Světelná dioda v léčbě vulvodynie

Bolest vulvy může souviset s konkrétní příčinou (zánět, rakovina, trauma, infekce) nebo ji lze klasifikovat jako vulvodynii, kdy bolest vulvy je idiopatická a trvá nejméně tři měsíce. Hlavními hlášenými příznaky jsou bolest, pálení, erytém, zvýšená citlivost, svědění a pálení, které ovlivňují kvalitu života, psycho-emocionální pohodu, vztahy a sexuální funkce těchto žen. Fotobiomodulace byla v literatuře popsána jako alternativa k léčbě bolesti. Naše skupina studovala modrou LED pro některé vulvovaginální dysfunkce a vzhledem k pozitivním senzorickým účinkům pozorovaným u pacientek s vaginální stenózou a genitourinárním syndromem menopauzy se předpokládá, že tato technika by mohla přinést příznivé účinky i ženám s vulvodynií. Bude provedena pilotní studie s popisnými údaji s 10 ženami s vulvodynií. Účastníci budou hodnoceni základním anamnestickým dotazníkem a sociodemografickými údaji. Budou použity následující dotazníky: Female Sexual Function Index (FSFI), Sexual Quotient – ​​Female Version, Vulvar Pain Assessment Questionnaire. Po zodpovězení dotazníků se dobrovolník podrobí fyzickému vyšetření perinea zkušeným fyzioterapeutem, které zahrnuje a) prohlídku oblasti genitálií, reflexní testy, posouzení funkcí svalů pánevního dna, b) test vatovým tamponem k vyhodnocení bolesti citlivost ve vestibulu, c) tamponový test k hodnocení bolestivé citlivosti v introitu a poševním kanálu. Hodnocení bolesti bude kvantifikováno pomocí vizuální analogové stupnice bolesti (VAS), která se pohybuje od 0 (žádná bolest) do 10 (maximální bolest). Na konci ošetření účastník opět odpoví na dotazníky, podstoupí přehodnocení citlivosti na bolest vulvy, introitu a poševního kanálu, funkce svalů pánevního dna a bude dotázán „Jak vnímáte zlepšení“ a „ Jaká je vaše spokojenost s léčbou?" Odpovědi budou dány podle Likertovy škály pěti bodů. Aplikační protokol LED bude proveden s externím modelem zařízení Antares od společnosti IBRAMED (Amparo, São Paulo, Brazílie) s clusterovým aplikátorem G2. Výkon bude 450mW/cm2 a dávka 5J/cm2 po dobu 2 minut a 13 sekund (automatické programování) ve vlnách 450nm (modrá vlnová délka). Ošetření se skládá z osmi sezení, které se provádějí denně kromě víkendů.