Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Analýza korelace mezi ultrazvukem a funkčními parametry v mediálním svalu gastrocnemia u pacientů po cévní mozkové příhodě se spasticitou v dolní končetině (US-function)

21. května 2025 aktualizováno: Dr. Pablo Herrero Gallego, Universidad de Zaragoza

Cílem této observační studie je porozumět vlivu spasticity na svalové změny a funkční výkonnost u pacientů po cévní mozkové příhodě se spasticitou dolních končetin ve srovnání s jedinci bez cévní mozkové příhody. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  • Jak spasticita ovlivňuje svalové změny a funkční výkonnost dolních končetin u pacientů po cévní mozkové příhodě?
  • Jak se liší strukturální a texturní parametry na ultrazvukových snímcích mezi pacienty se spastickou cévní mozkovou příhodou a pacienty bez cévní mozkové příhody?

Účastníci podstoupí ultrazvukové hodnocení svalů nohou, aby se změřily strukturální a texturní parametry. Zúčastní se také funkčních posudků k posouzení jejich výkonu v činnostech souvisejících s pohyblivostí dolních končetin.

Výzkumníci budou porovnávat strukturální a texturní ultrazvukové parametry mezi pacienty s mrtvicí a jednotlivci bez mrtvice, aby určili jakékoli významné rozdíly. Cílem studie je identifikovat vztah mezi svalovými změnami, spasticitou a funkční výkonností u pacientů s cévní mozkovou příhodou.

Přehled studie

Detailní popis

Cévní mozková příhoda (CVA) neboli cévní mozková příhoda je celosvětově jednou z hlavních příčin nemocnosti a invalidity. Spasticita je častou komplikací u pacientů s CMP, která v prvních šesti měsících postihuje 43,2 % až 49,5 % pacientů. Může narušovat pohyb a způsobit nepohodlí, bolest, kontrakturu kloubů a abnormální držení končetin. Spasticita kotníku je zvláště problematická pro zotavení chůze.

Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) jsou považovány za zlatý standard pro měření svalové hmoty, ale jejich použití není praktické z důvodu nepohodlí pacienta, radiační zátěže a vysokých nákladů. Ultrazvuk je prezentován jako efektivní a levný nástroj pro hodnocení svalové tkáně.

Předchozí výzkum analyzoval architektonické změny ve spastických svalech u hemiplegických pacientů a našel protichůdné výsledky týkající se tloušťky svalů a délky fascikulů. K lepšímu pochopení vztahu mezi svalovými změnami a slabostí, spasticitou a funkční výkonností dolních končetin jsou zapotřebí další studie.

Tato studie si klade za cíl analyzovat vztah mezi echostrukturálními a ekotexturními parametry a funkčními parametry m. gastrocnemius u pacientů se spasticitou dolní končetiny po cévní mozkové příhodě a porovnat je se subjekty bez cévní mozkové příhody.

Porovnání postižené strany s údajně zdravou stranou pacientů s cévní mozkovou příhodou umožní lépe porozumět strukturálním změnám, které se vyskytují na obou stranách.

Studium strukturálních změn u pacientů s chronickou spasticitou po cévní mozkové příhodě může zdravotníkům pomoci lépe porozumět dopadu tohoto stavu na svalovou funkci a vyvinout personalizované léčebné plány. Ultrazvuk může být užitečným nástrojem ke zlepšení účinnosti rehabilitačních intervencí u pacientů po cévní mozkové příhodě.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

52

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Aragón
      • Zaragoza, Aragón, Španělsko, 50009
        • Universidad de Zaragoza

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Skupina iktu: pacienti s diagnózou ischemické nebo hemoragické mrtvice, kteří dodržují výběrová kritéria.

Skupina bez cévní mozkové příhody: pacienti bez diagnózy cévní mozkové příhody se shodují s každým členem skupiny po cévní mozkové příhodě.

Popis

Skupina pacientů s diagnózou ischemické nebo hemoragické cévní mozkové příhody.

Kritéria pro zařazení:

  • Věk nad 18 let
  • Přítomná spasticita v plantárních flexorových svalech kotníku v důsledku první jednostranné ischemické nebo hemoragické cévní mozkové příhody (vyjma subarachnoidálního krvácení, protože se skutečně nejedná o cévní mozkovou příhodu) diagnostikované pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance.
  • Mají více než 6 měsíců evoluce od začátku cerebrovaskulární příhody (chronické cévní mozkové příhody).
  • Stupeň spasticity na modifikované Ashworthově škále (MAS): 1, 1+, 2 nebo 3.
  • Být schopen samostatné chůze s pomocí nebo bez pomoci.

Kritéria vyloučení:

  • Jiné muskuloskeletální nebo neurologické poruchy postihující dolní končetinu (bilaterální cévní mozková příhoda, periferní neuropatie, poranění periferních nervů, myopatie, těžká osteoartróza, nedávné svalové poranění, nedávná zlomenina kosti, náhrada kloubu, fixní kontraktury postižené nohy, kostní deformity dolních končetin) .
  • Jiné neurologické patologie (např. ataxie nebo dystonie).
  • Chirurgická intervence na dolní končetině.
  • Kognitivní poruchy, které brání studijním měřením.
  • Další zdravotní stavy, které mohou narušovat interpretaci dat.

Skupina pacientů bez mrtvice

Kritéria pro zařazení:

  • Věk nad 18 let
  • Být schopen samostatné chůze s pomocí nebo bez pomoci

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí diagnóza mrtvice.
  • Přítomnost spasticity v jakékoli části těla.
  • Jiné muskuloskeletální nebo neurologické poruchy postihující dolní končetinu (bilaterální cévní mozková příhoda, periferní neuropatie, poranění periferních nervů, myopatie, těžká osteoartróza, nedávné svalové poranění, nedávná zlomenina kosti, náhrada kloubu, fixní kontraktury postižené nohy, kostní deformity dolních končetin) .
  • Jiné neurologické patologie (např. ataxie nebo dystonie).
  • Chirurgická intervence na dolní končetině.
  • Kognitivní poruchy, které brání studijním měřením.
  • Další zdravotní stavy, které mohou narušovat interpretaci dat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s mrtvicí
Pacienti s chronickou cévní mozkovou příhodou a spasticitou ve svalech flexorů kotníku.
Účastníci této studie podstoupí dva typy hodnocení: zachycení snímků svalů pomocí ultrazvuku a hodnocení jejich funkce prostřednictvím klinických škál.
Pacienti bez mrtvice
Pacienti bez cévní mozkové příhody byli porovnáni s pacienty s cévní mozkovou příhodou na základě věku a pohlaví.
Účastníci této studie podstoupí dva typy hodnocení: zachycení snímků svalů pomocí ultrazvuku a hodnocení jejich funkce prostřednictvím klinických škál.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Tloušťka svalů
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Je to vzdálenost mezi povrchovou a hlubokou vrstvou fascie mediálního gastrocnemia. Je považován za jeden ze 3 parametrů svalové architektury, které budou měřeny pomocí ultrazvukových snímků shromážděných pomocí přenosného zařízení Butterfly iQ+ od Butterfly Network, Inc., společnost se sídlem ve Spojeném království. Zařízení je připojeno k tabletu, ze kterého jsou snímky vizualizovány a snímány. Pro více informací o zařízení můžete navštívit následující odkaz: www.butterflynetwork.com/int/es-es/individual
Po ukončení studia v průměru 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka fascie
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Je to odhad délky svalového vlákna, který se získá nakreslením čáry, která pokrývá délku svalového svazku mezi hlubokou a povrchovou aponeurózou.
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Pennační úhel
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Je to úhel mezi hlubokou fascií a linií délky fasciku.
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Matice souběhu
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Míry, které popisují prostorové rozložení úrovní šedi v textuře ultrazvukového obrazu. Tyto matrice, také známé jako matrice společného výskytu, se používají k analýze texturních prvků a vzorů v ultrazvukových snímcích.
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Svalová síla
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Maximální izometrické kontrakce budou měřeny pomocí dynamometrie.
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Rychlost kontrakce, relaxační rychlost a potenciál smršťování
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Režim Pohyb bude použit k výpočtu těchto parametrů současně odebrané síly pomocí dynamometrie. To umožní korelaci Modo M se silou.
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Stupeň spasticity
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Bude měřena pomocí Modified Ashworth Scale (MAS). Škála se pohybuje od minimální hodnoty 0 až po maximum 4, přičemž 0 znamená žádnou spasticitu a 4 představuje nejzávažnější spasticitu, charakterizovanou úplnou rigiditou.
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Funkční kapacita
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Měřeno Time Up and Go (TUG)
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Funkční kapacita
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Měřeno testem chůze na 10 metrů (10 MWT)
Po ukončení studia v průměru 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Pablo Herrero Gallego, Physical Therapist, Universidad de Zaragoza

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. února 2024

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

30. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

13. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. května 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Tým stále zjišťuje, jaký je nejlepší způsob sdílení informací.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ultrazvukové zobrazování a funkční hodnocení

Předplatit