Diodo ad emissione luminosa nel trattamento della vulvodinia

Il dolore vulvare può essere correlato a una causa specifica (infiammazione, cancro, trauma, infezione) o può essere classificato come vulvodinia, quando il dolore vulvare è idiopatico e dura almeno tre mesi. I principali sintomi riportati sono dolore, bruciore, eritema, aumento della sensibilità, prurito e bruciore, che influiscono sulla qualità della vita, sul benessere psico-emotivo, sulle relazioni e sulla funzione sessuale di queste donne. La fotobiomodulazione è stata descritta in letteratura come alternativa al trattamento del dolore. Il nostro gruppo ha studiato il LED blu per alcune disfunzioni vulvovaginali e, visti gli effetti sensoriali positivi osservati in pazienti con stenosi vaginale e sindrome genito-urinaria della menopausa, si ipotizza che questa tecnica possa portare effetti benefici anche per le donne con vulvodinia. Verrà effettuato uno studio pilota, con dati descrittivi, su 10 donne affette da vulvodinia. I partecipanti verranno valutati con un questionario anamnestico di base e dati sociodemografici. Verranno utilizzati i seguenti questionari: Indice della funzione sessuale femminile (FSFI), Quoziente sessuale - Versione femminile, Questionario di valutazione del dolore vulvare. Dopo aver risposto ai questionari, il volontario verrà sottoposto ad una valutazione fisica perineale da parte di un fisioterapista esperto, che comprende a) ispezione della regione genitale, test dei riflessi, valutazione delle funzioni dei muscoli del pavimento pelvico, b) test del tampone di cotone per valutare il dolore sensibilità nel vestibolo, c) il test del tampone per valutare la sensibilità dolorosa nell'ingresso e nel canale vaginale. Le valutazioni del dolore saranno quantificate dalla scala del dolore analogica visiva (VAS), che varia da 0 (nessun dolore) a 10 (dolore massimo). Al termine del trattamento, la partecipante risponderà nuovamente ai questionari, sarà sottoposta a rivalutazione della sensibilità al dolore nella vulva, nell'ingresso e nel canale vaginale, della funzione dei muscoli del pavimento pelvico e le verrà chiesto "Qual è la tua percezione di miglioramento" e " Qual è il tuo livello di soddisfazione rispetto al trattamento?". Le risposte verranno fornite secondo una scala Likert a cinque punti. Il protocollo di applicazione dei LED sarà realizzato con un'apparecchiatura per uso esterno modello Antares, della società IBRAMED (Amparo, San Paolo, Brasile), dotata di applicatore cluster G2. La potenza sarà di 450 mW/cm2 e doserà 5J/cm2 per 2 minuti e 13 secondi (programmazione automatica) in onde da 450 nm (lunghezza d'onda blu). Il trattamento si compone di otto sedute, effettuate quotidianamente, esclusi i fine settimana.