Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ ćwiczeń Pilates na rozstęp mięśnia prostego brzucha u kobiet po porodzie

17 marca 2024 zaktualizowane przez: Asmaa Esam Ghareeb Hasan, Cairo University
Celem pracy było zbadanie wpływu ćwiczeń Pilates na rozstęp mięśnia prostego brzucha u kobiet po porodzie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rozstęp mięśnia prostego jest zjawiskiem stosunkowo powszechnym i ma negatywne konsekwencje zdrowotne dla kobiet w trakcie ciąży i po jej zakończeniu (okres przed- i poporodowy). Istnieją różne szacunki dotyczące częstości występowania rozstępu odbytnicy, wahającej się od 66% do 100% w trzecim trymestrze ciąży i do 53% bezpośrednio po porodzie. Wśród pacjentek ze schorzeniami uroginekologicznymi u 52% stwierdzono rozstęp mięśnia prostego, a u 66% co najmniej jeden rodzaj dysfunkcji dna miednicy.

Rozstęp może powodować ból i napięcie dolnej części pleców z powodu przepracowania innych mięśni lub kompensowania braku integralności mięśni brzucha, niestabilności mięśni tułowia, miednicy i pleców, złej postawy, płytkiego oddechu i wypadania macicy. Może to skutkować zmianą mechaniki tułowia, upośledzoną stabilnością miednicy i zmianą postawy, co sprawia, że ​​kręgosłup lędźwiowy i miednica są bardziej podatne na urazy.

W celu skorygowania rozstępu prostego stosuje się wspomaganie, koncentryczną aktywację i stabilizację mięśni brzucha podczas ćwiczeń stabilizujących mięśnie tułowia. Wiadomo, że pilates poprawia siłę i elastyczność mięśni, zwłaszcza mięśni brzucha, dolnej części pleców, bioder i pośladków, czyli mięśni tułowia, pomagając w ten sposób poprawić stabilność tułowia.

Do tej pory nie przeprowadzono żadnych badań oceniających wpływ treningu Pilates na rozstęp mięśnia prostego brzucha u kobiet po porodzie. Zatem badanie to przyniesie cenne korzyści organizacjom świadczącym usługi medyczne i zwiększy wiedzę fizjoterapeutów w dziedzinie nauki.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Giza, Egipt
        • Cairo University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Kobiety po porodzie (7 dni po porodzie) z diastasis recti (odległość między dwoma mięśniami prostymi większa niż 2,5 cm na poziomie pępka).
  2. Wieloródki (2-3) rodziły drogą pochwową z nacięciem krocza lub bez.
  3. Ich wiek wahał się od 20 do 35 lat.
  4. Ich BMI było mniejsze niż 30 kg/cm2.

Kryteria wyłączenia:

  1. Operacja brzucha lub pleców.
  2. Przepuklina brzuszna.
  3. Historia nieprawidłowej ciąży, mięśniaka macicy lub polihydroamin podczas ciąży.
  4. Schorzenia neurologiczne takie jak stwardnienie rozsiane, udar mózgu i uszkodzenia kręgosłupa.
  5. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak złamania, naciągnięcia mięśni, ciężka choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, która może wpływać na ich aktywność fizyczną.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Pas brzuszny
W badaniu wzięło udział 25 kobiet po porodzie, które przez 8 tygodni nosiły pas brzuszny.
Stosowano to u wszystkich kobiet w obu grupach (A i B) przez 8 tygodni, począwszy od 7. dnia po porodzie. Kobiety poproszono o noszenie pasa brzusznego przez cały dzień, z wyjątkiem kąpieli, jedzenia i spania. Spoiwo noszono bezpośrednio na skórę lub na cienką warstwę odzieży. Stronę pasa brzusznego pozbawioną pasków przeciągnięto jedną ręką przez brzuch kobiety. Bok segregatora z paskami został rozciągnięty w poprzek brzucha i ściągnięty do środka brzucha. Następnie paski wpinano w klamry. Kobietom poinstruowano, aby nie nosiły opaski zbyt ciasnej ani zbyt luźnej, ponieważ mogłoby to podrażnić skórę i powodować trudności w oddychaniu, powodując dyskomfort. Poproszono ich o regularne sprawdzanie skóry pod kątem jakichkolwiek oznak wrażliwości.
Eksperymentalny: Pas brzuszny + ćwiczenia pilates
W badaniu wzięło udział 25 kobiet po porodzie, które uczestniczyły w programie treningowym Pilates 3 razy w tygodniu po 1 godzinę, oprócz noszenia pasa brzusznego, przez 8 tygodni
Stosowano to u wszystkich kobiet w obu grupach (A i B) przez 8 tygodni, począwszy od 7. dnia po porodzie. Kobiety poproszono o noszenie pasa brzusznego przez cały dzień, z wyjątkiem kąpieli, jedzenia i spania. Spoiwo noszono bezpośrednio na skórę lub na cienką warstwę odzieży. Stronę pasa brzusznego pozbawioną pasków przeciągnięto jedną ręką przez brzuch kobiety. Bok segregatora z paskami został rozciągnięty w poprzek brzucha i ściągnięty do środka brzucha. Następnie paski wpinano w klamry. Kobietom poinstruowano, aby nie nosiły opaski zbyt ciasnej ani zbyt luźnej, ponieważ mogłoby to podrażnić skórę i powodować trudności w oddychaniu, powodując dyskomfort. Poproszono ich o regularne sprawdzanie skóry pod kątem jakichkolwiek oznak wrażliwości.
Program ćwiczeń Pilates dla grupy badanej (B) składał się z 10-minutowej rozgrzewki z ćwiczeniami o niskiej intensywności, a następnie 40-minutowej części środkowej z ćwiczeniami na podłodze, takimi jak kręcenie nogami, kopnięcia i rozciąganie. Zawierało ono klasyczne ćwiczenie „setki”, wykonane w odpowiedniej formie. Każde ćwiczenie składało się z dwóch serii po 10 powtórzeń. Sesja zakończyła się 10-minutową przerwą w ćwiczeniach rozciągających pod okiem fizjoterapeuty. Program prowadzono trzy razy w tygodniu, po jednej godzinie na sesję, przez osiem tygodni, począwszy od 7. dnia po porodzie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pomiar odległości między dwoma mięśniami prostymi brzucha powyżej pępka w spoczynku
Ramy czasowe: 8 tygodni
Odległość między mięśniami prostymi mierzono 4,5 cm nad pępkiem w spoczynku na początku i ponownie na końcu trwania badania.
8 tygodni
Pomiar odstępu między dwoma mięśniami prostymi brzucha nad pępkiem podczas skurczu
Ramy czasowe: 8 tygodni
Odległość między mięśniami prostymi mierzono 4,5 cm nad pępkiem podczas skurczu na początku i ponownie na końcu trwania badania.
8 tygodni
Pomiar separacji dwóch mięśni prostych brzucha na poziomie pępka w spoczynku
Ramy czasowe: 8 tygodni
Odległość pomiędzy mięśniami prostymi mierzono na poziomie pępka w spoczynku na początku i ponownie na końcu trwania badania.
8 tygodni
Pomiar separacji dwóch mięśni prostych brzucha na poziomie pępka podczas skurczu
Ramy czasowe: 8 tygodni
Odległość pomiędzy mięśniami prostymi mierzono na poziomie pępka podczas skurczu na początku i ponownie na końcu trwania badania.
8 tygodni
Pomiar separacji dwóch mięśni prostych brzucha poniżej pępka w spoczynku
Ramy czasowe: 8 tygodni
Odległość pomiędzy mięśniami prostymi mierzono 4,5 cm poniżej pępka w spoczynku na początku i ponownie na końcu trwania badania.
8 tygodni
Pomiar odstępu między dwoma mięśniami prostymi brzucha poniżej pępka podczas skurczu
Ramy czasowe: 8 tygodni
Odległość między mięśniami prostymi mierzono 4,5 cm poniżej pępka podczas skurczu na początku i ponownie na końcu trwania badania.
8 tygodni
Ocena siły zgięcia tułowia
Ramy czasowe: 8 tygodni
Siłę zgięcia tułowia oceniano od 0 do 5, stosując procedurę Danielsa i Worthinghama przed i po zakończeniu programu badania. W klasach 3-5 pacjent zwinął się w pełny zakres ruchu, aż łopatki odsunęły się od stołu. W klasie 2. pacjent po prostu podniósł głowę ze stołu. W przypadku klas 0 i 1 terapeuta stosował techniki wspomaganego pochylania się do przodu lub kaszlu podczas dotykania mięśnia prostego brzucha.
8 tygodni
Ocena wytrzymałości statycznego zginania tułowia
Ramy czasowe: 8 tygodni
Testowano go przed i po zakończeniu programu studiów, przyjmując najtrudniejszą pozycję, jaką udało się osiągnąć w teście siły, i instruując uczestniczące kobiety, aby utrzymywały tę pozycję jak najdłużej. Osoba oceniająca zapewniła standaryzowaną zachętę słowną, a czas utrzymywania badania określono za pomocą stopera. Wykonano trzy powtórzenia statycznego testu wytrzymałościowego z co najmniej 3-minutową przerwą pomiędzy próbami; do określenia wytrzymałości uczestnika wykorzystano najlepszy (najdłuższy czas utrzymywania) z trzech prób. W kolejnych ocenach zastosowano tę samą pozycję, która została wykorzystana do oceny wytrzymałości zgięcia tułowia podczas oceny wstępnej, nawet jeśli stopień siły kobiety poprawił się pomiędzy ocenami.
8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena stanu funkcjonalnego
Ramy czasowe: 8 tygodni
Wszystkie uczestniczące w badaniu kobiety z rozstępem mięśnia prostego w obu grupach (A i B) poproszono o wypełnienie kwestionariusza Kwestionariusza stanu funkcjonalnego po porodzie przed i po zakończeniu programu badania. Kwestionariusz ten obejmuje pięć dziedzin i 36 pozycji, tj. opiekę nad niemowlęciem (6 pozycji), opiekę osobistą (8 pozycji), czynności domowe (12 pozycji), działalność społeczną i środowiskową (6 pozycji) oraz aktywność zawodową (4 pozycje). Kwestionariusz oceniano w 4-punktowej skali Likerta, a średni wynik obliczono, przy czym 1 punkt oznaczał najniższy możliwy wynik, a 4 punkty najwyższy możliwy wynik. Wyższe wyniki wskazywały na lepszy stan funkcjonalny.
8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Azza BN Kassab, Prof., Cairo University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 września 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

26 stycznia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

26 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 marca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rozejście mięśni prostych brzucha : rozstęp mięśni prostych brzucha

Badania kliniczne na Pas brzuszny

3
Subskrybuj