- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06748261
KI-gestütztes Screening und Diagnose von Kardiomyopathien mittels Koronar-CTA (Atlantis)
Durch künstliche Intelligenz ermöglichtes Screening und Diagnose von Kardiomyopathien mittels koronarer Computertomographie-Angiographie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) sind weltweit die häufigste Todes- und Invaliditätsursache. Da die koronare Herzkrankheit einen großen Teil der Belastung durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausmacht, wird die koronare Computertomographie-Angiographie (CCTA) häufig für eine umfassende Beurteilung der gesamten koronaren atherosklerotischen Belastung eingesetzt. Im Gegensatz dazu bleibt die kardiale Magnetresonanztomographie (CMR) der Goldstandard für die Beurteilung und Diagnose von Kardiomyopathien. Allerdings wird die klinische Anwendung von CMR durch den Zeit- und Kostenaufwand für die Untersuchung sowie den Mangel an qualifizierten Ärzten und Personal behindert. Folglich bedarf der Wert von CCTA beim Screening und der Diagnose von Kardiomyopathien weiterer Untersuchungen.
Die Fähigkeit der künstlichen Intelligenz, ohne großen manuellen Aufwand Unterscheidungsmerkmale zu erlernen und charakteristische Muster in Big Data zu erkennen, macht sie für die Interpretation von CCTA-Daten äußerst effektiv. Obwohl nur sehr wenige Studien den diagnostischen Wert der CCTA für Myokardiopathien untersucht haben, der von Radiologen bei weitem nicht etabliert oder in der klinischen Praxis angewendet wird, hat die automatisierte Bildanalyse einen klaren Vorteil gegenüber dem Menschen, indem sie objektive und einheitliche Lösungen bietet. Darüber hinaus bleibt unklar, ob ein umfassender, durchgängiger Ansatz mit künstlicher Intelligenz zur Analyse von CCTA zur Diagnose mehrerer Klassifikationen von Kardiomyopathien verwendet werden kann.
Daher zielt diese Studie darauf ab, einen durch künstliche Intelligenz unterstützten Ansatz für CCTA zum Screening und zur Diagnose von Kardiomyopathien bei Patienten mit Verdacht auf koronare Herzkrankheiten zu entwickeln und zu validieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Junbo Ge, MD, PhD
- Telefonnummer: 008664041990
- E-Mail: jbge@zs-hospital.sh.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Chenguang Li, MD, PhD
- E-Mail: li.chenguang@zs-hospital.sh.cn
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Kardiomyopathie-Kohorte:
Einschlusskriterien:
- Eine klinische Diagnose von Kardiomyopathien, einschließlich hypertropher Kardiomyopathie, dilatativer Kardiomyopathie, restriktiver Kardiomyopathie, kardialer Amyloidose, Myokarditis, arrhythmogener rechtsventrikulärer Kardiomyopathie und koronarer Herzkrankheit/ischämischer Herzkrankheit.
- Mindestens ein CCTA vor einer Operation oder Behandlung mit implantierbaren Geräten.
Ausschlusskriterien:
- Keine aufgezeichnete Diagnose einer Kardiomyopathie oder einer unbestimmten Art von Kardiomyopathie.
- Eine klinische Diagnose sekundärer Herzanomalien aufgrund anderer organischer oder systemischer Erkrankungen.
- Chirurgische Behandlung oder Behandlung mit implantierbaren Geräten vor der CCTA-Untersuchung.
Kontrollkohorte:
- Einschlusskriterien: Teilnehmer mit mindestens einer CCTA-Prüfung.
- Ausschlusskriterien: klinische Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (einschließlich Kardiomyopathie, Myokardinfarkt in der Vorgeschichte, Vorgeschichte von Herzoperationen, Stentimplantation, ICD-Implantation usw.) oder sekundären Herzanomalien aufgrund systemischer Erkrankungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kardiomyopathie-Kohorte
Patienten, die sich einer CCTA-Untersuchung unterzogen und die Diagnose einer Kardiomyopathie dokumentiert haben, werden in die Kardiomyopathie-Kohorte aufgenommen.
Klinische Diagnose von Kardiomyopathien auf der Grundlage der vollständigen elektrischen Krankenakte (EMR) des Patienten, einschließlich klinischer Präsentationen, Familienanamnese, Laborergebnisse, EKG, Echokardiogramm, aller verfügbaren bildgebenden Untersuchungen (falls vorhanden, d. h. kardiale Magnetresonanz, Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie, und invasive Koronarangiographie) und Myokardbiopsie (falls vorhanden).
Klinische Diagnosen werden aus (EMR) abgerufen und als Grundlage für KI-gestütztes CCTA-basiertes Screening und die Entwicklung diagnostischer Modelle verwendet.
|
Mithilfe einer abgeleiteten Unterkohorte wollen die Forscher zunächst ein CCTA-basiertes KI-gestütztes (CCTAI) Screening-Modell entwickeln, um Patienten mit Herzanomalien von diesen normalen Kontrollpersonen zu unterscheiden.
Zweitens zielen die Forscher darauf ab, ein CCTAI-Diagnosemodell mit Multi-Klassifizierungsausgabe der Kardiomyopathie-Diagnose zu entwickeln.
Beide Modelle werden in einer internen Validierungskohorte und einer externen Validierungskohorte getestet.
|
|
Kontrollkohorte
Teilnehmer, die sich einer CCTA-Untersuchung unterzogen haben, werden in die Kontrollkohorte aufgenommen, sofern ihre Krankenakte Herz-Kreislauf-Erkrankungen (einschließlich Kardiomyopathie, Vorgeschichte eines Myokardinfarkts, Vorgeschichte von Herzoperationen, Stentimplantation, ICD-Implantation usw.) und sekundäre Herzanomalien ausschließt zu systemischen Erkrankungen.
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Mithilfe einer abgeleiteten Unterkohorte wollen die Forscher zunächst ein CCTA-basiertes KI-gestütztes (CCTAI) Screening-Modell entwickeln, um Patienten mit Herzanomalien von diesen normalen Kontrollpersonen zu unterscheiden.
Zweitens zielen die Forscher darauf ab, ein CCTAI-Diagnosemodell mit Multi-Klassifizierungsausgabe der Kardiomyopathie-Diagnose zu entwickeln.
Beide Modelle werden in einer internen Validierungskohorte und einer externen Validierungskohorte getestet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Diagnostische Leistung
Zeitfenster: CCTA-Untersuchung vor chirurgischen oder interventionellen Behandlungen.
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Die Leistung der KI-Modelle wird durch Bewertung ihrer Sensitivität, Spezifität, Präzision und des F1-Scores (harmonischer Mittelwert des prädiktiven positiven Werts und der Sensitivität) mit zweiseitigen 95 %-KIs sowie der AUC des ROC mit zweiseitigen 95 %-KIs bewertet. seitige CIs.
Der F1-Score ist eine Ergänzung zur AUC, die besonders bei der Mehrklassenvorhersage nützlich ist und bei Klassenungleichgewichten weniger empfindlich ist als die AUC.
Als aggregiertes Maß für die Modellleistung berechnen die Forscher den klassenhäufigkeitsgewichteten Mittelwert für den F1-Score und die AUC.
Weitere Kennzahlen zur Beurteilung der diagnostischen Leistung sind die Richtig-Positiv-Rate, die Richtig-Negativ-Rate, die Falsch-Positiv-Rate, die Falsch-Negativ-Rate, die Präzision, die Sensitivität (Erinnerung), die Spezifität, der positive Vorhersagewert und der negative Vorhersagewert.
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CCTA-Untersuchung vor chirurgischen oder interventionellen Behandlungen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Chenguang Li, MD, PhD, Fudan University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Aortenklappenerkrankung
- Laminopathien
- Herzkrankheiten
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Herzklappenerkrankungen
- Angeborene Anomalien
- Herz-Kreislauf-Anomalien
- Herzfehler, angeboren
- Aortenstenose, subvalvulär
- Aortenklappenstenose
- Kardiomegalie
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Myokarditis
- Kardiomyopathien
- Kardiomyopathie, hypertroph
- Kardiomyopathie, erweitert
- Arrhythmogene rechtsventrikuläre Dysplasie
- Kardiomyopathie, restriktiv
Andere Studien-ID-Nummern
- ZS-CCTAI
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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