- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06535594
Efficacia dell'agopuntura laser combinata con la fisioterapia nella sindrome del gomito del tennista
La potenziale efficacia dell'agopuntura laser combinata con la fisioterapia nella gestione del dolore e nel miglioramento del range di movimento attivo del gomito Migliora il range di movimento attivo del gomito in 30 pazienti con sindrome del gomito del tennista: uno studio pre-post
La sindrome del gomito del tennista (TE) colpisce annualmente dall’1 al 3% degli adulti. Il peso della sindrome TE continua ad aumentare ogni anno a causa di ripetuti microtraumi al tendine estensore dell'avambraccio. Il trattamento comprende principalmente farmaci antidolorifici antinfiammatori, terapia fisica, terapia con onde d'urto, terapia con agopuntura laser, nitrati topici, tutori per il gomito e iniezioni di corticosteroidi. La chirurgia è presa in considerazione nei casi in cui il trattamento conservativo fallisce, compresa la chirurgia aperta e artroscopica.
L'agopuntura laser (LA) è una nuova tecnica di agopuntura che utilizza raggi laser per stimolare i punti di agopuntura, offrendo un'alternativa meno invasiva agli aghi tradizionali e dimostrando efficacia terapeutica. Studi recenti hanno dimostrato che LA migliora significativamente il dolore nei pazienti con TE. Inoltre, la combinazione della terapia fisica con la riabilitazione funzionale nel trattamento della sindrome TE svolge un ruolo essenziale nell’alleviare il dolore e nel ripristinare la funzione dell’articolazione del gomito, prevenendo la rigidità a lungo termine. In pratica, molti ospedali applicano una combinazione di LA e terapia fisica per trattare l’ET con notevole efficacia, sebbene non sia stata completamente basata sull’evidenza.
Considerati i limiti nella valutazione dell’efficacia del trattamento e la mancanza di ricerche pubblicate che discutono gli effetti analgesici dell’LA per la sindrome TE, nonché per migliorare l’efficacia della combinazione di MTC e medicina moderna, i ricercatori hanno condotto lo studio Riduzione del dolore e miglioramento del range di movimento di LA combinato con la terapia fisica in pazienti con sindrome TE.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Per questo studio verranno registrati pazienti con sindrome del gomito del tennista che presentano sintomi principali come dolore e dolorabilità all'epicondilo laterale o alla testa del radio. Saranno trattati con una combinazione di agopuntura laser e terapia fisica.
Il periodo di intervento è di quattro settimane. L'agopuntura laser e la terapia fisica verranno eseguite cinque volte a settimana.
I dati sulla scala analogica visiva (VAS), l'intervallo di movimento attivo dell'articolazione del gomito e gli effetti collaterali dell'agopuntura laser e della terapia fisica verranno registrati prima dello studio e settimanalmente per 4 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sang Thanh Do, MD
- Numero di telefono: +84948561030
- Email: dtsang@ump.edu.vn
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui di età compresa tra 19 e 65 anni con gomito del tennista in un braccio e dolore persistente per almeno 4 settimane.
- Individui con dolorabilità limitata all'articolazione del gomito e all'area circostante.
- Individui che riferiscono dolore sotto l'estensione resistente del dito medio e del polso.
- Individui con un punteggio medio del dolore pari o superiore a 4 (0-10) sulla scala analogica visiva (VAS) nella settimana precedente la visita di screening.
- Soggetti che si sono offerti volontari per partecipare allo studio e hanno firmato un modulo di consenso.
- Dolore al gomito da più di quattro settimane.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con precedente intervento chirurgico al gomito, malattie sistemiche che influiscono sulla mobilità articolare o coloro che hanno ricevuto qualsiasi forma di trattamento per TE negli ultimi tre mesi.
- Pazienti che necessitano di un intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione del gomito.
- Pazienti con disturbi psichiatrici.
- Pazienti con patologie correlate al gomito diverse da TE: trauma del gomito, tubercolosi del gomito, cancro.
- Pazienti con anomalie cutanee inspiegabili attorno all'articolazione del gomito, che attualmente utilizzano farmaci immunosoppressori o in trattamento prolungato con corticosteroidi.
- Pazienti con una malattia acuta che richiede un intervento preventivo.
- Individui con una storia di trauma, danno ai legamenti, frattura, tumore o intervento chirurgico all'articolazione del gomito.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Agopuntura laser + Fisioterapia
Agopuntura laser cinque volte a settimana per un totale di quattro settimane (20 sedute).
Fisioterapia tre volte al giorno, cinque volte alla settimana per un totale di quattro settimane.
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La terapia con agopuntura laser verrà eseguita cinque volte a settimana per 4 settimane utilizzando il raggio laser.
I punti terapeutici sull'orecchio che verranno trattati con la terapia di agopuntura laser sono Zhouliao (LI12), Chize (LU5), Quchi (LI11), Shousanli (LI10) e Ashi.
Il metodo di terapia fisica prevedeva sei esercizi per l'articolazione del gomito.
I pazienti hanno eseguito i sei esercizi in sequenza sotto guida, ogni esercizio eseguito cinque volte, tre volte al giorno, aumentando gradualmente il peso fino a quando il movimento era efficace ma al di sotto della soglia del dolore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il cambiamento della scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Le valutazioni sono state condotte prima dell'intervento e dopo ciascuna settimana di intervento nel corso delle quattro settimane (Settimana 0, Settimana 1, Settimana 2, Settimana 3, Settimana 4)
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I punteggi dei sintomi saranno valutati sulla base di una scala analogica visiva (VAS).
Di solito è costituito da una linea di 10 cm ancorata a ciascuna estremità da descrittori.
I pazienti saranno classificati in 1 di 4 gruppi (nessun dolore (0 cm), dolore lieve (1-3 cm), dolore moderato (4-7 cm), dolore severo (8-10 cm)).
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Le valutazioni sono state condotte prima dell'intervento e dopo ciascuna settimana di intervento nel corso delle quattro settimane (Settimana 0, Settimana 1, Settimana 2, Settimana 3, Settimana 4)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di eventi avversi correlati all’intervento
Lasso di tempo: Fino a quattro settimane
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Sebbene l’agopuntura laser sia generalmente considerata sicura, alcuni pazienti potrebbero manifestare effetti collaterali minori nel sito di applicazione.
Questi possono includere arrossamenti o ustioni della pelle.
Raramente possono verificarsi complicazioni più gravi come vertigini, mal di testa e affaticamento.
Lo studio monitorerà e documenterà attentamente eventuali eventi avversi imprevisti associati alla procedura.
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Fino a quattro settimane
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Il cambiamento del range di movimento attivo dell'articolazione del gomito
Lasso di tempo: Le valutazioni sono state condotte prima dell'intervento e dopo ciascuna settimana di intervento nel corso delle quattro settimane (Settimana 0, Settimana 1, Settimana 2, Settimana 3, Settimana 4)
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Gamma di movimento attivo dell'articolazione del gomito misurata utilizzando un goniometro.
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Le valutazioni sono state condotte prima dell'intervento e dopo ciascuna settimana di intervento nel corso delle quattro settimane (Settimana 0, Settimana 1, Settimana 2, Settimana 3, Settimana 4)
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Degen RM, Conti MS, Camp CL, Altchek DW, Dines JS, Werner BC. Epidemiology and Disease Burden of Lateral Epicondylitis in the USA: Analysis of 85,318 Patients. HSS J. 2018 Feb;14(1):9-14. doi: 10.1007/s11420-017-9559-3. Epub 2017 Jun 5.
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- Yoon SY, Kim YW, Shin IS, Kang S, Moon HI, Lee SC. The Beneficial Effects of Eccentric Exercise in the Management of Lateral Elbow Tendinopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2021 Sep 1;10(17):3968. doi: 10.3390/jcm10173968.
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- Ciccotti MC, Schwartz MA, Ciccotti MG. Diagnosis and treatment of medial epicondylitis of the elbow. Clin Sports Med. 2004 Oct;23(4):693-705, xi. doi: 10.1016/j.csm.2004.04.011.
- Duncan J, Duncan R, Bansal S, Davenport D, Hacker A. Lateral epicondylitis: the condition and current management strategies. Br J Hosp Med (Lond). 2019 Nov 2;80(11):647-651. doi: 10.12968/hmed.2019.80.11.647.
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