- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06535594
Účinnost laserové akupunktury v kombinaci s fyzioterapií u syndromu tenisového lokte
Potenciální účinnost laserové akupunktury v kombinaci s fyzioterapií při zvládání bolesti a zlepšení aktivního rozsahu pohybu lokte Zlepšení aktivního rozsahu pohybu lokte u 30 pacientů se syndromem tenisového lokte: zkouška před studiem
Syndrom tenisového lokte (TE) postihuje ročně 1 až 3 % dospělých. Zátěž syndromu TE každoročně narůstá v důsledku opakovaných mikrotraumat šlachy extenzoru předloktí. Léčba zahrnuje především protizánětlivé léky proti bolesti, fyzikální terapii, terapii rázovou vlnou, laserovou akupunkturní terapii, topické nitráty, loketní ortézy a injekce kortikosteroidů. Operace je zvažována v případech, kdy konzervativní léčba selhává, včetně otevřené a artroskopické operace.
Laserová akupunktura (LA) je nová akupunkturní technika využívající ke stimulaci akupunkturních bodů laserové paprsky, která nabízí méně invazivní alternativu k tradičním jehlám a prokazuje terapeutickou účinnost. Nedávné studie ukázaly, že LA významně zlepšuje bolest u pacientů s TE. Navíc kombinování fyzikální terapie pro funkční rehabilitaci při léčbě TE syndromu hraje zásadní roli při zmírňování bolesti a obnově funkce loketního kloubu, což zabraňuje dlouhodobé ztuhlosti. V praxi mnoho nemocnic používá kombinaci LA a fyzikální terapie k léčbě TE se značnou účinností, i když nebyla důkladně podložena důkazy.
Vzhledem k omezením při hodnocení účinnosti léčby a nedostatku publikovaných výzkumů zabývajících se analgetickými účinky LA na syndrom TE, jakož i ke zvýšení účinnosti kombinace TCM a moderní medicíny, provedli výzkumníci studii Snížení bolesti a zlepšení rozsahu pohybu. LA v kombinaci s fyzikální terapií u pacientů se syndromem TE.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do této studie budou registrováni pacienti se syndromem tenisového lokte, kteří mají hlavní příznaky, jako je bolest a citlivost v laterálním epikondylu nebo radiální hlavici. Budou léčeni kombinací laserové akupunktury a fyzikální terapie.
Intervenční období jsou čtyři týdny. Pětkrát týdně bude probíhat laserová akupunktura a fyzikální terapie.
Údaje o vizuální analogové škále (VAS), aktivním rozsahu pohybu loketního kloubu a vedlejších účincích laserové akupunktury a fyzikální terapie budou zaznamenávány před studií a každý týden po dobu 4 týdnů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sang Thanh Do, MD
- Telefonní číslo: +84948561030
- E-mail: dtsang@ump.edu.vn
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jedinci ve věku 19 až 65 let s tenisovým loktem na jedné paži a bolestí přetrvávající po dobu nejméně 4 týdnů.
- Jedinci s citlivostí omezenou na loketní kloub a okolní oblast.
- Jedinci uvádějící bolest pod odporem natažení prostředníku a zápěstí.
- Jedinci s průměrným skóre bolesti 4 nebo více (0-10) na vizuální analogové škále (VAS) v týdnu před screeningovou návštěvou.
- Jednotlivci, kteří se dobrovolně přihlásili k účasti ve studii a podepsali formulář souhlasu.
- Pociťování bolesti lokte déle než čtyři týdny.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s předchozí operací lokte, systémová onemocnění ovlivňující pohyblivost kloubů nebo ti, kteří v posledních třech měsících podstoupili jakoukoli formu léčby TE.
- Pacienti vyžadující operaci náhrady loketního kloubu.
- Pacienti s psychiatrickými poruchami.
- Pacienti s jinými stavy souvisejícími s loktem než TE: trauma lokte, tuberkulóza lokte, rakovina.
- Pacienti s nevysvětlitelnými kožními abnormalitami kolem loketního kloubu, kteří v současné době užívají imunosupresiva nebo jsou dlouhodobě léčeni kortikosteroidy.
- Pacienti s akutním onemocněním vyžadujícím předchozí intervenci.
- Jedinci s anamnézou traumatu, poškození vazů, zlomeniny, nádoru nebo operace loketního kloubu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Laserová akupunktura + Fyzikální terapie
Laserová akupunktura pětkrát týdně po dobu celkem čtyř týdnů (20 sezení).
Fyzikální terapie třikrát denně, pětkrát týdně po dobu celkem čtyř týdnů.
|
Laserová akupunkturní terapie bude prováděna 5x týdně po dobu 4 týdnů pomocí laserového paprsku.
Akupointy na uchu, které budou ošetřeny laserovou akupunkturní terapií, jsou Zhouliao (LI12), Chize (LU5), Quchi (LI11), Shousanli (LI10) a Ashi.
Metoda fyzikální terapie zahrnovala šest cvičení loketního kloubu.
Pacienti prováděli šest cviků postupně pod vedením, každé cvičení prováděli pětkrát, třikrát denně, postupně zvyšovali váhu, dokud nebyl pohyb účinný, ale pod prahem bolesti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna vizuální analogové stupnice (VAS)
Časové okno: Hodnocení byla prováděna před intervencí a po každém intervenčním týdnu během čtyř týdnů (týden 0, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4)
|
Skóre symptomů bude hodnoceno na základě vizuální analogové škály (VAS).
Obvykle se skládá z 10 cm čáry ukotvené na každém konci deskriptory.
Pacienti budou rozděleni do 1 ze 4 skupin (bez bolesti (0 cm), mírná bolest (1-3 cm), střední bolest (4-7 cm), silná bolest (8-10 cm)).
|
Hodnocení byla prováděna před intervencí a po každém intervenčním týdnu během čtyř týdnů (týden 0, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl nežádoucích příhod souvisejících s intervencí
Časové okno: Až čtyři týdny
|
Zatímco laserová akupunktura je obecně považována za bezpečnou, u některých pacientů se mohou objevit menší nežádoucí účinky v místě aplikace.
Ty mohou zahrnovat zarudnutí kůže nebo popáleniny.
Vzácně se mohou objevit závažnější komplikace, jako jsou závratě, bolesti hlavy a únava.
Studie bude pečlivě sledovat a dokumentovat jakékoli neočekávané nežádoucí příhody spojené s postupem.
|
Až čtyři týdny
|
|
Změna aktivního rozsahu pohybu loketního kloubu
Časové okno: Hodnocení byla prováděna před intervencí a po každém intervenčním týdnu během čtyř týdnů (týden 0, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4)
|
Aktivní rozsah pohybu loketního kloubu měřený pomocí goniometru.
|
Hodnocení byla prováděna před intervencí a po každém intervenčním týdnu během čtyř týdnů (týden 0, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dingemanse R, Randsdorp M, Koes BW, Huisstede BM. Evidence for the effectiveness of electrophysical modalities for treatment of medial and lateral epicondylitis: a systematic review. Br J Sports Med. 2014 Jun;48(12):957-65. doi: 10.1136/bjsports-2012-091513. Epub 2013 Jan 18.
- Degen RM, Conti MS, Camp CL, Altchek DW, Dines JS, Werner BC. Epidemiology and Disease Burden of Lateral Epicondylitis in the USA: Analysis of 85,318 Patients. HSS J. 2018 Feb;14(1):9-14. doi: 10.1007/s11420-017-9559-3. Epub 2017 Jun 5.
- Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilisation with movement and exercise, corticosteroid injection, or wait and see for tennis elbow: randomised trial. BMJ. 2006 Nov 4;333(7575):939. doi: 10.1136/bmj.38961.584653.AE. Epub 2006 Sep 29.
- Yoon SY, Kim YW, Shin IS, Kang S, Moon HI, Lee SC. The Beneficial Effects of Eccentric Exercise in the Management of Lateral Elbow Tendinopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2021 Sep 1;10(17):3968. doi: 10.3390/jcm10173968.
- Quah-Smith I, Williams MA, Lundeberg T, Suo C, Sachdev P. Differential brain effects of laser and needle acupuncture at LR8 using functional MRI. Acupunct Med. 2013 Sep;31(3):282-9. doi: 10.1136/acupmed-2012-010297. Epub 2013 Aug 6.
- Haker E, Lundeberg T. Laser treatment applied to acupuncture points in lateral humeral epicondylalgia. A double-blind study. Pain. 1990 Nov;43(2):243-247. doi: 10.1016/0304-3959(90)91078-W.
- Zhou Y, Guo Y, Zhou R, Wu P, Liang F, Yang Z. Effectiveness of Acupuncture for Lateral Epicondylitis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Pain Res Manag. 2020 Mar 20;2020:8506591. doi: 10.1155/2020/8506591. eCollection 2020. Erratum In: Pain Res Manag. 2022 Feb 17;2022:9764940. doi: 10.1155/2022/9764940.
- Adly AS, Adly AS, Adly MS. Effects of laser acupuncture tele-therapy for rheumatoid arthritis elderly patients. Lasers Med Sci. 2022 Feb;37(1):499-504. doi: 10.1007/s10103-021-03287-0. Epub 2021 Mar 19. Erratum In: Lasers Med Sci. 2022 Mar;37(2):1373. doi: 10.1007/s10103-022-03522-2.
- Yi R, Bratchenko WW, Tan V. Deep Friction Massage Versus Steroid Injection in the Treatment of Lateral Epicondylitis. Hand (N Y). 2018 Jan;13(1):56-59. doi: 10.1177/1558944717692088. Epub 2017 Feb 1.
- Ciccotti MC, Schwartz MA, Ciccotti MG. Diagnosis and treatment of medial epicondylitis of the elbow. Clin Sports Med. 2004 Oct;23(4):693-705, xi. doi: 10.1016/j.csm.2004.04.011.
- Duncan J, Duncan R, Bansal S, Davenport D, Hacker A. Lateral epicondylitis: the condition and current management strategies. Br J Hosp Med (Lond). 2019 Nov 2;80(11):647-651. doi: 10.12968/hmed.2019.80.11.647.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 271/HDDD-DHYD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína