ND, Owen AM, Laureys S, Naccache L, Sitt JD. Human consciousness is supported by dynamic complex patterns of brain signal coordination. Sci Adv. 2019 Feb 6;5(2):eaat7603. doi: 10.1126/sciadv.aat7603. eCollection 2019 Feb.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. ledna 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. ledna 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. února 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. února 2024
První zveřejněno (Aktuální)
20. února 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. února 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. února 2024
Naposledy ověřeno
1. února 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BF2023-252
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Podrobné datové soubory použité a/nebo analyzované během současné studie jsou k dispozici na přiměřenou žádost.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha vědomí
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Indiana UniversityNáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)Spojené státy
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončeno