- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06268236
Elektroakupunktur för att behandla medvetandestörning
12 februari 2024 uppdaterad av: Fang Yuan, The Second Affiliated Hospital, Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine
Med den snabba utvecklingen av livsuppehållande teknologi kan fler och fler människor överleva allvarliga hjärnskador.
Vissa överlevande återfår medvetandet efter en period av koma, men många patienter utvecklar långvariga medvetandestörningar (DOC), vilket utgör en terapeutisk utmaning för läkare och en tung börda för deras familjer.
Utredarna utformar en studie med elektroakupunktur för att behandla medvetandestörning (AcuDoc) i syfte att validera den kliniska effekten av elektroakupunktur vid behandling av DOC och utforska dess terapeutiska mekanismer genom att integrera EEG, neuroimaging, evoked potential tester och beteendebedömningar.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
AcuDoc-studien är en encenter, prospektiv, trippelmaskerande, randomiserad, falsk elektroakupunkturkontrollerad studie.
Totalt 50 vuxna patienter med DOC och 25 friska försökspersoner kommer att inkluderas i studien.
Patienterna kommer att randomiseras till elektroakupunktur (EA) grupp eller sken EA grupp (1:1).
Alla patienter kommer att få EA- eller sken-EA-behandling i ryggläge kl. 09.00 i 30 minuter en gång om dagen i 14 dagar i följd och friska försökspersoner kommer inte att få några behandlingar.
Det primära syftet är att fastställa den terapeutiska fördelen med elektroakupunktur vid återhämtning av medvetande hos patienter med DOC efter en 2-veckors intervention.
Det viktigaste sekundära målet är att undersöka effekten av elektroakupunktur på medvetandets kretsar genom att använda ett multimodalt tillvägagångssätt som integrerar EEG, neuroimaging (rs-fMRI, amidprotonöverföringsavbildning, intravoxel inkoherent rörelseavbildning, neuritorienteringsdispersion och densitetsavbildning) och framkallade potentialer ( SEP, BAEP).
Andra sekundära resultat inkluderar effekten av EA på bedömningen av hjärn-dator-gränssnittet efter en 2-veckors intervention och på Glasgow Outcome Scale-Extended poäng vid 30 dagar och 90 dagar.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
50
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Fang Yuan, PhD
- Telefonnummer: +86-20-81887233
- E-post: yuanfang@gzucm.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Jixiang Chen, PhD
- E-post: 756337176@qq.com
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- Rekrytering
- The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Fang Yuan, PhD
- Telefonnummer: +86-20-81887233
- E-post: plawlx@gzucm.edu.cn
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år;
- Med cerebral skada på grund av TBI;
- Diagnostiserats med UWS eller MCS baserat på minst två CRS-R-bedömningar;
- Från 4 till 16 veckor från början av hjärnskada;
- Informerat samtycke erhållits.
Exklusions kriterier:
- Med en historia av neurologisk eller psykiatrisk störning före hjärnskadan;
- Med okontrollerade anfall eller status epilepticus;
- Instabila vitala tecken och som kräver användning av vasoaktiva medel;
- Med användning av generella anestetika eller centralt verkande lugnande medel;
- Med kontraindikationer för MRI;
- Utan intakt hud vid akupunkter eller skenpunkter;
- Samtidig medicinsk sjukdom som skulle störa utfallsbedömningarna och/eller uppföljningen
- Gravida patienter;
- Deltar för närvarande i andra undersökningar;
- Hög sannolikhet att inte följa studiebehandlingen eller uppföljningsregimen
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Elektroakupunkturgrupp
Patienter i EA-gruppen får akupunktur på Shuigou (även känd som Renzhong, GV26) och Yintang (uppdaterat nummer GV24+, tidigare nummer GV29).
Parade elektroder från EA-apparaten fästs på nålhandtagen vid Shuigou och Yintang.
Elektroakupunkturstimuleringen varar i 30 minuter med en våg av sällsynthet och kondensation (10 Hz / 50 Hz) och en strömstyrka på den maximala strömstyrkan inom 7mA.
Alla patienter får EA kl. 09.00 i 30 minuter en gång om dagen i 14 dagar i rad.
|
Elektroakupunktur på Shuigou och Yintang.
|
Sham Comparator: Sham elektroakupunktur grupp
Patienter i sham-EA-gruppen får sham-EA på sham-Shuigou och sham-Yintang. Akupunkturnålar sätts in i de självhäftande kuddarna men tränger inte igenom huden.
Parade elektroder från EA-apparaten via skenanslutningssladdar fästs på nålhandtagen vid sham-Shuigou och sham-Yintang.
De skenanslutna sladdarna liknar till utseendet de vanliga, men de inre ledningarna i skenanslutningssladdar är avskurna och kan inte leda elektricitet.
Alla patienter får sken-EA klockan 9 på morgonen i 30 minuter en gång om dagen i 14 dagar i följd.
|
Sham-EA på sham-Shuigou och sham-Yintang.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Coma Recovery Scale - Reviderad poäng
Tidsram: efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
0 - 23, en högre poäng indikerar en bättre nivå av medvetande
|
efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
faslåsningsvärde
Tidsram: efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
mätt med elektroencefalogram
|
efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
amplitud av lågfrekvent fluktuation
Tidsram: efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
mätt med funktionell magnetisk resonanstomografi i vilotillstånd
|
efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
Amidprotonöverföringsvägd signal
Tidsram: efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
mätt med amidprotonöverföringsavbildning
|
efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
f-värde
Tidsram: efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
mätt med intravoxel inkoherent rörelseavbildning
|
efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
neuritdensitetsindex
Tidsram: efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
mätt med neuritorienteringsdispersion och densitetsavbildning
|
efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
latensvärdet på N20
Tidsram: efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
mätt med somatosensoriskt framkallade potentiella biomarkörer
|
efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
latens mellan III och V potentialer
Tidsram: efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
mätt av hjärnstammens auditiv framkallade potential
|
efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
Glasgow Outcome Scale-Extended poäng
Tidsram: 30 dagar efter randomisering
|
1 - 8 indikerar en högre poäng bättre funktionell återhämtning från hjärnskada
|
30 dagar efter randomisering
|
Glasgow Outcome Scale-Extended poäng
Tidsram: 90 dagar efter randomisering
|
1 - 8 indikerar en högre poäng bättre funktionell återhämtning från hjärnskada
|
90 dagar efter randomisering
|
noggrannhet i gränssnittet mellan hjärnan och datorn
Tidsram: efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
mätt med elektroencefalogram-baserat hjärn-dator-gränssnittsexperiment
|
efter 14 dagars EA- eller sken-EA-behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studierektor: Fang Yuan, PhD, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Giacino JT, Ashwal S, Childs N, Cranford R, Jennett B, Katz DI, Kelly JP, Rosenberg JH, Whyte J, Zafonte RD, Zasler ND. The minimally conscious state: definition and diagnostic criteria. Neurology. 2002 Feb 12;58(3):349-53. doi: 10.1212/wnl.58.3.349.
- Laureys S, Celesia GG, Cohadon F, Lavrijsen J, Leon-Carrion J, Sannita WG, Sazbon L, Schmutzhard E, von Wild KR, Zeman A, Dolce G; European Task Force on Disorders of Consciousness. Unresponsive wakefulness syndrome: a new name for the vegetative state or apallic syndrome. BMC Med. 2010 Nov 1;8:68. doi: 10.1186/1741-7015-8-68.
- Bruno MA, Vanhaudenhuyse A, Thibaut A, Moonen G, Laureys S. From unresponsive wakefulness to minimally conscious PLUS and functional locked-in syndromes: recent advances in our understanding of disorders of consciousness. J Neurol. 2011 Jul;258(7):1373-84. doi: 10.1007/s00415-011-6114-x. Epub 2011 Jun 16.
- Schiff ND. Recovery of consciousness after brain injury: a mesocircuit hypothesis. Trends Neurosci. 2010 Jan;33(1):1-9. doi: 10.1016/j.tins.2009.11.002. Epub 2009 Dec 1.
- Threlkeld ZD, Bodien YG, Rosenthal ES, Giacino JT, Nieto-Castanon A, Wu O, Whitfield-Gabrieli S, Edlow BL. Functional networks reemerge during recovery of consciousness after acute severe traumatic brain injury. Cortex. 2018 Sep;106:299-308. doi: 10.1016/j.cortex.2018.05.004. Epub 2018 May 12. Erratum In: Cortex. 2023 May;162:136-139.
- Thibaut A, Schiff N, Giacino J, Laureys S, Gosseries O. Therapeutic interventions in patients with prolonged disorders of consciousness. Lancet Neurol. 2019 Jun;18(6):600-614. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30031-6. Epub 2019 Apr 16.
- Steriade M, Nunez A, Amzica F. A novel slow (< 1 Hz) oscillation of neocortical neurons in vivo: depolarizing and hyperpolarizing components. J Neurosci. 1993 Aug;13(8):3252-65. doi: 10.1523/JNEUROSCI.13-08-03252.1993.
- Timofeev I, Grenier F, Bazhenov M, Sejnowski TJ, Steriade M. Origin of slow cortical oscillations in deafferented cortical slabs. Cereb Cortex. 2000 Dec;10(12):1185-99. doi: 10.1093/cercor/10.12.1185.
- Giacino JT, Katz DI, Schiff ND, Whyte J, Ashman EJ, Ashwal S, Barbano R, Hammond FM, Laureys S, Ling GSF, Nakase-Richardson R, Seel RT, Yablon S, Getchius TSD, Gronseth GS, Armstrong MJ. Comprehensive systematic review update summary: Disorders of consciousness: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology; the American Congress of Rehabilitation Medicine; and the National Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research. Neurology. 2018 Sep 4;91(10):461-470. doi: 10.1212/WNL.0000000000005928. Epub 2018 Aug 8.
- Li H, Zhang X, Sun X, Dong L, Lu H, Yue S, Zhang H. Functional networks in prolonged disorders of consciousness. Front Neurosci. 2023 Feb 17;17:1113695. doi: 10.3389/fnins.2023.1113695. eCollection 2023. Erratum In: Front Neurosci. 2023 May 03;17:1208095.
- Edlow BL, Claassen J, Schiff ND, Greer DM. Recovery from disorders of consciousness: mechanisms, prognosis and emerging therapies. Nat Rev Neurol. 2021 Mar;17(3):135-156. doi: 10.1038/s41582-020-00428-x. Epub 2020 Dec 14.
- Rudolph M, Pelletier JG, Pare D, Destexhe A. Characterization of synaptic conductances and integrative properties during electrically induced EEG-activated states in neocortical neurons in vivo. J Neurophysiol. 2005 Oct;94(4):2805-21. doi: 10.1152/jn.01313.2004. Epub 2005 Jul 13.
- Howell K, Grill E, Klein AM, Straube A, Bender A. Rehabilitation outcome of anoxic-ischaemic encephalopathy survivors with prolonged disorders of consciousness. Resuscitation. 2013 Oct;84(10):1409-15. doi: 10.1016/j.resuscitation.2013.05.015. Epub 2013 Jun 6.
- Perez P, Valente M, Hermann B, Sitt J, Faugeras F, Demeret S, Rohaut B, Naccache L. Auditory Event-Related "Global Effect" Predicts Recovery of Overt Consciousness. Front Neurol. 2021 Jan 8;11:588233. doi: 10.3389/fneur.2020.588233. eCollection 2020.
- Demertzi A, Tagliazucchi E, Dehaene S, Deco G, Barttfeld P, Raimondo F, Martial C, Fernandez-Espejo D, Rohaut B, Voss HU, Schiff ND, Owen AM, Laureys S, Naccache L, Sitt JD. Human consciousness is supported by dynamic complex patterns of brain signal coordination. Sci Adv. 2019 Feb 6;5(2):eaat7603. doi: 10.1126/sciadv.aat7603. eCollection 2019 Feb.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 januari 2024
Primärt slutförande (Beräknad)
31 januari 2026
Avslutad studie (Beräknad)
31 januari 2026
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
2 februari 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 februari 2024
Första postat (Faktisk)
20 februari 2024
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
20 februari 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
12 februari 2024
Senast verifierad
1 februari 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BF2023-252
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
De detaljerade datamängder som används och/eller analyseras under den aktuella studien är tillgängliga på rimlig begäran.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Medvetandestörning
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutAvslutadPerception of Skin of Color Clinics in African AmericansFörenta staterna
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityRekryteringVårdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCFörenta staterna
-
Aalborg UniversityThe General Practice Foundation in Denmark (grant number A3495); The Novo... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
xpgengHar inte rekryterat ännu
-
Australian and New Zealand Intensive Care Research...University College Dublin; King Abdulaziz Medical City; Australian Red Cross och andra samarbetspartnersAvslutadTransfusion | Age of BloodIrland, Australien, Nya Zeeland, Finland, Saudiarabien
-
Kecioren Education and Training HospitalAvslutadPoint-of-Care-systemKalkon
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityOkändFusion of SpineRyska Federationen
-
Thomas Jefferson UniversityEthicon, Inc.AvslutadFusion of SpineFörenta staterna
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityRekryteringVisual Health of Virtual RealityKina
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAvslutadFusion of Spine, Lumbar Region