- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06545838
Hladiny reninu jako prognostické indikátory závažnosti a výsledku septického šoku
Hladiny reninu jako prognostické indikátory závažnosti a výsledku septického šoku: Prospektivní kohortová studie (SOS Trial)
Kampaň za přežití sepse (SSC) z roku 2021 charakterizuje sepsi jako život ohrožující orgánovou dysfunkci způsobenou dysregulovanou reakcí hostitele na infekci s úmrtností přes 30 %, která se v případě septického šoku zvyšuje na 40 % nebo více. Přestože se koncepce sepse zlepšila, přetrvávají významné mezery v hodnocení její klinické závažnosti a předpovídání výsledků pacientů.
Uznávanými markery závažnosti septického šoku jsou prokalcitonin (PCT), presepsin a do určité míry laktát. Zvýšené hladiny laktátu jsou důsledkem posunu k anaerobní glykolýze a ukazují na nedostatečnou dodávku kyslíku do tkání. Navzdory důležitosti prokalcitoninu v průběhu sepse se prokázal jako suboptimální diagnostický biomarker pro rozvoj sepse se senzitivitou a specificitou pod 80 %. V důsledku toho se použití prokalcitoninu vedle klinického hodnocení ke stanovení indikací pro zahájení antibiotické terapie nedoporučuje. Mezitím presepsin, ačkoliv je potenciálním biomarkerem pro časnou diagnostiku sepse, má podle současných údajů také pouze střední přesnost a nemůže být použit jako jediný test pro diagnostiku sepse.
Renin je klíčový enzym v systému renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS), který hraje důležitou roli v regulaci krevního tlaku, perfuze tkání a rovnováhy vody a elektrolytů. Renin tedy může být citlivým biomarkerem s dobrými prognostickými vlastnostmi v kontextu sepse a septického šoku. Předběžné studie ukázaly, že zvýšené hladiny reninu mohou působit jako indikátor závažnosti pacienta a mohly by být také použity jako marker rozvoje septického šoku a prognózy mortality.
Tato studie si klade za cíl řešit tyto mezery zkoumáním úlohy reninu jako biomarkeru závažnosti sepse a septického šoku se zaměřením na jeho potenciál pro přesnější predikci klinických výsledků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Valery Likhvantsev, PhD
- Telefonní číslo: +79036235982
- E-mail: lik0704@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Levan Berikashvili, PhD
- Telefonní číslo: +79263308968
- E-mail: levan.berikashvili@mail.ru
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Ruská Federace
- Nábor
- Federal Research and Clinical Center of Intensive Care Medicine and Rehabilitology
-
Kontakt:
- Valery Likhvantsev, PhD
- Telefonní číslo: +79036235982
- E-mail: lik0704@gmail.com
-
Kontakt:
- Levan Berikashvili, MD
- Telefonní číslo: +79263308968
- E-mail: levan.berikashvili@mail.ru
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Valery Likhvantsev, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Levan Berikashvili, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ivan Kuznetsov, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk ≥ 18 let
- Hospitalizace na jednotce intenzivní péče
- Potvrzená diagnóza sepse do 24 hodin
- Podepsaný informovaný souhlas nebo rozhodnutí lékařské rady o zařazení pacienta do studie
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli chirurgický zákrok na ledvinách a/nebo nadledvinách provedený během 28 dnů před zařazením pacienta do studie
- Pacienti dříve zahrnutí do této studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Septická skupina
Pacienti se sepsí nebo septickým šokem
|
Koncentrace plazmatického reninu u pacientů bude hodnocena pomocí imunochemiluminiscenční metody
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi koncentrací reninu v krvi a dávkou norepinefrinu
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
Korelační analýza s výpočtem korelační síly.
Míra korelace se pohybuje od 0 do 1.
Čím blíže je korelační koeficient jedné, tím je korelace silnější.
|
Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi koncentrací reninu v krvi a koncentrací prokalcitoninu v krvi
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
Korelační analýza s výpočtem korelační síly.
Míra korelace se pohybuje od 0 do 1.
Čím blíže je korelační koeficient jedné, tím je korelace silnější.
|
Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
|
Korelace mezi koncentrací reninu v krvi a průtokem periferní krve
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
Korelační analýza s výpočtem korelační síly.
Míra korelace se pohybuje od 0 do 1.
Čím blíže je korelační koeficient jedné, tím je korelace silnější.
|
Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
|
Korelace mezi koncentrací reninu v krvi a skóre SOFA
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
Korelační analýza s výpočtem korelační síly.
Míra korelace se pohybuje od 0 do 1.
Čím blíže je korelační koeficient jedné, tím je korelace silnější.
|
Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
|
Korelace mezi koncentrací reninu v krvi a dny bez náhrady ledvin
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
Korelační analýza s výpočtem korelační síly.
Míra korelace se pohybuje od 0 do 1.
Čím blíže je korelační koeficient jedné, tím je korelace silnější.
|
Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
|
28denní úmrtnost
Časové okno: 28 dní
|
Počet úmrtí za období 28 dnů po zápisu
|
28 dní
|
|
Frekvence závažných nežádoucích ledvinových příhod (MAKE)
Časové okno: 28 dní
|
Počet jedinců, kteří prodělali některou z následujících situací: úmrtnost ze všech příčin, terapie náhrady ledvin a akutní poškození ledvin
|
28 dní
|
|
Korelace mezi koncentrací reninu v krvi a koncentrací laktátu v krvi
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
Korelační analýza s výpočtem korelační síly.
Míra korelace se pohybuje od 0 do 1.
Čím blíže je korelační koeficient jedné, tím je korelace silnější.
|
Po ukončení studia v průměru 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Valery Likhvantsev, PhD, Federal Research and Clinical Centre of Intensive Care Medicine and Rehabilitology
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SOS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt