Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Efecto de los ejercicios de Pilates sobre la diástasis del recto abdominal en mujeres posparto

17 de marzo de 2024 actualizado por: Asmaa Esam Ghareeb Hasan, Cairo University
El propósito del estudio fue investigar el efecto de los ejercicios de Pilates sobre la diástasis de los rectos abdominales en mujeres en posparto.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La diástasis del recto es relativamente común y tiene consecuencias negativas para la salud de las mujeres durante y después del embarazo (períodos prenatales y posnatales). Se han informado estimaciones variables de incidencia de diástasis de rectos que van desde 66% a 100% durante el tercer trimestre del embarazo y hasta 53% inmediatamente después del parto. Entre los pacientes con trastornos uroginecológicos, el 52% tenía diástasis de los rectos y el 66% tenía al menos un tipo de disfunción del suelo pélvico.

Una diástasis puede contribuir al dolor lumbar y la tensión debido a que otros músculos trabajan demasiado o compensan la falta de integridad de los abdominales, la inestabilidad de los músculos centrales, pélvicos y de la espalda, mala postura, respiración superficial y prolapso uterino. Esto puede provocar una alteración de la mecánica del tronco, una alteración de la estabilidad pélvica y un cambio de postura, lo que deja la columna lumbar y la pelvis más vulnerables a las lesiones.

La facilitación, la activación concéntrica y la estabilización de los músculos abdominales que se producen durante el ejercicio de estabilidad central se utilizan para corregir la diástasis de los rectos. Se sabe que Pilates mejora la fuerza y ​​la flexibilidad de los músculos, particularmente los músculos abdominales, la espalda baja, la cadera y las nalgas, es decir, la musculatura central, ayudando así a mejorar la estabilidad del núcleo.

Hasta ahora, no había estudios previos que hubieran examinado el impacto del entrenamiento de Pilates en la diástasis del recto abdominal en mujeres posparto. Por lo tanto, este estudio supondrá beneficios valiosos para las organizaciones de servicios médicos y aumentará el conjunto de conocimientos de los fisioterapeutas en el campo científico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Giza, Egipto
        • Cairo University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mujeres posparto (7 días después del parto) que presentan diástasis de rectos (separación entre los dos rectos superior a 2,5 cm a nivel del ombligo).
  2. Mujeres multíparas (2-3) que tuvieron parto vaginal con o sin episiotomía.
  3. Su edad oscilaba entre los 20 y los 35 años.
  4. Su IMC era inferior a 30 kg/cm2.

Criterio de exclusión:

  1. Cirugía abdominal o de espalda.
  2. Hernia abdominal.
  3. Historia de embarazo anormal, fibroma uterino o polihidroaminos durante el embarazo.
  4. Trastornos neurológicos como esclerosis múltiple, accidente cerebrovascular y lesión espinal.
  5. Enfermedades musculoesqueléticas como fracturas, distensiones musculares, osteoartritis grave de rodilla que pueden afectar su actividad física.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Cinturón abdominal
Estuvo formado por 25 puérperas que portaron faja abdominal durante 8 semanas.
Esto se utilizó para todas las mujeres de ambos grupos (A y B) durante 8 semanas a partir del séptimo día después del parto. Se pidió a las mujeres que usaran el cinturón abdominal durante todo el día, excepto cuando se bañaran, comieran y durmieran. La carpeta se usaba directamente sobre la piel o sobre una fina capa de ropa. El lado de la faja abdominal sin correas fue tirado por el estómago de la mujer con una mano. El lado de la carpeta con correas se estiró a través del estómago y se acercó al centro del abdomen. Luego se colocaron las correas en las hebillas. Se indicó a las mujeres que no usaran la faja demasiado apretada o demasiado suelta, ya que podría irritar la piel y producir dificultad para respirar, generando malestar. Se les pidió que inspeccionaran su piel periódicamente para detectar cualquier signo de sensibilidad.
Experimental: Cinturón abdominal + ejercicios de Pilates
Estuvo formado por 25 puérperas que siguieron un programa de entrenamiento de Pilates, 3 veces/semana durante 1 hora la sesión además de usar faja abdominal, durante 8 semanas.
Esto se utilizó para todas las mujeres de ambos grupos (A y B) durante 8 semanas a partir del séptimo día después del parto. Se pidió a las mujeres que usaran el cinturón abdominal durante todo el día, excepto cuando se bañaran, comieran y durmieran. La carpeta se usaba directamente sobre la piel o sobre una fina capa de ropa. El lado de la faja abdominal sin correas fue tirado por el estómago de la mujer con una mano. El lado de la carpeta con correas se estiró a través del estómago y se acercó al centro del abdomen. Luego se colocaron las correas en las hebillas. Se indicó a las mujeres que no usaran la faja demasiado apretada o demasiado suelta, ya que podría irritar la piel y producir dificultad para respirar, generando malestar. Se les pidió que inspeccionaran su piel periódicamente para detectar cualquier signo de sensibilidad.
El programa de ejercicios de Pilates para el grupo de estudio (B) consistió en un calentamiento de 10 minutos con ejercicios de baja intensidad, seguido de una parte central de 40 minutos con ejercicios en el piso como círculos con las piernas, patadas y estiramientos. Incluía el clásico ejercicio "cien", realizado con la forma adecuada. Cada ejercicio contó con dos series de 10 repeticiones. La sesión finalizó con una vuelta a la calma de 10 minutos de ejercicios de estiramiento, supervisada por un fisioterapeuta. El programa se llevó a cabo tres veces por semana, una hora por sesión, durante ocho semanas, a partir del séptimo día después del parto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de la separación entre los dos músculos rectos del abdomen por encima del ombligo en reposo
Periodo de tiempo: 8 semanas
La distancia entre los músculos rectos se midió 4,5 cm por encima del ombligo en reposo al principio y nuevamente al final de la duración del estudio.
8 semanas
Medición de la separación entre los dos músculos rectos del abdomen por encima del ombligo durante la contracción
Periodo de tiempo: 8 semanas
La distancia entre los músculos rectos se midió 4,5 cm por encima del ombligo durante la contracción al principio y nuevamente al final de la duración del estudio.
8 semanas
Medición de la separación entre los dos músculos rectos del abdomen al nivel del ombligo en reposo
Periodo de tiempo: 8 semanas
La distancia entre los músculos rectos se midió al nivel del ombligo en reposo al principio y nuevamente al final de la duración del estudio.
8 semanas
Medición de la separación entre los dos músculos rectos del abdomen al nivel del ombligo durante la contracción
Periodo de tiempo: 8 semanas
La distancia entre los músculos rectos se midió al nivel del ombligo durante la contracción al principio y nuevamente al final de la duración del estudio.
8 semanas
Medición de la separación entre los dos músculos rectos del abdomen debajo del ombligo en reposo
Periodo de tiempo: 8 semanas
La distancia entre los músculos rectos se midió 4,5 cm por debajo del ombligo en reposo al principio y nuevamente al final de la duración del estudio.
8 semanas
Medición de la separación entre los dos músculos rectos del abdomen debajo del ombligo durante la contracción
Periodo de tiempo: 8 semanas
La distancia entre los músculos rectos se midió 4,5 cm por debajo del ombligo durante la contracción al principio y nuevamente al final de la duración del estudio.
8 semanas
Evaluación de la fuerza de flexión del tronco.
Periodo de tiempo: 8 semanas
La fuerza de flexión del tronco se calificó de 0 a 5 utilizando el procedimiento de Daniels y Worthingham antes y después del final del programa de estudio. Para los grados 3 a 5, el paciente se acurrucó en todo el rango de movimiento hasta que las escápulas despejaron la mesa. Para el grado 2, el paciente simplemente levantó la cabeza de la mesa. Para los grados 0 y 1, el terapeuta utilizó técnicas de tos o inclinación asistida hacia adelante mientras palpaba el recto abdominal.
8 semanas
Evaluación de la resistencia a la flexión estática del tronco.
Periodo de tiempo: 8 semanas
Se probó antes y después del final del programa de estudio adoptando la posición más desafiante lograda en la prueba de fuerza e instruyendo a las mujeres participantes a mantener esa posición el mayor tiempo posible. El evaluador proporcionó estímulo verbal estandarizado y el tiempo de espera se determinó utilizando un cronómetro. Se realizaron tres repeticiones de la prueba de resistencia estática con al menos 3 minutos de descanso entre las pruebas; se utilizó el mejor (tiempo de espera más largo) de las tres pruebas para representar la resistencia del participante. La misma posición utilizada para evaluar la resistencia a la flexión del tronco en la evaluación inicial se utilizó en evaluaciones posteriores, incluso si el grado de fuerza de la mujer mejoró entre evaluaciones.
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del estado funcional.
Periodo de tiempo: 8 semanas
A todas las mujeres participantes con diástasis de rectos en ambos grupos (A y B) se les pidió que completaran el cuestionario del Inventario de estado funcional después del parto antes y después del final del programa de estudio. Este cuestionario incluye cinco dominios y 36 ítems, es decir, cuidado infantil (6 ítems), cuidado personal (8 ítems), actividades del hogar (12 ítems), actividades sociales y comunitarias (6 ítems) y actividades ocupacionales (4 ítems). El cuestionario se calificó en una escala Likert de 4 puntos y la puntuación media se calculó siendo un punto la puntuación más baja y cuatro puntos la puntuación más alta posible. Las puntuaciones más altas indicaron un mejor estado funcional.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Azza BN Kassab, Prof., Cairo University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

26 de enero de 2024

Finalización del estudio (Actual)

26 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

15 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • P.T.REC/012/004256

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cinturón abdominal

3
Suscribir