Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posouzení sebevražd a proveditelná léčba založená na důkazech pro mladé lidi žijící s HIV v Lilongwe

4. června 2026 aktualizováno: Melissa Stockton, University of Pennsylvania

Posouzení sebevraždy a proveditelná léčba založená na důkazech pro mladé lidi žijící s HIV v Lilongwe: Pilotní zkouška plánování bezpečnosti

Celkovým cílem této studie je určit proveditelnost, věrnost, přijatelnost a předběžnou účinnost intervence Friendship Bench + Safety Planning při snižování sebevražedných myšlenek a chování (SIB) a zlepšení zapojení HIV mezi dospívajícími žijícími s HIV (ALWH) ve srovnání. na rozšířenou běžnou péči.

Přehled studie

Detailní popis

Tento projekt si klade za cíl vyhodnotit proveditelnost, přijatelnost, věrnost a předběžnou účinnost modelu intervence vylepšené Lavičky přátelství a plánování bezpečnosti (FB+SP). Zaregistrujeme 60 depresivních ALWH, kteří hlásí sebevraždu ze čtyř zařízení v Lilongwe v Malawi, a náhodně je rozdělíme 1:1 na vylepšený model FB+SP nebo rozšířenou obvyklou péči. Tato pilotní studie je krokem k našemu dlouhodobému cíli vytvořit a implementovat model založený na důkazech k prevenci sebevražd v Malawi mezi ALWH posílením kapacity zdravotnického systému identifikovat sebevraždu a poskytovat péči založenou na důkazech. Informace shromážděné v tomto návrhu budou použity k vytvoření následné randomizované kontrolní studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Kazione Kulisewa, MBBS MMed
  • Telefonní číslo: +265-997-210-381
  • E-mail: kkulisewa@yahoo.com

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Lilongwe, Malawi
      • Lilongwe, Malawi
      • Lilongwe, Malawi
      • Lilongwe, Malawi
        • Nábor
        • Lighthouse Health Center
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

1) věk 13-19 let (2) s diagnózou HIV (3) hlásit současné nebo historické SIB na PHQ-9-A/ASQ; (4) žijící ve spádové oblasti kliniky s úmyslem zůstat déle než 1 rok (5) ochoten poskytnout souhlas (věk 18+ nebo 16-17 let a ženatý, a tudíž považován za emancipované nezletilé podle zákonů Malawi) nebo souhlas se souhlasem rodičů (13-17 let).

-

Kritéria vyloučení:

-

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Lavička pro lepší přátelství + bezpečnostní plánování (FB+SP)
Lavička přátelství (FB) terapie řešení problémů a bezpečnostní plánování (SP)
Protokol bude zahrnovat šest relací, počínaje vývojem SP během první relace. Každé z následujících setkání bude zahrnovat SIB a hodnocení rizika sebevraždy, SP check-in a revize, stejně jako FB řešení problémů pro řešení SIB a rizika sebevraždy. SP+FB bude zajišťovat výběr mladých poradců (smíšené pohlaví, ve věku 20-35 let), kteří jsou motivováni k práci s mladými lidmi. Poradenství se bude konat na diskrétním místě v rámci HIV kliniky a bude k dispozici o víkendech. Každé strukturované sezení trvá 30–45 minut a probíhá v místním jazyce účastníka (Chichewa). Po 4 sezeních individuální terapie může poradce odkázat účastníky, kteří se nezlepšují nebo mají sebevražedné myšlenky, k supervizorovi vyškolenému v oblasti duševního zdraví, aby případ přehodnotil a zvládl. Case management může zahrnovat další poradenství nebo farmakoterapii, podle uvážení řídícího lékaře. Účastníci mohou také získat podporu prostřednictvím textových zpráv a peer-support.
Aktivní komparátor: Rozšířená obvyklá péče
Pokračujte v obvyklé ambulantní péči, rozšířené tak, aby poskytovala hodnocení duševního zdraví, krátké podpůrné poradenství, informace, vzdělávání a podporu týkající se SIB a (pokud je to indikováno) usnadnění doporučení psychiatrické sestře na klinice nebo do nemocnice Bwaila.
Péče o sebevraždu ve veřejných zařízeních v Malawi zahrnuje možnosti základního podpůrného poradenství primárního poskytovatele nebo sestry, vedení léků primárním poskytovatelem, doporučení psychiatrické sestře na klinice nebo v případě akutních případů nebo krizí předání psychiatrickým jednotkám na terciární úrovni pečovatelské nemocnice (nemocnice Bwaila v okrese Lilongwe). Sestry a lékaři v místech studie byli speciálně vyškoleni k používání Nástroje pro hodnocení rizika sebevraždy u dospívajících (TASR-A) k hodnocení ALWH považovaných za zvýšené riziko sebevraždy. Pro tuto studii bude obvyklá péče rozšířena vyškolenou studijní sestrou, která bude poskytovat hodnocení duševního zdraví, krátké podpůrné poradenství, informace, vzdělávání a podporu o SIB a (pokud je to indikováno) usnadní odeslání psychiatrické sestře na klinice nebo do nemocnice Bwaila. .

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Udržení studie (proveditelnost studie)
Časové okno: Dokončením studia - 6 měsíců
Tato výsledná míra proveditelnosti bude měřena jako schopnost udržet ALWH v pilotní studii. Proveditelnost bude hodnocena měřením počtu účastníků udržených ve studii (počet pacientů zařazených na začátku studie, kteří jsou stále zařazeni do studie) po dokončení studie.
Dokončením studia - 6 měsíců
Celková spokojenost s intervencí mezi účastníky (přijatelnost intervence)
Časové okno: 6 měsíců
Podíl účastníků, kteří považovali intervenci za přijatelnou a užitečnou, mezi všemi účastníky, kterým byla intervence poskytnuta.
6 měsíců
Podíl relací splňujících práh věrnosti (věrnost zásahu)
Časové okno: 6 měsíců
Podíl relací, které splňují nebo překračují očekávání alespoň u 80 % z celkového počtu položek kontrolního seznamu věrnosti hodnocených na relaci během náhodných monitorovacích relací ze všech sledovaných relací.
6 měsíců
Míra náboru (možnost zásahu)
Časové okno: Základní linie
Tato výsledná míra proveditelnosti bude měřena jako schopnost úspěšně zapsat ALWH do pilotní studie. Proveditelnost bude hodnocena měřením míry náboru (počet oslovených pacientů, aby se získal konečný vzorek).
Základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence rizika sebevraždy
Časové okno: 6 měsíců
Podíl účastníků v každé větvi s pasivním až aktivním rizikem sebevraždy ze všech účastníků v této větvi. Riziko sebevraždy bude měřeno pomocí protokolu pro hodnocení sebevražedného rizika studie.
6 měsíců
Prevalence symptomů deprese
Časové okno: 6 měsíců
Podíl účastníků v každé větvi, kteří uvádějí zvýšené příznaky deprese ze všech účastníků v této větvi. Depresivní symptomy budou měřeny pomocí dotazníku Patient Health Questionnaire-9 upraveného pro dospívající (PHQ-A), což je víceúčelový nástroj pro screening, diagnostiku, monitorování a měření závažnosti deprese se skóre v rozmezí od 0 do 27, kde vyšší skóre znamená vyšší self-reported deprese.
6 měsíců
Prevalence sebevražedných myšlenek a chování
Časové okno: 6 měsíců
Podíl účastníků v každé paži, kteří uvádějí, že zažili sebevražedné myšlenky a chování, ze všech účastníků v této paži. Sebevražedné myšlenky a chování budou dokumentovány pomocí otázky 9 dotazníku o zdraví pacienta-9 upraveného pro dospívající (PHQ-A), což je víceúčelový nástroj pro screening, diagnostiku, monitorování a měření závažnosti deprese se skóre v rozmezí od 0 do 27. , kde vyšší skóre ukazuje na větší depresi, kterou si sami hlásili, a dotazování na sebevražedné screeningové otázky (ASQ), což je krátký screeningový nástroj pěti položek ano/ne řešení rizika sebevraždy.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Melissa Stockton, PhD, University of Pennsylvania

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. ledna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

13. ledna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 857370
  • R34MH136204 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Neidentifikované údaje budou zveřejněny v datovém archivu NIMH v souladu s požadavky tohoto webu.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV

Předplatit