- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06748261
AI-aktiveret screening og diagnose af kardiomyopatier ved hjælp af koronar CTA (Atlantis)
Kunstig intelligens-aktiveret screening og diagnose af kardiomyopatier ved hjælp af koronar computertomografi angiografi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hjerte-kar-sygdomme (CVD) er de førende årsager til dødsfald og handicap på verdensplan. Med koronararteriesygdom, der tegner sig for en stor del af CVD-sygdomsbyrden, er koronar computertomografi angiografi (CCTA) blevet meget brugt til en omfattende vurdering af den totale koronar aterosklerotisk byrde. I modsætning hertil er hjertemagnetisk resonans (CMR) fortsat guldstandarden for evaluering og diagnosticering af kardiomyopatier. Imidlertid er den kliniske anvendelse af CMR blevet hindret af tiden og omkostningerne ved undersøgelse og mangel på kvalificerede læger og personale. Værdien af CCTA i screening og diagnose i kardiomyopatier berettiger derfor yderligere undersøgelse.
Kunstig intelligenss evne til at lære karakteristiske træk og genkende karakteristiske mønstre på big data uden omfattende manuelt arbejde gør den yderst effektiv til fortolkning af CCTA-data. Selvom meget få studier undersøgte den diagnostiske værdi af CCTA for myokardiopatier, som langtfra ikke er etableret eller anvendt i klinisk praksis af radiologer, har automatiseret billedanalyse en klar fordel sammenlignet med mennesker ved at tilbyde objektive og ensartede løsninger. Hvorvidt en omfattende, ende-til-ende, kunstig intelligent tilgang kan bruges til at analysere CCTA for diagnosticering af multi-klassifikationer af kardiomyopatier, er fortsat ukendt.
Derfor sigter denne undersøgelse på at udvikle og validere en kunstig intelligens-assisteret tilgang til CCTA til screening og diagnosticering af kardiomyopatier hos patienter med mistanke om koronararteriesygdomme.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Junbo Ge, MD, PhD
- Telefonnummer: 008664041990
- E-mail: jbge@zs-hospital.sh.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Chenguang Li, MD, PhD
- E-mail: li.chenguang@zs-hospital.sh.cn
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Kardiomyopati kohorte:
Inklusionskriterier:
- En klinisk diagnose af kardiomyopatier, herunder hypertrofisk kardiomyopati, dilateret kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati, hjerteamyloidose, myocarditis, arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati og koronararteriesygdom/iskæmisk hjertesygdom.
- Mindst én CCTA før operation eller behandling med implanterbar enhed.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen registreret diagnose af kardiomyopati eller ubestemt type kardiomyopati.
- En klinisk diagnose af sekundære hjerteabnormaliteter på grund af andre organiske eller systemiske sygdomme.
- Kirurgi eller implanterbar enhedsbehandling før CCTA-undersøgelse.
Kontrolkohorte:
- Inklusionskriterier: deltagere med mindst én CCTA-eksamen.
- Udelukkelseskriterier: klinisk diagnose af kardiovaskulære sygdomme (herunder kardiomyopati, myokardieinfarkt i historien, hjertekirurgi, stentimplantation, ICD-implantation og så videre) eller sekundære hjerteabnormaliteter på grund af systemiske sygdomme.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kardiomyopati kohorte
Patienter, der har gennemgået CCTA-undersøgelse og har registreret diagnosen kardiomyopati, er indskrevet i kardiomyopati-kohorten.
Klinisk diagnose af kardiomyopatier baseret på patienters komplette elektriske journal (EMR), omfattende kliniske præsentationer, familiehistorie, laboratorieresultater, EKG, ekkokardiogram, alle tilgængelige billeddiagnostiske vurderinger (hvis nogen, dvs. hjertemagnetisk resonans, enkelt-fotonemission computertomografi, og invasiv koronar angiografi) og myokardiebiopsi (hvis nogen).
Kliniske diagnoser hentes fra (EMR) og bruges som grundsandhed for AI-assisteret CCTA-baseret screening og udvikling af diagnostiske modeller.
|
Ved at bruge en afledt sub-kohorte sigter efterforskerne på først at udvikle en CCTA-baseret AI-assisteret (CCTAI) screeningsmodel for at skelne patienter med hjerteabnormaliteter fra de normale kontroller.
For det andet sigter efterforskerne på at udvikle en CCTAI diagnostisk model med multi-klassifikation output af kardiomyopati diagnose.
Begge modeller vil blive testet i intern valideringskohorte og ekstern valideringskohorte.
|
|
Kontrolkohorte
Deltagere, der har CCTA-undersøgelse, rekrutteres i kontrolkohorten, da hans eller hendes journal udelukker hjerte-kar-sygdomme (herunder kardiomyopati, historie med myokardieinfarkt, historie med hjertekirurgi, stentimplantation, ICD-implantation og så videre) og sekundære hjerteabnormaliteter pga. til systemiske sygdomme.
|
Ved at bruge en afledt sub-kohorte sigter efterforskerne på først at udvikle en CCTA-baseret AI-assisteret (CCTAI) screeningsmodel for at skelne patienter med hjerteabnormaliteter fra de normale kontroller.
For det andet sigter efterforskerne på at udvikle en CCTAI diagnostisk model med multi-klassifikation output af kardiomyopati diagnose.
Begge modeller vil blive testet i intern valideringskohorte og ekstern valideringskohorte.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk ydeevne
Tidsramme: CCTA-undersøgelse før kirurgiske eller interventionelle behandlinger.
|
AI-modellernes ydeevne evalueres ved at vurdere deres sensitivitet, specificitet, præcision og F1-score (harmonisk gennemsnit af den forudsigelige positive værdi og sensitivitet), med tosidede 95 % CI'er, samt AUC for ROC med to- sidet CI'er.
F1-scoren er komplementær til AUC, som er særlig nyttig i indstillingen af multiklasse-forudsigelse og mindre følsom end AUC i indstillinger med klasseubalance.
For et samlet mål for modellens ydeevne beregner efterforskerne det klassefrekvensvægtede gennemsnit for F1-score og AUC.
Andre diagnostiske præstationsvurderingsmetrikker inkluderer sand-positiv rate, sand-negativ rate, falsk-positiv rate, falsk-negativ rate, præcision, sensitivitet (genkaldelse), specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi.
|
CCTA-undersøgelse før kirurgiske eller interventionelle behandlinger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chenguang Li, MD, PhD, Fudan University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Aortaklapsygdom
- Laminopatier
- Hjertesygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hjerteklapsygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Hjertefejl, medfødt
- Aortastenose, subvalvulær
- Aortaklapstenose
- Kardiomegali
- Hjerte-kar-sygdomme
- Myokarditis
- Kardiomyopatier
- Kardiomyopati, hypertrofisk
- Kardiomyopati, dilateret
- Arytmogen højre ventrikulær dysplasi
- Kardiomyopati, restriktiv
Andre undersøgelses-id-numre
- ZS-CCTAI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med CCTAI model
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.Afsluttet
-
National University, SingaporeUkendt
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.Afsluttet
-
University of PittsburghPatient-Centered Outcomes Research InstituteAfsluttet
-
CORD, LLCAfsluttetGrå stærForenede Stater
-
Alcon ResearchAfsluttet
-
University of ParmaAfsluttetMotorisk aktivitet | Hemiplegisk cerebral pareseItalien
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.Afsluttet
-
Medtronic Cardiac SurgeryAfsluttet
-
The Royal Wolverhampton Hospitals NHS TrustTrukket tilbageLuftvejsobstruktionDet Forenede Kongerige