Lichtgevende diode bij de behandeling van Vulvodynia

Vulvaire pijn kan verband houden met een specifieke oorzaak (ontsteking, kanker, trauma, infectie) of kan worden geclassificeerd als vulvodynie, wanneer vulvaire pijn idiopathisch is en minstens drie maanden aanhoudt. De belangrijkste gerapporteerde symptomen zijn pijn, een brandend gevoel, erytheem, verhoogde gevoeligheid, jeuk en een brandend gevoel, die de kwaliteit van leven, het psycho-emotionele welzijn, de relaties en het seksuele functioneren van deze vrouwen beïnvloeden. Fotobiomodulatie is in de literatuur beschreven als een alternatief voor de behandeling van pijn. Onze groep heeft blauwe LED onderzocht voor sommige vulvovaginale disfuncties en vanwege de positieve sensorische effecten die zijn waargenomen bij patiënten met vaginale stenose en urogenitale syndroom van de menopauze, wordt verondersteld dat deze techniek ook gunstige effecten zou kunnen hebben voor vrouwen met vulvodynie. Er zal een pilotstudie worden uitgevoerd, met beschrijvende gegevens, bij 10 vrouwen met vulvodynie. Deelnemers worden geëvalueerd met een eenvoudige anamnestische vragenlijst en sociodemografische gegevens. De volgende vragenlijsten zullen worden gebruikt: Female Sexual Function Index (FSFI), Sexual Quotient - Female Version, Vulvar Pain Assessment Questionnaire. Na het beantwoorden van de vragenlijsten zal de vrijwilliger een perineale fysieke beoordeling ondergaan door een ervaren fysiotherapeut, waaronder a) inspectie van het genitale gebied, reflextests, beoordeling van de functies van de bekkenbodemspieren, b) een wattenstaafje om de pijn te evalueren gevoeligheid in de vestibule, c) de tampontest om pijnlijke gevoeligheid in de introïtus en het vaginale kanaal te evalueren. Pijnbeoordelingen zullen worden gekwantificeerd door de visueel analoge pijnschaal (VAS), die varieert van 0 (geen pijn) tot 10 (maximale pijn). Aan het einde van de behandeling beantwoordt de deelnemer opnieuw de vragenlijsten, ondergaat hij een herbeoordeling van de pijngevoeligheid in de vulva, introïtus en het vaginale kanaal, van de functie van de bekkenbodemspieren en wordt gevraagd "Wat is uw perceptie van verbetering" en " Hoe tevreden bent u over de behandeling?". De antwoorden worden gegeven volgens een Likert-schaal van vijf punten. Het LED-toepassingsprotocol zal worden uitgevoerd met apparatuur voor extern gebruik, model Antares, van het bedrijf IBRAMED (Amparo, São Paulo, Brazilië), met een cluster G2-applicator. Het vermogen zal 450 mW/cm2 bedragen en 5 J/cm2 gedurende 2 minuten en 13 seconden (automatische programmering) in golven van 450 nm (blauwe golflengte). De behandeling bestaat uit acht sessies die dagelijks worden uitgevoerd, behalve in het weekend.