Hodnocení biomarkerů u obrobuněčné arteritidy a revmatické polymyalgie (GCAIO)

GCA je imunitně zprostředkovaná vaskulitida, která postihuje středně velké a velké cévy, což vede k vaskulárním změnám a okluzi v důsledku závažného vaskulárního zánětu, neoangiogeneze a remodelace. GCA má potenciál ovlivnit téměř jakýkoli orgán. Navzdory pokroku v chápání patofyziologie a klinických projevů GCA zůstává mnoho aspektů onemocnění neprozkoumaných. Cílem studie GCAIO je zaplnit tyto mezery pomocí integrativního výzkumného přístupu ke zlepšení diagnostiky, porozumění a řízení GCA.

Kohorta studie GCAIO zahrnuje pacienty při jejich první diagnóze, v průběhu onemocnění a během rekurentní aktivity, což umožňuje důkladnou longitudinální analýzu GCA. Výzkum se zaměřuje na komplexní imunologické procesy onemocnění. Techniky, jako je průtoková cytometrie (FACS), enzymatické imunosorbentní testy (ELISA) a 3'-mRNA transkriptomová analýza, se používají k identifikaci biomarkerů, které mohou hodnotit aktivitu GCA, sledovat progresi onemocnění a předpovídat terapeutické odpovědi, zejména u těch, kteří nereagují na inhibitory receptoru (R) interleukinu (IL)-6. Kromě toho je projekt průkopníkem personalizovaných léčebných protokolů přizpůsobených individuálním imunitním profilům vývojem buněčného ex-vivo testu navrženého k předpovědi, jak budou pacienti reagovat na různé chorobu modifikující antirevmatické léky (DMARD).

Vedle imunologického výzkumu klade projekt důraz na zlepšování diagnostických a monitorovacích technik prostřednictvím zobrazovacích technologií. Nedávné pokroky ukázaly, že optimalizovaná diagnostika významně zlepšuje výsledky léčby u pacientů s GCA. Plánované prospektivní multimodální zobrazování si klade za cíl prozkoumat potenciální neurooftalmologické, kardiální a aortální projevy v průběhu GCA, umožňující podrobné posouzení postižení různých struktur. Zavedené zobrazovací metody, jako je magnetická rezonance (MRI), optická koherentní tomografická angiografie (OCTA) a cévní ultrazvuk, se rozšiřují do nových oblastí s cílem vyhodnotit jejich diagnostickou a prognostickou hodnotu. Kromě toho vyšetřovatelé zkoumají inovativní diagnostické nástroje, jako je transorbitální ultrazvuk (TOS) a kontrastní ultrazvuk (CEUS), pro jejich potenciál jako prediktivních biomarkerů, které usnadňují včasnější diagnostiku a přesnější monitorování onemocnění. Naším cílem je korelací zobrazovacích nálezů s imunologickými údaji změnit způsob detekce a monitorování GCA.

Zařazení pacientů s PMR zlepšuje naše chápání její patofyziologie, klinických projevů a její souvislosti s často asociovanou GCA. Výzkumníci se věnují vývoji nových diagnostických kritérií a zkoumání alternativních terapeutických přístupů pro udržovací terapii PMR. Identifikací alternativních klinických, laboratorních nebo instrumentálních diagnostických metod k predikci PMR se výzkumníci zaměřují na stanovení nových diagnostických standardů a prohloubení našeho porozumění patofyziologii a imunologickým procesům.

Stručně řečeno, cílem studie GCAIO je významně přispět k oblastem GCA a PMR rozvojem inovativních diagnostických a terapeutických strategií, které zlepšují léčbu a kvalitu života postižených pacientů. Identifikace specifických biomarkerů a stanovení nových diagnostických standardů by mohlo vést k přesnějším diagnózám a optimalizovanému řízení terapie, a tím ke zlepšení péče o pacienty a snížení rizika komplikací a selhání terapie.