- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06818084
Treanscatheter Léčba čisté aortální regurgitace pomocí systému Vitaflow Liberty (TRAMPERS)
Treanscatheter Léčba čisté aortální regurgitace pomocí Vitaflow Liberty System: prospektivní, multicentrická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je prospektivní, multicentrická, ne-randomizovaná kontrolovaná studie, která zapisuje 120 pacientů s čistě nativní regurgitací aorty. Na základě standardizované lékařské terapie budou pacienti přiřazeni v poměru 3: 1, aby podstoupili náhradu aortální chlopně transcatheter (TAVR) nebo výměnu chirurgické aorty (SAVR). Pacienti budou podstoupit echokardiografii 6 měsíců po chirurgickém zákroku a echokardiografii a koronární počítačové tomografické angiografii (CTA) 12 měsíců po postupu nebo chirurgickém zákroku. Vzorky krevní plazmy a séra budou odebrány od všech pacientů.
Účelem této studie je zhodnotit bezpečnost a účinnost TAVR pro léčbu izolované regurgitace aorty. Studie porovná úmrtnost všech příčin, kardiovaskulární úmrtnost, mrtvici, rehospitalizaci pro srdeční selhání a selhání ledvin vyžadující dialýzu 12 měsíců po operaci. Studie navíc posoudí výskyt hypoatetenovaného zahušťování letáku (zastavení) a sníženého pohybu letáku (RLM) přes CTA, jakož i koaxialitu kořene aortální chlopně. Changes and differences between groups in the following parameters will be evaluated using transthoracic echocardiography at 6 and 12 months after enrollment: left ventricular ejection fraction (Simpson method), left ventricular end-diastolic volume index (LVEDVi), left ventricular end-systolic volume index (LVESVi), left ventricular end-diastolic diameter (LVEDd), left ventricular end-systolic Průměr (LVESD), odhadovaná oblast otvoru aortální chlopně, regurgitaci chlopně a gradient transvalvulárního tlaku ve srovnání s výchozím linií. Studie také porovná změny a rozdíly mezi skupinami v Minnesotě žijícím s dotazníkem srdečního selhání, měřítkem hodnocení sociální podpory (SSRS), dotazníkem mezinárodní fyzické aktivity (IPAQ) a 6minutový test chůze (6MWT) 6 a 12 měsíců po zápisu. Studie dále porovná chirurgické náklady, potenciální náklady na komplikace a náklady související s nemocí mezi oběma skupinami.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Zhengbin Zhu, MD. PhD.
- Telefonní číslo: 0086-15601950612
- E-mail: zzb11561@rjh.com.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jiwei Yu, MD
- Telefonní číslo: 0086-13761292857
- E-mail: yjw12506@rjh.com.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200032
- Nábor
- Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Kontakt:
- Li Zhu, Deputy Chief Nurse
- Telefonní číslo: 86-021-64041990
- E-mail: zhu.li@zs-hospital.sh.cn
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Li Zhu, Deputy Chief Nurse
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200433
- Nábor
- Changhai Hospital
-
Kontakt:
- Zhu Ni, MD,PHD
- Telefonní číslo: 86-021-31166666
- E-mail: nizhu@outlook.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ni Zhu, MD,PHD
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200025
- Nábor
- Ruijin Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Jiwei Yu, MD
- Telefonní číslo: 86-021-64370045
- E-mail: yjw12506@rjh.com.cn
-
Vrchní vyšetřovatel:
- ZhengBin Zhu, MD,PHD
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200030
- Nábor
- Shanghai Chest Hospital
-
Kontakt:
- Yanjie Li, MD,PHD
- Telefonní číslo: 86-021-22200000
- E-mail: liyanjie6666@126.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Xin Pan, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 60 let;
- Symptomatická mírná až těžká nebo větší izolovaná regurgitace aorty;
- Asymptomatická mírná až těžká nebo větší izolovaná regurgitační aortální regurgitační splnění kterékoli z následujících kritérií:
LVEF ≤ 55% (měřeno metodou biplanu Simpsona) lvesd> 50 mm nebo lvesdi> 25 mm/mm² progresivní zvětšení levé komory;
- Anatomie pacienta je považována za vhodnou pro náhradu transcatheter aortální chlopně (TAVR) nebo náhradu chirurgické aorty (SAVR) vyšetřovatelem;
- Pacient nebo jejich právní zástupce byl informován o povaze této studie a souhlasí se všemi podmínkami účasti, podepsal formulář informovaného souhlasu schválený Etickou komisí, souhlasí s tím, že podstoupí plán chirurgického léčby a požadavky na sledování a je schopen dokončit sledování a požadovaný zkouška.
Kritéria pro vyloučení:
- Neúplná koronární revaskularizace;
- Přijímání pokynů doporučené lékařské terapií při maximální tolerované dávce po dobu <30 dnů;
- Délka života <1 rok;
- Lvef <45%;
- EGFR <30 ml/min/1,73 m²;
- Alergie na relevantní léky nebo kontraindikace k jejich použití (např. Aspirin, klopidogrel, warfarin, kontrastní látky atd.);
- Neschopnost podstoupit CT vyšetření z porovnání s kontrastem z jakéhokoli důvodu;
- Přítomnost středně těžkých nebo větších onemocnění srdce;
- Špatná dodržování pacienta, která není schopna dokončit sledování podle potřeby;
- Další okolnosti považované vyšetřovatelem, které by měly vést k vyloučení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: VitaFlow
Pacienti, kteří splňují vstupní a vylučovací kritéria, podstoupí TAVR pomocí systému samorozpínací chlopně VitaFlow™.
|
Pacient podstoupí transkatetrovou výměnu aortální chlopně na základě léčby podle doporučených postupů se systémem VitaFlow™. Systém VitaFlow™ (MicroPort®, Šanghaj, Čína) byl novým systémem pro TAVR, který zahrnuje vysokou radiální sílu a dvojitou sukni z polyethylentereftalátu (PET) pro optimalizaci geometrie rámu a minimalizaci rizik paravalvulárního úniku (PVL). Transkatetrová aortální chlopeň VitaFlow™ je vyrobena z samorozpínacího se rámu z nitinolu a trikuspidální chlopně z hovězího perikardu. |
|
Aktivní komparátor: J-Valve
Pacienti, kteří splňují inkluzní a exkluzní kritéria, podstoupí TF-TAVR pomocí speciálního transkatetrového zařízení systému J-Valve.
|
Pacient podstoupí transfemorální náhradu aortální chlopně na základě léčby řízené doporučenými postupy se systémem J-Valve (Jie Cheng Medical Technologies, Suzhou, Čína).
Systém J-Valve je zařízení druhé generace, které se samo rozvíjí, a skládá se z prasečí bioprotetické aortální chlopně a transfemorálního zavaděče.
Chlopeň je podporována samorozpínající se strukturou z nitinolu.
Různé velikosti chlopní jsou 21, 23, 25, 27, 29 a 34 mm.
Byly navrženy tři U-tvarované nitinolové uchopovače, které obklopují chlopeň.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinické zhoršení
Časové okno: 12 měsíců
|
Primárním koncovým bodem je kombinace celkové mortality, invalidizující cévní mozkové příhody a rehospitalizace pro srdeční selhání, infarkt myokardu a nutnosti dialýzy nebo reoperace chlopně 12 měsíců po zákroku.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6 minut chůze
Časové okno: 12 měsíců
|
Tento test měří vzdálenost, kterou může pacient rychle ujít po rovném tvrdém povrchu za dobu 6 minut.
|
12 měsíců
|
|
Funkční třída New York Heart Association (NYHA).
Časové okno: 12 měsíců
|
Klasifikace funkční kapacity NYHA.
|
12 měsíců
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Všeobecná, kardiovaskulární a nekardiovaskulární mortalita
|
12 měsíců
|
|
Míra procedurálních komplikací
Časové okno: 12 měsíců
|
Míra jakékoli disekce aorty, prstencové prasknutí, okluze koronární tepny, vaskulárních komplikací, stálé implantaci kardiostimulátoru, reoperace srdeční chlopně.
|
12 měsíců
|
|
Sazba hypoatenuovaného zahušťování letáku
Časové okno: 12 měsíců
|
Rychlost zahuštěného letáku.
Hypoattenuované zahušťování letáku (Halt) definované VARC-3
|
12 měsíců
|
|
Sazba sníženého pohybu letáku
Časové okno: 12 měsíců
|
Sazba sníženého pohybu letáku.
Snížený pohyb letáku (RLM) definovaný VARC-3.
|
12 měsíců
|
|
Míra mrtvice
Časové okno: 12 měsíců
|
Monda je definována jako akutní epizoda fokální nebo globální neurologické dysfunkce způsobené mozkem, míchou nebo vaskulárním poškozením sítnice v důsledku krvácení nebo infarktu.
|
12 měsíců
|
|
Sazba krvácení komplikací
Časové okno: 12 měsíců
|
Míra komplikací krvácení.
Původní definice VARC s klasifikací BARC
|
12 měsíců
|
|
Míra dysfunkce prothetického chlopně
Časové okno: 12 měsíců
|
Rychlost jakékoli stenózy prothetické aortální chlopně, neshody pro protézu a pacienta, regurgitace protetické aortální chlopně
|
12 měsíců
|
|
Sazba rehospitalizace
Časové okno: 12 měsíců
|
Míra rehospitalizace v důsledku příznaků souvisejících s ventilem nebo zhoršení městnavého srdečního selhání.
|
12 měsíců
|
|
Hodnocení kvality života (Minnesota žijící s dotazníkem srdečního selhání, MLHFQ)
Časové okno: 12 měsíců
|
Celkové skóre Minnesoty žijící s dotazníkem srdečního selhání (MLHFQ).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 105, přičemž vyšší skóre naznačuje větší dopad srdečního selhání na kvalitu života a horší výsledek ..
|
12 měsíců
|
|
Hodnocení kvality života (sociální podpora RAING SCACE, SSRS)
Časové okno: 12 měsíců
|
Celkové skóre sociální podpory RAING SCACE (SSRS).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 40, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší úroveň sociální podpory.
|
12 měsíců
|
|
Hodnocení kvality života (dotazník mezinárodní fyzické aktivity, IPAQ)
Časové okno: 12 měsíců
|
Celkové skóre dotazníku mezinárodní fyzické aktivity (IPAQ).
Celkové skóre se vypočítá vynásobením frekvence a trvání každé aktivity příslušnou hodnotou Met a poté sčítáním těchto produktů.
Výsledkem je měřítko celkových výdajů na energii z fyzické aktivity v Met-Minutes týdně. Celkové skóre lze použít k klasifikaci jednotlivců do různých úrovní fyzické aktivity, jako je nízká, střední nebo vysoká.
|
12 měsíců
|
|
Náklady na léčbu
Časové okno: 12 měsíců
|
Včetně chirurgických nákladů, nákladů na potenciální komplikace a nákladů souvisejících s nemocí
|
12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ejekční zlomek levé komory (Simpsonova metoda)
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření echokardiografie transthorakální echokardiografie na ejekční frakci levé komory (Simpsonova metoda). Jednotka: % |
12 měsíců
|
|
Index hlasitosti levé komory
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření transthorakální echokardiografie Index levé komory na konci diastolického objemu (Lvedvi). Jednotka: mililitry na metr čtvereční (ml/m²) |
12 měsíců
|
|
Index hlasitosti levé komory
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření transthorakální echokardiografie indexu koncového systolického objemu levé komory (LVESVI). Jednotka: mililitry na metr čtvereční (ml/m²) |
12 měsíců
|
|
Průměr levé komory
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření transthorakální echokardiografie na koncovém diastolickém průměru levé komory (Lvedd). Jednotka: milimetry |
12 měsíců
|
|
Průměr end-systolického průměru levé komory
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření transthorakální echokardiografie o průměru end-systolického průměru levé komory (LVESD). Jednotka: milimetry |
12 měsíců
|
|
Oblast otvoru aorty
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření transthorakální echokardiografie v oblasti otvoru aortální chlopně.
Jednotka: čtvercové centimetry
|
12 měsíců
|
|
Transvalvulární tlakový gradient aortální chlopně
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření transtorakální echokardiografie měření transvalvulárního tlakového gradientu aortální chlopně. Jednotka: Mmhg |
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: ZhengBin Zhu, MD. PhD, Ruijin Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 24SF1904800 (Jiný identifikátor: Shanghai Science & Technology Commission)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na VitaFlow+GDMT
-
NHS Greater Glasgow and ClydeObstetric Anaesthetists' AssociationNeznámý
-
Fu Wai Hospital, Beijing, ChinaThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityAktivní, ne náborSrdeční selhání | Stimulování levé větve svazkuČína
-
Shanghai MicroPort CardioFlow Medtech Co., Ltd.NeznámýStenóza aortální chlopněČína
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeFunkční mitrální regurgitaceČína
-
Yong HeAktivní, ne náborAkutní koronární syndromČína
-
University Medical Centre LjubljanaSlovenian Research AgencyNáborChronické srdeční selhání | Srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí (HFrEF)Slovinsko
-
Shanghai MicroPort CardioFlow Medtech Co., Ltd.NáborStenóza aortální chlopněČína
-
Shanghai MicroPort CardioFlow Medtech Co., Ltd.Zatím nenabírámeStenóza aortální chlopně
-
Shanghai MicroPort CardioFlow Medtech Co., Ltd.Nábor
-
Shanghai MicroPort CardioFlow Medtech Co., Ltd.NáborAortální stenózaČína