Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv cvičení Pilates na diastázu recti abdominis u žen po porodu

17. března 2024 aktualizováno: Asmaa Esam Ghareeb Hasan, Cairo University
Účelem studie bylo prozkoumat vliv cvičení Pilates na diastázu recti abdominis u žen po porodu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Rectus diastáza je poměrně častá a má negativní zdravotní důsledky pro ženy během těhotenství a po něm (předporodní a postnatální období). Byly hlášeny různé odhady výskytu diastázy rekta v rozmezí od 66 % do 100 % během třetího trimestru těhotenství a až 53 % bezprostředně po porodu. Mezi pacientkami s urogynekologickými poruchami byla u 52 % zjištěna diastáza rekta a 66 % mělo alespoň jeden typ dysfunkce pánevního dna.

Diastáza může přispívat k bolestem dolní části zad a namožení v důsledku přetěžování jiných svalů nebo kompenzací nedostatečné integrity břišních svalů, nestabilního jádra, pánevních a zádových svalů, špatného držení těla, mělkého dýchání a prolapsu dělohy. To může mít za následek změněnou mechaniku trupu, zhoršenou stabilitu pánve a změněné držení těla, v důsledku čehož jsou bederní páteř a pánev zranitelnější vůči zranění.

Facilitace, koncentrická aktivace a stabilizace břišních svalů, ke kterým došlo během cvičení stability jádra, se používají ke korekci diastázy recti. Je známo, že pilates zlepšuje sílu a flexibilitu svalů, zejména břišních svalů, dolní části zad, kyčlí a hýždí, tedy svalstva jádra, čímž pomáhá zlepšit stabilitu jádra.

Dosud neexistovaly žádné předchozí studie, které by zkoumaly dopad cvičení Pilates na diastázu přímého břišního svalu u žen po porodu. Tato studie tedy bude cenným přínosem pro organizace poskytující lékařské služby a rozšíří znalosti fyzioterapeutů ve vědecké oblasti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Egypt
      • Giza, Egypt
        • Cairo University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ženy po porodu (7 dní po porodu) s diastázou recti (odstup mezi dvěma přímými více než 2,5 cm na úrovni pupku).
  2. Mnohorodičky (2–3) porodily vaginálně s epiziotomií nebo bez ní.
  3. Jejich věk se pohyboval od 20 do 35 let.
  4. Jejich BMI bylo nižší než 30 kg/cm2.

Kritéria vyloučení:

  1. Operace břicha nebo zad.
  2. Břišní kýla.
  3. Abnormální těhotenství v anamnéze, děložní myom nebo polyhydroaminos během těhotenství.
  4. Neurologické poruchy jako roztroušená skleróza, mrtvice a léze páteře.
  5. Muskuloskeletální onemocnění, jako jsou zlomeniny, natažení svalů, těžká osteoartróza kolena, které mohou ovlivnit jejich fyzickou aktivitu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Břišní pás
Skládalo se z 25 žen po porodu, které nosily břišní pás po dobu 8 týdnů.
Jiný: Břišní pás
Toto bylo použito pro všechny ženy v obou skupinách (A a B) po dobu 8 týdnů počínaje 7. dnem po porodu. Ženy byly požádány, aby nosily břišní pás po celý den s výjimkou koupání, jídla a spánku. Pojivo se nosilo na kůži přímo nebo na tenké vrstvě oděvu. Strana břišního vazače bez popruhů byla jednou rukou přetažena břichem ženy. Strana vazače s popruhy byla natažena přes žaludek a vytažena do středu břicha. Popruhy pak byly nasazeny do přezek. Ženy byly poučeny, aby nenosily pojivo příliš těsné nebo příliš volné, protože by to mohlo podráždit pokožku a způsobit potíže s dýcháním a způsobit nepohodlí. Byli požádáni, aby si pravidelně prohlíželi kůži, zda nevykazují známky citlivosti.
Experimentální: Břišní pás + cvičení Pilates
Skládalo se z 25 žen po porodu, které dodržovaly tréninkový program Pilates, 3x týdně po 1 hodině kromě nošení břišního pásu, po dobu 8 týdnů.
Jiný: Břišní pás
Toto bylo použito pro všechny ženy v obou skupinách (A a B) po dobu 8 týdnů počínaje 7. dnem po porodu. Ženy byly požádány, aby nosily břišní pás po celý den s výjimkou koupání, jídla a spánku. Pojivo se nosilo na kůži přímo nebo na tenké vrstvě oděvu. Strana břišního vazače bez popruhů byla jednou rukou přetažena břichem ženy. Strana vazače s popruhy byla natažena přes žaludek a vytažena do středu břicha. Popruhy pak byly nasazeny do přezek. Ženy byly poučeny, aby nenosily pojivo příliš těsné nebo příliš volné, protože by to mohlo podráždit pokožku a způsobit potíže s dýcháním a způsobit nepohodlí. Byli požádáni, aby si pravidelně prohlíželi kůži, zda nevykazují známky citlivosti.
Jiný: Cvičení pilates
Cvičební program Pilates pro studijní skupinu (B) sestával z 10minutového zahřátí s cvičením o nízké intenzitě, po kterém následovala 40minutová centrální část se cvičením na podlaze, jako jsou kruhy nohou, kopy a protažení. Zahrnovalo klasické „stovkové“ cvičení, prováděné ve správné formě. Každý cvik měl dvě sady po 10 opakováních. Sezení bylo zakončeno 10minutovým ochlazením protahovacích cvičení pod dohledem fyzioterapeuta. Program byl prováděn třikrát týdně, jednu hodinu na sezení, po dobu osmi týdnů, počínaje 7. dnem po porodu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření vzdálenosti mezi dvěma přímými břišními svaly nad pupkem v klidu
Časové okno: 8 týdnů
Vzdálenost mezi přímými svaly byla měřena 4,5 cm nad pupkem v klidu na začátku a znovu na konci trvání studie.
8 týdnů
Měření rozestupu mezi dvěma přímými břišními svaly nad pupkem při kontrakci
Časové okno: 8 týdnů
Vzdálenost mezi přímými svaly byla měřena 4,5 cm nad pupkem během kontrakce na začátku a znovu na konci trvání studie.
8 týdnů
Měření vzdálenosti mezi dvěma přímými břišními svaly na úrovni pupku v klidu
Časové okno: 8 týdnů
Vzdálenost mezi přímými svaly byla měřena na úrovni pupku v klidu na začátku a znovu na konci trvání studie.
8 týdnů
Měření vzdálenosti mezi dvěma přímými břišními svaly na úrovni pupku během kontrakce
Časové okno: 8 týdnů
Vzdálenost mezi přímými svaly byla měřena na úrovni pupku během kontrakce na začátku a znovu na konci trvání studie.
8 týdnů
Měření vzdálenosti mezi dvěma přímými břišními svaly pod pupkem v klidu
Časové okno: 8 týdnů
Vzdálenost mezi přímými svaly byla měřena 4,5 cm pod pupkem v klidu na začátku a znovu na konci trvání studie.
8 týdnů
Měření vzdálenosti mezi dvěma přímými břišními svaly pod pupkem při kontrakci
Časové okno: 8 týdnů
Vzdálenost mezi přímými svaly byla měřena 4,5 cm pod pupkem během kontrakce na začátku a znovu na konci trvání studie.
8 týdnů
Posouzení pevnosti v ohybu trupu
Časové okno: 8 týdnů
Síla v flexi trupu byla hodnocena od 0 do 5 pomocí Danielsova a Worthinghamova postupu před a po ukončení studijního programu. U stupně 3-5 se pacient schoulil v celém rozsahu pohybu, dokud lopatky neuvolnily stůl. U stupně 2 pacient jen zvedl hlavu ze stolu. Pro stupně 0 a 1 použil terapeut techniky asistovaného předklonu nebo kašlací techniky při palpaci přímého břišního svalu.
8 týdnů
Posouzení statické odolnosti flexe trupu
Časové okno: 8 týdnů
Byl testován před a po ukončení studijního programu tak, že zaujala nejnáročnější pozici, která byla dosažena v testu síly, a instruovala zúčastněné ženy, aby tuto pozici vydržely co nejdéle. Hodnotitel poskytoval standardizované slovní povzbuzování a pomocí stopek byla stanovena doba držení. Byla provedena tři opakování statického vytrvalostního testu s alespoň 3 minutami odpočinku mezi zkouškami; nejlepší (nejdelší doba držení) ze tří pokusů byla použita k vyjádření vytrvalosti účastníka. Stejná poloha, která byla použita pro hodnocení odolnosti flexe trupu při počátečním hodnocení, byla použita v následujících hodnoceních, i když se mezi hodnoceními zlepšil stupeň síly ženy.
8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posouzení funkčního stavu
Časové okno: 8 týdnů
Všechny zúčastněné ženy s diastázou recti v obou skupinách (A & B) byly požádány o vyplnění dotazníku Inventář funkčního stavu po porodu před a po ukončení studijního programu. Tento dotazník zahrnuje pět domén a 36 položek, tj. péči o kojence (6 položek), osobní péči (8 položek), aktivity v domácnosti (12 položek), sociální a komunitní aktivity (6 položek) a pracovní aktivity (4 položky). Dotazník byl hodnocen na 4bodové Likertově škále a bylo vypočteno průměrné skóre, kdy jeden bod byl nejnižší a čtyři body byly nejvyšší možné skóre. Vyšší skóre indikovalo lepší funkční stav.
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Cairo University

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Azza BN Kassab, Prof., Cairo University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

26. ledna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

26. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • P.T.REC/012/004256

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Břišní pás

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Türkiye

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit