Valodiodi vulvodynian hoidossa

Epäsuora kipu voi liittyä tiettyyn syystä (tulehdus, syöpä, trauma, infektio) tai se voidaan luokitella vulvodyniaksi, kun ulkosynnyttimien kipu on idiopaattista ja kestää vähintään kolme kuukautta. Tärkeimmät raportoidut oireet ovat kipu, polttaminen, punoitus, lisääntynyt herkkyys, kutina ja polttaminen, jotka vaikuttavat näiden naisten elämänlaatuun, psykoemotionaaliseen hyvinvointiin, ihmissuhteisiin ja seksuaaliseen toimintaan. Valobiomodulaatiota on kuvattu kirjallisuudessa vaihtoehtona kivun hoidolle. Ryhmämme on tutkinut sinistä LEDiä joidenkin vulvovaginaalisten toimintahäiriöiden varalta, ja positiivisten aistivaikutusten vuoksi, jotka on havaittu potilailla, joilla on emättimen ahtauma ja vaihdevuosien urogenitaalinen oireyhtymä, oletetaan, että tämä tekniikka voisi tuoda hyödyllisiä vaikutuksia myös vulvodyniaa sairastaville naisille. Pilottitutkimus tehdään kuvailevilla tiedoilla 10 naisella, joilla on vulvodynia. Osallistujat arvioidaan anamnestisella peruskyselyllä ja sosiodemografisilla tiedoilla. Seuraavia kyselylomakkeita käytetään: Naisten seksuaalitoimintoindeksi (FSFI), Sexual Quotient - Female Version, Vulvar Pain Assessment Questionnaire. Kyselyihin vastattuaan vapaaehtoiselle tehdään kokeneen fysioterapeutin tekemä välilihasfyysinen tarkastus, joka sisältää a) sukupuolielinten alueen tarkastuksen, refleksit, lantionpohjan lihasten toiminnan arvioinnin, b) vanupuikkotestin kivun arvioimiseksi. herkkyys eteisessä, c) tamponitesti introituksen ja emätinkanavan tuskallisen herkkyyden arvioimiseksi. Kivun arvioinnit kvantifioidaan visuaalisella analogisella kipuasteikolla (VAS), joka vaihtelee välillä 0 (ei kipua) 10:een (maksimi kipu). Hoidon päätyttyä osallistuja vastaa uudelleen kyselyihin, käy läpi vulvan, introituksen ja emättimen kipuherkkyyden uudelleenarvioinnin, lantionpohjan lihasten toiminnan ja häneltä kysytään "Mitä mieltä olette paranemisesta" ja " Mikä on tyytyväisyytesi hoitoon?". Vastaukset annetaan viiden pisteen Likert-asteikon mukaan. LED-sovellusprotokolla toteutetaan ulkokäyttöisellä laitteistomallilla Antares, IBRAMED-yhtiöltä (Amparo, São Paulo, Brasilia), klusteri G2-applikaattorilla. Teho on 450mW/cm2 ja annos 5J/cm2 2 minuuttia ja 13 sekuntia (automaattinen ohjelmointi) 450nm aalloilla (sininen aallonpituus). Hoito koostuu kahdeksasta hoitokerrasta, jotka suoritetaan päivittäin, paitsi viikonloppuisin.