- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06748261
Screening a diagnostika kardiomyopatií s podporou AI pomocí koronární CTA (Atlantis)
Screening a diagnostika kardiomyopatií pomocí umělé inteligence pomocí koronární počítačové tomografie Angiografie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kardiovaskulární onemocnění (CVD) jsou celosvětově hlavní příčinou úmrtí a invalidity. Vzhledem k tomu, že onemocnění koronárních tepen představuje velkou část zátěže kardiovaskulárními chorobami, stala se koronární počítačová tomografická angiografie (CCTA) široce používána pro komplexní hodnocení celkové koronární aterosklerotické zátěže. Naproti tomu srdeční magnetická rezonance (CMR) zůstává zlatým standardem pro hodnocení a diagnostiku kardiomyopatií. Klinické aplikaci CMR však brání čas a náklady na vyšetření a nedostatek kvalifikovaných lékařů a personálu. V důsledku toho si hodnota CCTA ve screeningu a diagnostice u kardiomyopatií vyžaduje další zkoumání.
Schopnost umělé inteligence naučit se charakteristické rysy a rozpoznat charakteristické vzory na velkých datech bez rozsáhlé manuální práce ji činí vysoce efektivní pro interpretaci dat CCTA. Ačkoli jen velmi málo studií zkoumalo diagnostickou hodnotu CCTA u myokardiopatií, která není v klinické praxi zdaleka zavedena ani aplikována radiology, automatizovaná analýza obrazu má ve srovnání s lidmi jasnou výhodu tím, že nabízí objektivní a jednotná řešení. Dále zůstává neznámé, zda lze k analýze CCTA použít komplexní, end-to-end, uměle inteligentní přístup pro diagnostiku multiklasifikace kardiomyopatií.
Tato studie si proto klade za cíl vyvinout a ověřit přístup asistovaný umělou inteligencí k CCTA pro screening a diagnostiku kardiomyopatií u pacientů s podezřením na onemocnění koronárních tepen.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Junbo Ge, MD, PhD
- Telefonní číslo: 008664041990
- E-mail: jbge@zs-hospital.sh.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chenguang Li, MD, PhD
- E-mail: li.chenguang@zs-hospital.sh.cn
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Skupina kardiomyopatie:
Kritéria zahrnutí:
- Klinická diagnóza kardiomyopatií, včetně hypertrofické kardiomyopatie, dilatační kardiomyopatie, restriktivní kardiomyopatie, srdeční amyloidózy, myokarditidy, arytmogenní kardiomyopatie pravé komory a onemocnění koronárních tepen/ischemické choroby srdeční.
- Alespoň jeden CCTA před operací nebo ošetřením implantabilním zařízením.
Kritéria vyloučení:
- Žádná zaznamenaná diagnóza kardiomyopatie nebo neurčený typ kardiomyopatie.
- Klinická diagnóza sekundárních srdečních abnormalit způsobených jinými organickými nebo systémovými onemocněními.
- Chirurgie nebo ošetření implantabilním zařízením před vyšetřením CCTA.
Kontrolní kohorta:
- Kritéria pro zařazení: účastníci s alespoň jednou zkouškou CCTA.
- Kritéria vyloučení: klinická diagnóza kardiovaskulárních onemocnění (včetně kardiomyopatie, anamnéza infarktu myokardu, anamnéza srdeční chirurgie, implantace stentu, implantace ICD atd.) nebo sekundárních srdečních abnormalit způsobených systémovými onemocněními.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupina kardiomyopatie
Pacienti, kteří podstoupili vyšetření CCTA a zaznamenali diagnózu kardiomyopatie, jsou zařazeni do kohorty kardiomyopatie.
Klinická diagnóza kardiomyopatií založená na kompletním elektrickém lékařském záznamu (EMR) pacienta, zahrnující klinické projevy, rodinnou anamnézu, laboratorní výsledky, EKG, echokardiogram, všechna dostupná zobrazovací vyšetření (pokud existují, tj. srdeční magnetická rezonance, jednofotonová emisní počítačová tomografie, a invazivní koronární angiografie) a biopsie myokardu (pokud existuje).
Klinické diagnózy se získávají z (EMR) a používají se jako základní pravda pro screening a vývoj diagnostického modelu na základě CCTA za pomoci umělé inteligence.
|
Za použití odvozené podskupiny se výzkumníci snaží nejprve vyvinout model screeningu s pomocí AI (CCTAI) založený na CCTA, aby odlišili pacienty se srdečními abnormalitami od normálních kontrol.
Za druhé, výzkumníci se zaměřují na vývoj diagnostického modelu CCTAI s multiklasifikačním výstupem diagnózy kardiomyopatie.
Oba modely budou testovány v interní validační kohortě a externí validační kohortě.
|
|
Kontrolní kohorta
Účastníci, kteří mají vyšetření CCTA, jsou přijímáni do kontrolní kohorty, protože jejich lékařský záznam vylučuje kardiovaskulární onemocnění (včetně kardiomyopatie, infarktu myokardu v anamnéze, srdeční chirurgie, implantace stentu, implantace ICD atd.) a sekundárních srdečních abnormalit způsobených na systémová onemocnění.
|
Za použití odvozené podskupiny se výzkumníci snaží nejprve vyvinout model screeningu s pomocí AI (CCTAI) založený na CCTA, aby odlišili pacienty se srdečními abnormalitami od normálních kontrol.
Za druhé, výzkumníci se zaměřují na vývoj diagnostického modelu CCTAI s multiklasifikačním výstupem diagnózy kardiomyopatie.
Oba modely budou testovány v interní validační kohortě a externí validační kohortě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostický výkon
Časové okno: CCTA vyšetření před chirurgickým nebo intervenčním ošetřením.
|
Výkon modelů AI je hodnocen hodnocením jejich senzitivity, specificity, preciznosti a skóre F1 (harmonický průměr prediktivní pozitivní hodnoty a senzitivity), s oboustrannými 95% CI, stejně jako AUC ROC s dvou- oboustranné CI.
Skóre F1 je komplementární k AUC, což je zvláště užitečné při nastavení vícetřídní predikce a méně citlivé než AUC při nastavení nerovnováhy tříd.
Pro agregované měření výkonnosti modelu vyšetřovatelé vypočítají frekvenčně vážený průměr třídy pro skóre F1 a AUC.
Mezi další metriky hodnocení diagnostického výkonu patří skutečně pozitivní, pravdivě negativní, falešně pozitivní, falešně negativní, přesnost, citlivost (recall), specificita, pozitivní prediktivní hodnota a negativní prediktivní hodnota.
|
CCTA vyšetření před chirurgickým nebo intervenčním ošetřením.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chenguang Li, MD, PhD, Fudan University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění aortální chlopně
- Laminopatie
- Srdeční choroba
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění srdečních chlopní
- Vrozené vady
- Kardiovaskulární abnormality
- Srdeční vady, vrozené
- Aortální stenóza, subvalvulární
- Stenóza aortální chlopně
- Kardiomegalie
- Kardiovaskulární choroby
- Myokarditida
- Kardiomyopatie
- Kardiomyopatie, hypertrofická
- Kardiomyopatie, dilatační
- Arytmogenní dysplazie pravé komory
- Kardiomyopatie, restriktivní
Další identifikační čísla studie
- ZS-CCTAI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Model CCTAI
-
State University of New York at BuffaloDokončenoAteroskleróza, koronárníSpojené státy
-
Cardio Med Medical CenterUniversity of Targu Mures, Romania; University Hospital of Targu Mures, RomaniaDokončenoAteroskleróza | Akutní koronární syndrom | Koronární stenóza | Akutní infarkt myokardu | Ateromatózní plakyRumunsko
-
GE HealthcareUniversity of WashingtonNáborSrdeční katetrizace | Infarkt myokardu (MI) | Koronární počítačová tomografická angiografieSpojené státy
-
University of LouisvilleStaženoPoranění myokarduSpojené státy
-
Tianjin Chest HospitalNáborIschemická choroba srdeční | Závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody | Koronární počítačová tomografie Angiografie | Revaskularizace | Stabilní bolest na hrudi | Optimální lékařská terapie | Invazivní koronární angiografieČína
-
Fondazione C.N.R./Regione Toscana "G. Monasterio...Turku University Hospital; University of Zurich; Federico II University; Institute... a další spolupracovníciDokončenoManagement/léčba ischemické choroby srdeční
-
Aristotle University Of ThessalonikiNeznámýIschemická choroba srdeční | Ateroskleróza | Stabilní angina pectoris | Aterosklerotický plakŘecko
-
Washington University School of MedicineDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
AHEPA University HospitalUniversity of Zurich; New York UniversityDokončenoAngina pectoris | Ischemická choroba srdeční | Koronární mikrovaskulární onemocnění | Akutní infarkt myokardu | Neobstrukční koronární aterosklerózaŘecko
-
HeartFlow, Inc.Duke Clinical Research Institute; Cardiovascular Research Foundation, New YorkDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy