- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06372860
Studie proveditelnosti kojení DPP - eMOMS 2.0
Studie proveditelnosti programu prevence diabetu kojení – elektronické sledování plánu maminky 2.0
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je randomizovaná kontrolovaná studie navržená ke stanovení proveditelnosti a účinnosti kombinovaného programu kojení a prevence diabetu (DPP) u kohorty žen s nadváhou nebo obezitou, které mají být sledovány během těhotenství do 3 měsíců po porodu. Studie bude mít dvě studijní větve: DPP + kojení (Tx1) a Obvyklá péče (Tx2).
Cíl 1: Kvantifikovat zájem o používání aplikace DPP-laktation mobile health (mHealth) u cílové populace. Abychom toho dosáhli, budeme: (1) měřit zapojení do výzkumu včetně míry screeningu, náboru a udržení mezi uživateli, zejména venkovskými a rasově/etnicky odlišnými ženami; (2) posoudí překážky/usnadňovače zápisu/udržení prostřednictvím průzkumů a polostrukturovaných hloubkových rozhovorů nebo cílových skupin; a (3) vyhodnotit příjem, doručení a dodržování intervencí prostřednictvím sledování/měření používání aplikace mHealth.
Cíl 2: Změřit úbytek hmotnosti a délku laktace během 3 měsíců po porodu u cílové populace. Abychom toho dosáhli, změříme váhu před otěhotněním, váhu při vstupu do studie, váhu těsně před porodem a po porodu a váhu v určitých časových bodech po porodu. Kojení a postupy výživy kojenců budou měřeny v podobných časových bodech po porodu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67218
- Via Christi Maternal Fetal Medicine Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotná
- Ve druhém trimestru nebo na začátku třetího trimestru
- BMI >/= 25 a < 35
- Minimálně 18 let nebo starší
- Umět číst a rozumět anglicky
- Schopnost učit se a používat platformu videa
Kritéria vyloučení:
- Komplikace související s těhotenstvím, které vyžadují neodkladnou péči
- Nemoc štítné žlázy
- Vícečetné těhotenství
- Zneužívání návykových látek za poslední 3 roky
- Těhotenství související s technologií asistované reprodukce (ART).
- Současný kuřák
- Předchozí bariatrická operace
- V programu hubnutí do 3 měsíců od početí
- BMI >/= 35
- Nelze se zúčastnit intervenčních/následných návštěv
- Neochota samostatně sledovat sběr dat
- Nelze dokončit zásah
- Přítomnost jakéhokoli stavu, který omezuje chůzi
- Přítomnost jakéhokoli stavu, který omezuje dodržování dietních doporučení
- Těhotenství komplikované s plody s diagnostikovanými letálními malformacemi/stavy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: DPP + kojení (Tx1)
Pacientky randomizované k Tx1 dostanou edukaci v Diabetes Prevention Program (DPP) a intenzivní edukaci a podporu kojení.
Předporodní a poporodní vzdělávání zahrnuje přístup k aplikaci mHealth a individuální zdravotní koučování 1 na 1.
Fáze I je dodávána před porodem a zahrnuje: čtyři (4) 1-hodinové vzdělávací sezení založené na DPP a šest (6) 20minutových vzdělávacích videí o laktaci.
Fáze II se dodává po porodu a zahrnuje: podporu laktace v nemocnici a dvě (2) 1hodinová edukační sezení založená na DPP.
Účastníci budou i nadále dostávat individuální zdravotní koučování 1 na 1 po dobu 3 měsíců po porodu.
|
Účastníkům bude poskytnuta pravidelná prenatální péče poskytovaná jejich lékařem.
Při porodu dostanou všichni účastníci nějaký typ podpory laktace v nemocnici.
Zásah bude řízen odborně vyškolenými, certifikovanými zdravotními trenéry. Fáze I se skládá ze čtyř 1-hodinových sezení na bázi DPP, která mají být dokončena během těhotenství. Každá relace bude předem zaznamenána a archivována v zabezpečené soukromé aplikaci mHealth. Účastníci budou požádáni, aby dokončili každou lekci ve svém vlastním čase. Zdravotní trenér vás bude každý týden telefonicky sledovat, aby zkontroloval pokrok, a v případě potřeby bude s účastníkem pracovat 1 na 1. Fáze I bude dokončena do 36. týdne těhotenství. Před doručením jsou účastníci pozváni do virtuální fokusní skupiny o svých zkušenostech. Fáze II se skládá ze dvou 1-hodinových relací založených na DPP, které mají být dokončeny po porodu. Každá relace bude předem zaznamenána a archivována ve stejné aplikaci mHealth. Účastníci zahájí fázi II do 1 týdne od doručení se stejným zdravotním trenérem. Fáze II bude dokončena do 12. týdne po porodu. Po dokončení jsou účastníci pozváni do virtuální fokusní skupiny o svých zkušenostech. Fáze I se také skládá ze šesti (6) videí o kojení, která jsou předem nahraná do 15–20 minutových sezení a budou k dispozici v aplikaci mHealth. Účastnice budou mít přístup k prvním 2 sezením do 28. týdne těhotenství a zbývající 4 sezení budou muset dokončit do 36. týdne těhotenství. Každé sezení vyučuje mezinárodní rada certifikovaný laktační poradce (IBCLC). Účastníci získají 1-on-1 podporu laktace od stejného zdravotního kouče DPP. Zdravotní kouč je profesionálně vyškolený certifikovaný specialista na kojení (CBS). Pomůže účastníkům s případnými dotazy týkajícími se laktace. Pokud zdravotní kouč není schopen pomoci s konkrétním problémem, spojí se s IBCLC-of-record, který poskytne pomoc pouze zdravotnímu kouči. Pokud zdravotní trenér nebo IBCLC považuje další péči za nezbytnou, bude účastník odkázán na svého lékaře primární péče. IBCLC nebude mít přímý kontakt s účastníky studie. |
|
Komparátor placeba: Obvyklá péče
Obvyklá péče je popsána jako porodnická péče, kterou dostávají těhotné ženy s normálním BMI a kterou poskytuje jejich poskytovatel.
Nebude probíhat žádné předporodní vzdělávání ani zdravotní koučink 1 na 1.
Poporodní edukace bude zahrnovat pouze běžnou nemocniční podporu laktace.
Nebude žádné další vzdělávání ani individuální podpora.
|
Účastníkům bude poskytnuta pravidelná prenatální péče poskytovaná jejich lékařem.
Při porodu dostanou všichni účastníci nějaký typ podpory laktace v nemocnici.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mateřská váha
Časové okno: Na základní linii; v týdnu 30, 32 a 34 těhotenství; a v den 3, 10, týden 3, 6, měsíc 2 a měsíc 3 po porodu.
|
Studijní tým změří hmotnost matek, aby vypočítal BMI matky a umožnil smysluplné srovnání změny hmotnosti mezi rameny studie.
|
Na základní linii; v týdnu 30, 32 a 34 těhotenství; a v den 3, 10, týden 3, 6, měsíc 2 a měsíc 3 po porodu.
|
|
Index tělesné hmotnosti matky (BMI)
Časové okno: Na základní linii; v týdnu 30, 32 a 34 těhotenství; a v den 3, 10, týden 3, 6, měsíc 2 a měsíc 3 po porodu.
|
Index tělesné hmotnosti (BMI) je míra tělesného tuku na základě výšky a hmotnosti.
Studijní tým bude měřit BMI a umožní smysluplné srovnání změny hmotnosti mezi studijními rameny.
|
Na základní linii; v týdnu 30, 32 a 34 těhotenství; a v den 3, 10, týden 3, 6, měsíc 2 a měsíc 3 po porodu.
|
|
Zahájení laktace
Časové okno: Při dodání.
|
Studijní tým posoudí, zda byla laktace (ano/ne) zahájena při narození.
|
Při dodání.
|
|
Délka laktace
Časové okno: Při porodu, propuštění, 7. den, 3., 6. týden, 1., 2. a 3. měsíc po porodu.
|
Studijní tým bude měřit trvání schopnosti matky kojit v konkrétních časových bodech.
|
Při porodu, propuštění, 7. den, 3., 6. týden, 1., 2. a 3. měsíc po porodu.
|
|
Typ kojeneckého krmení
Časové okno: Při porodu, propuštění, 7. den, 3., 6. týden, 1., 2. a 3. měsíc po porodu.
|
Studijní tým bude měřit „výlučnou“ laktaci (pouze lidské mléko) oproti „jakékoli“ laktaci (převládající lidské mléko s umělou výživou nebo suplementem pevnou stravou) v konkrétních časových bodech.
|
Při porodu, propuštění, 7. den, 3., 6. týden, 1., 2. a 3. měsíc po porodu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra náboru
Časové okno: K tomu dojde mezi 1. dnem zápisu prvního účastníka do ukončení studia, zhruba 1–1,5 roku.
|
Pro posouzení míry náboru bude studijní tým sledovat procento (%) potenciálních kontaktovaných účastníků oproti procentu (%) účastníků zapsaných do studie.
|
K tomu dojde mezi 1. dnem zápisu prvního účastníka do ukončení studia, zhruba 1–1,5 roku.
|
|
Míra uchování
Časové okno: K tomu dojde mezi 1. dnem zápisu prvního účastníka do ukončení studia, zhruba 1–1,5 roku.
|
Pro posouzení míry retence bude studijní tým sledovat procento (%) účastníků, kteří dokončili intervenci.
|
K tomu dojde mezi 1. dnem zápisu prvního účastníka do ukončení studia, zhruba 1–1,5 roku.
|
|
Výzkumné zapojení
Časové okno: Po 36. týdnu těhotenství, ale před porodem a po 3. měsíci po porodu.
|
Účastníci, kteří dokončí každou fázi programu, budou pozváni, aby se zúčastnili diskusních skupin, kde budou diskutovat o zkušenostech s programem.
|
Po 36. týdnu těhotenství, ale před porodem a po 3. měsíci po porodu.
|
|
Použití mobilní aplikace
Časové okno: K tomu dojde mezi 1. dnem zápisu prvního účastníka do ukončení studia, zhruba 1–1,5 roku.
|
Aby mohl studijní tým vyhodnotit příjem intervencí, bude sledovat množství času stráveného na každé relaci v mobilní aplikaci.
|
K tomu dojde mezi 1. dnem zápisu prvního účastníka do ukončení studia, zhruba 1–1,5 roku.
|
|
Interakce zdravotního kouče
Časové okno: K tomu dojde mezi 1. dnem zápisu prvního účastníka do ukončení studia, zhruba 1–1,5 roku.
|
Za účelem posouzení absorpce intervence bude studijní tým sledovat množství času stráveného se zdravotním koučem.
|
K tomu dojde mezi 1. dnem zápisu prvního účastníka do ukončení studia, zhruba 1–1,5 roku.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lisette Jacobson, PhD, MPA, MA, University of Kansas Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Poruchy výživy
- Metabolické choroby
- Nadměrná výživa
- Tělesná hmotnost
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes Mellitus
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Chování při krmení
- Nadváha
- Obezita
- Prediabetický stav
- Kojení
- Reprodukční fyziologické jevy
- Reprodukční a močové fyziologické jevy
- Poporodní období
- Laktace
Další identifikační čísla studie
- RKS2018350
- 3P20GM144269-02S2 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Obvyklá péče
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Dokončeno
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktivní, ne náborUčitelská praxe | Dovednosti znakového jazykaSpojené státy
-
Universidade do PortoAnna Freud National Centre for Children and FamiliesAktivní, ne náborOdeslání k sociálně-právní ochraně dětíPortugalsko
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH)Zatím nenabírámeRegulace emocí | Výkonné fungování | Sebevražedné myšlenky a chování | Sebepoškozování
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoHIV/AIDSSpojené státy
-
Sunnybrook Health Sciences CentreWomen's College Hospital; Sunnybrook Research InstituteDokončeno
-
University of ChicagoDokončenoJazykové chování rodičůSpojené státy
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktivní, ne nábor
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesZatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Neuromyelitida Poruchy optického spektra | Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie | Myasthenia Gravis, generalizovanáČína
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityDokončenoRefrakterní difúzní velký B-buněčný lymfomČína