- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06372860
Studio di fattibilità DPP sull'allattamento al seno - eMOMS 2.0
Studio di fattibilità del programma di prevenzione del diabete sull'allattamento al seno - Monitoraggio elettronico del programma della mamma 2.0
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio randomizzato e controllato progettato per determinare la fattibilità e l'efficacia di un programma combinato basato sull'allattamento al seno e sulla prevenzione del diabete (DPP) in una coorte di donne in sovrappeso o obese da seguire durante la gravidanza fino a 3 mesi dopo il parto. Lo studio avrà due bracci di studio: DPP + allattamento al seno (Tx1) e Usual Care (Tx2).
Obiettivo 1: Quantificare l'interesse per l'uso dell'applicazione di salute mobile DPP-allattamento (mHealth) tra la popolazione target. Per raggiungere questo obiettivo: (1) misureremo l'impegno nella ricerca, compresi i tassi di screening, reclutamento e fidelizzazione tra gli utenti, in particolare le donne rurali e razzialmente/etnicamente diverse; (2) valutare gli ostacoli/facilitatori all'iscrizione/al mantenimento attraverso sondaggi e interviste approfondite semi-strutturate o focus group; e (3) valutare l'adozione, l'erogazione e l'aderenza all'intervento tramite il monitoraggio/misurazione dell'uso dell'app mHealth.
Obiettivo 2: misurare la perdita di peso e la durata dell'allattamento fino a 3 mesi dopo il parto nella popolazione target. Per raggiungere questo obiettivo, misureremo il peso pre-gravidanza, il peso all'ingresso nello studio, il peso immediatamente prima e dopo il parto e il peso in specifici momenti postpartum. Le pratiche di allattamento e alimentazione infantile saranno misurate in momenti simili dopo il parto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67218
- Via Christi Maternal Fetal Medicine Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Incinta
- Nel secondo trimestre o all'inizio del terzo trimestre
- BMI >/= 25 e < 35
- Almeno 18 anni o più
- In grado di leggere e comprendere l'inglese
- In grado di apprendere e utilizzare una piattaforma video
Criteri di esclusione:
- Complicazioni legate alla gravidanza che richiedono cure di emergenza
- Malattia della tiroide
- Gestazioni multiple
- Abuso di sostanze negli ultimi 3 anni
- Gravidanza correlata alla tecnologia di riproduzione assistita (ART).
- Fumatore attuale
- Precedente intervento di chirurgia bariatrica
- Nel programma di perdita di peso entro 3 mesi dal concepimento
- IMC >/= 35
- Impossibile partecipare alle visite di intervento/di follow-up
- Non disposto ad automonitorare la raccolta dei dati
- Impossibile completare l'intervento
- Presenza di qualsiasi condizione che limiti la deambulazione
- Presenza di qualsiasi condizione che limiti il rispetto delle raccomandazioni dietetiche
- Gravidanze complicate con feti con diagnosi di malformazioni/condizioni letali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: DPP + Allattamento al seno (Tx1)
I pazienti randomizzati a Tx1 riceveranno formazione sul Programma di prevenzione del diabete (DPP) e formazione e supporto intensivi sull'allattamento al seno.
La formazione pre e postpartum include l'accesso all'app mHealth e un coaching sanitario personalizzato individuale.
La fase I viene erogata prima del parto e comprende: quattro (4) sessioni educative basate su DPP da 1 ora e sei (6) video educativi da 20 minuti sull'allattamento.
La Fase II viene erogata dopo il parto e comprende: supporto per l'allattamento in ospedale e due (2) sessioni educative basate su DPP di 1 ora.
I partecipanti continueranno a ricevere coaching sanitario individuale personalizzato per 3 mesi dopo il parto.
|
I partecipanti riceveranno regolari cure prenatali fornite dal loro medico.
Al momento del parto, tutti i partecipanti riceveranno un qualche tipo di supporto per l'allattamento in ospedale.
L’intervento sarà somministrato da coach sanitari certificati e formati professionalmente. La fase I consiste in quattro sessioni basate su DPP di 1 ora da completare durante la gravidanza. Ogni sessione verrà preregistrata e archiviata su un'applicazione mHealth privata e sicura. Ai partecipanti verrà chiesto di completare ciascuna sessione nel proprio tempo. Un coach sanitario ti contatterà settimanalmente via telefono per verificare i progressi e lavorerà con il partecipante individualmente, se necessario. La fase I sarà completata entro la 36a settimana di gravidanza. Prima della consegna, i partecipanti sono invitati a un focus group virtuale sulle loro esperienze. La Fase II consiste in due sessioni basate su DPP di 1 ora da completare dopo il parto. Ogni sessione sarà preregistrata e archiviata sulla stessa applicazione mHealth. I partecipanti inizieranno la Fase II entro 1 settimana dal parto con lo stesso coach sanitario. La fase II sarà completata entro la settimana 12 dopo il parto. Al termine, i partecipanti sono invitati a un focus group virtuale sulle loro esperienze. La Fase I comprende anche sei (6) video sull'allattamento al seno preregistrati in sessioni di 15-20 minuti e saranno disponibili sull'applicazione mHealth. I partecipanti avranno accesso alle prime 2 sessioni entro la settimana 28 di gravidanza e dovranno completare le restanti 4 sessioni entro la settimana 36 di gravidanza. Ogni sessione è tenuta da un consulente in allattamento certificato dall'International Board (IBCLC). I partecipanti riceveranno supporto per l'allattamento individuale da parte dello stesso coach sanitario DPP. L'allenatore della salute è uno specialista dell'allattamento al seno certificato (CBS) con formazione professionale. Assisterà i partecipanti con qualsiasi domanda relativa all'allattamento. Se il coach sanitario non è in grado di aiutare con un problema specifico, contatterà l'IBCLC registrato, che fornirà assistenza solo al coach sanitario. Se l'health coach o l'IBCLC ritiene necessarie ulteriori cure, il partecipante verrà indirizzato al proprio medico di base. L'IBCLC non avrà contatti diretti con i partecipanti allo studio. |
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Comparatore placebo: Solita cura
L'assistenza abituale è descritta come l'assistenza ostetrica che ricevono le donne incinte con un BMI normale e che viene fornita dal loro fornitore.
Non ci sarà alcuna formazione antepartum o coaching sanitario individuale.
L'educazione postpartum includerà solo il supporto all'allattamento ospedaliero consueto.
Non ci sarà nessun'altra formazione né supporto individuale.
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I partecipanti riceveranno regolari cure prenatali fornite dal loro medico.
Al momento del parto, tutti i partecipanti riceveranno un qualche tipo di supporto per l'allattamento in ospedale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Peso materno
Lasso di tempo: Alla base; alla settimana 30, 32 e 34 di gravidanza; e al giorno 3, 10, settimana 3, 6, mese 2 e mese 3 dopo il parto.
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Il team di studio misurerà il peso materno per calcolare il BMI materno e per consentire confronti significativi della variazione di peso tra i bracci di studio.
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Alla base; alla settimana 30, 32 e 34 di gravidanza; e al giorno 3, 10, settimana 3, 6, mese 2 e mese 3 dopo il parto.
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Indice di massa corporea materna (BMI)
Lasso di tempo: Alla base; alla settimana 30, 32 e 34 di gravidanza; e al giorno 3, 10, settimana 3, 6, mese 2 e mese 3 dopo il parto.
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L’indice di massa corporea (BMI) è una misura del grasso corporeo in base all’altezza e al peso.
Il team di studio misurerà il BMI e consentirà confronti significativi della variazione di peso tra i bracci di studio.
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Alla base; alla settimana 30, 32 e 34 di gravidanza; e al giorno 3, 10, settimana 3, 6, mese 2 e mese 3 dopo il parto.
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Inizio dell'allattamento
Lasso di tempo: Alla consegna.
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Il gruppo di studio valuterà se (sì/no) l'allattamento è stato iniziato alla nascita.
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Alla consegna.
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Durata dell'allattamento
Lasso di tempo: Al parto, alla dimissione, al giorno 7, alla settimana 3, 6, al mese 1, 2 e 3 dopo il parto.
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Il team di studio misurerà la durata della capacità materna di allattare al seno in momenti specifici.
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Al parto, alla dimissione, al giorno 7, alla settimana 3, 6, al mese 1, 2 e 3 dopo il parto.
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Tipo di alimentazione infantile
Lasso di tempo: Al parto, alla dimissione, al giorno 7, alla settimana 3, 6, al mese 1, 2 e 3 dopo il parto.
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Il team di studio misurerà l'allattamento "esclusivo" (solo latte umano) rispetto a "qualsiasi" lattazione (prevalentemente latte umano con formula o integrazione alimentare solida) in momenti temporali specifici.
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Al parto, alla dimissione, al giorno 7, alla settimana 3, 6, al mese 1, 2 e 3 dopo il parto.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di reclutamento
Lasso di tempo: Ciò avverrà tra il giorno 1 dell'iscrizione del primo partecipante fino al completamento dello studio, circa 1-1,5 anni.
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Per valutare il tasso di reclutamento, il team di studio terrà traccia della percentuale (%) dei potenziali partecipanti contattati rispetto alla percentuale (%) dei partecipanti iscritti allo studio.
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Ciò avverrà tra il giorno 1 dell'iscrizione del primo partecipante fino al completamento dello studio, circa 1-1,5 anni.
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Tasso di ritenzione
Lasso di tempo: Ciò avverrà tra il giorno 1 dell'iscrizione del primo partecipante fino al completamento dello studio, circa 1-1,5 anni.
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Per valutare il tasso di fidelizzazione, il team di studio monitorerà la percentuale (%) di partecipanti che completano l'intervento.
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Ciò avverrà tra il giorno 1 dell'iscrizione del primo partecipante fino al completamento dello studio, circa 1-1,5 anni.
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Impegno nella ricerca
Lasso di tempo: Dopo la settimana 36 di gravidanza ma prima del parto e dopo il terzo mese dopo il parto.
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I partecipanti che completano ciascuna fase del programma saranno invitati a partecipare a focus group per discutere le esperienze del programma.
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Dopo la settimana 36 di gravidanza ma prima del parto e dopo il terzo mese dopo il parto.
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Utilizzo delle applicazioni mobili
Lasso di tempo: Ciò avverrà tra il giorno 1 dell'iscrizione del primo partecipante fino al completamento dello studio, circa 1-1,5 anni.
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Per valutare l'adozione dell'intervento, il team di studio monitorerà la quantità di tempo trascorso su ciascuna sessione sull'app mobile.
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Ciò avverrà tra il giorno 1 dell'iscrizione del primo partecipante fino al completamento dello studio, circa 1-1,5 anni.
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Interazione con l'allenatore della salute
Lasso di tempo: Ciò avverrà tra il giorno 1 dell'iscrizione del primo partecipante fino al completamento dello studio, circa 1-1,5 anni.
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Per valutare l'adozione dell'intervento, il team di studio monitorerà la quantità di tempo trascorso con l'health coach.
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Ciò avverrà tra il giorno 1 dell'iscrizione del primo partecipante fino al completamento dello studio, circa 1-1,5 anni.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lisette Jacobson, PhD, MPA, MA, University of Kansas Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Disturbi della nutrizione
- Malattie metaboliche
- Ipernutrizione
- Peso corporeo
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Diabete mellito
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Comportamento alimentare
- Sovrappeso
- Obesità
- Stato prediabetico
- Allattamento al seno
- Fenomeni fisiologici riproduttivi
- Fenomeni fisiologici riproduttivi e urinari
- Periodo Postpartum
- Allattamento
Altri numeri di identificazione dello studio
- RKS2018350
- 3P20GM144269-02S2 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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