- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06842082
Videolaryngoskopie versus přímá laringoskopie pro intubační studii obyvatel (VILARE-Adult)
Multicentrická, prospektivní, randomizovaná, slepá slepá studie porovnávající přímou laryngoskopii a videolaryngoskopii pro orotracheální intubaci prováděnou obyvateli anestezie v operační místnosti
Obvyklá intubační technika v operačním sále je založena na přímé laryngoskopii s použitím standardního laryngoskopu Macintosh. Tato dovednost však není snadné získat a vyžaduje adekuální školení. Videolaryngoscopes se stávají široce přijímanou technikou správy dýchacích cest. Protože nabízejí lepší pohled na Glottis a snadno se používají. Kromě toho jsou nepřímé laryngoskopy užitečné pro tracheální intubaci začínajících operátorů kvůli zpětné vazbě, kterou mohou supervizoři nabídnout během intubace.
Cílem této klinické studie je zjistit, která intubační technika prováděná obyvateli anestezie v operačním sále je lepší.
Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:
- Která intubační technika je účinnější pro dosažení intubace prvního zabíjení?
- Která intubační technika má za následek méně komplikací? Vědci porovná jak intubační techniky prováděné obyvateli anestezie v operační sál v případech dospělých anestezie.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Studie randomizuje pomocí počítačově generované randomizace přibližně 1000 dospělých ve dvou skupinách: konvenční skupina (laryngoskop) a skupina videolaryngoskopu (McGrath), která bude intubována v operační sál rezidentem anestezie.
Bude zaznamenána míra úspěšnosti vybrané techniky (první pokus), celková úspěšnost, počet pokusů, komplikace a trvání vložení techniky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
A Coruña
-
A Coruña, A Coruña, Španělsko
- Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña
-
Ferrol, A Coruña, Španělsko
- Hospital Universitario de Ferrol
-
Santiago, A Coruña, Španělsko
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
-
-
Lugo
-
Lugo, Lugo, Španělsko, 27003
- Hospital Universitario Lucus Agustí
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario de La Princesa
-
-
Ourense
-
Ourense, Ourense, Španělsko
- Complexo Hospitalario Universitario de Ourense
-
-
Pontevedra
-
Pontevedra, Pontevedra, Španělsko
- Complexo Hospitalario de Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Španělsko
- Complejo Hospitalario Alvaro Cunqueiro Vigo
-
Vigo, Pontevedra, Španělsko
- Hospital POVISA de Vigo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥ 18 let
- Pacienti, kteří musí být intubováni tracheální pro chirurgický zásah v chirurgické oblasti.
- Intubace prováděná rezidentem anestezie.
Kritéria pro vyloučení:
- Potřeba tracheální intubace s jiným zařízením než videolaryngoskopie nebo přímé laryngoskopie (Fiberoptický bronchoskop, tracheostomie ...).
- Odmítnutí pacienta
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina Laryngoscope
U pacientů přiřazených ke skupině Laryngoscope bude operátor použít Macintosh Laryngoscope pro první pokus o laryngoskopii
|
Rezident anestezie bude intubovat pomocí standardního laryngoskopu.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina videolaryngoskopu
U pacientů přiřazených ke skupině videolaryngoskopu použije operátor videolaryngoskop s čepelí ve stylu MAC pro první pokus o laryngoskopii
|
Obyvatel anestezie bude intubovat pomocí videolaryngoskopu (Storz C-MAC, McGrath, Glidescope nebo jiný videolaryngoskop)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v první úspěšnosti pokusu (procento)
Časové okno: Během intubace
|
Úspěch při prvním pokusu je definován jako úspěšně procházení trubice hlasovými šňůry při jediném pokusu o laryngoskopii a vložení endotracheální trubice do průdušnice
|
Během intubace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání glottického pohledu v modifikovaném stupnici Cormack-Lehane mezi těmito dvěma přístupy
Časové okno: Během intubace
|
Modifikovaná třída Cormack-Lehane Glottic View:
|
Během intubace
|
|
Rozdíl v procentech „snadné intubace“
Časové okno: Během intubace
|
Porovnat rozdíl v „snadné intubaci“, definovaný jako glottický pohled třídy I-IIA Cormack-Lehane a úspěšná intubace při prvním pokusu, mezi dvěma intubačními přístupy.
|
Během intubace
|
|
Trvání laryngoskopie a tracheální intubace
Časové okno: Během intubace
|
Interval (v sekundách) mezi prvním vložením čepele laryngoskopu do úst a konečným umístěním trubice do průdušnice.
|
Během intubace
|
|
Počet pokusů o kanylaci průdušnice pomocí endotracheální trubice
Časové okno: Během intubace
|
Počet pokusů o kanylaci průdušnice pomocí endotracheální trubice
|
Během intubace
|
|
Počet pokusů o kanylaci průdušnice s Bougie.
Časové okno: Během intubace
|
Počet pokusů o kanylaci průdušnice s Bougie
|
Během intubace
|
|
Je třeba změnit zařízení pro intubaci
Časové okno: Během intubace
|
Je třeba nahradit jiným videolaryngoskopem, jinou úhlovou čepelí, požadavek na fiberoptický bronchoskop ...
|
Během intubace
|
|
Potřeba dalšího vybavení dýchacích cest
Časové okno: Během intubace
|
Vybavení dýchacích cest: Bougie, Stylet, další videolaryngoskop, další.
|
Během intubace
|
|
Obtížnost intubace hodnocená operátorem
Časové okno: Během intubace
|
Obtížnost intubace hodnocená operátorem
|
Během intubace
|
|
Použití vnějšího tlaku hrtanu
Časové okno: Během intubace
|
Externí tlak hrtanu: Sellick Maneuver nebo Burp
|
Během intubace
|
|
Důvod, proč se při prvním pokusu nepodařilo intubovat
Časové okno: Během intubace
|
Důvod selhání mezi těmi, kteří nesplnili primární výsledek (úspěšná intubace při prvním pokusu):
|
Během intubace
|
|
Komplikace během intubace
Časové okno: Účastníci budou sledováni od začátku zásahu do 10 minut po zásahu
|
Komplikace během postupu a během následujících 10 minut, včetně: hypotenze (SBP <80 mmHg), hypotenze (SBP <65 mmHg), nasycení <90%, o₂ saturace <80%, bronchoaspirace, ezofageální intubace, zubní poškození, dýcha zranění a další.
|
Účastníci budou sledováni od začátku zásahu do 10 minut po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: María Bermúdez María Bermúdez López, MD, Hospital Universitario Lucus Augusti
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liu ZJ, Yi J, Guo WJ, Ma C, Huang YG. Comparison of McGrath Series 3 and Macintosh Laryngoscopes for Tracheal Intubation in Patients With Normal Airway by Inexperienced Anesthetists: A Randomized Study. Medicine (Baltimore). 2016 Jan;95(2):e2514. doi: 10.1097/MD.0000000000002514.
- Taboada M, Estany-Gestal A, Rial M, Carinena A, Martinez A, Selas S, Eiras M, Veiras S, Ferreiroa E, Cardalda B, Lopez C, Calvo A, Fernandez J, Alvarez J, Alcantara JM, Seoane-Pillado T. Impact of Universal Use of the McGrath Videolaryngoscope as a Device for All Intubations in the Cardiac Operating Room. A Prospective Before-After VIDEOLAR-CAR Study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2024 Jul;38(7):1499-1505. doi: 10.1053/j.jvca.2024.03.016. Epub 2024 Mar 15.
- Yamamoto Y, Kimura S, Kuniyoshi H, Hiroe T, Terui T, Kase Y. Novice residents' endotracheal intubation skill retention on a simulated mannequin after rotating at an anaesthesiology department: a randomized controlled study. J Int Med Res. 2023 Oct;51(10):3000605231206313. doi: 10.1177/03000605231206313.
- Taboada M, Bermudez M, Fernandez J, Estany-Gestal A, Amate JJ, Ruido R, Amor M, Mato R, Barreiro C, Martinez P, Ramasco F, Vazquez O, Seoane-Pillado T. Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy for tracheal intubation by anesthesia residents in the operating room: The randomized multicenter VILARE trial protocol. Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2026 Feb;73(2):501988. doi: 10.1016/j.redare.2026.501988. Epub 2026 Jan 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- VILARE-Adults-Study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Řízení dýchacích cest
-
Wolfson Medical CenterNeznámýOvládnutí bolesti | Postchirurgický management | Management zánětuIzrael
-
Ohio State UniversityStaženoManagement medikamentózní terapie | Management léků | Odhadované vyhnutí se nákladům | MTM
-
Vanderbilt University Medical CenterThe Gerber FoundationDokončeno
-
University of California, Los AngelesZatím nenabírámeManagement pooperační bolesti
-
Schulthess KlinikZatím nenabírámeKrevní management pacienta
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalDokončeno
-
Aydin Adnan Menderes UniversityDokončenoManagement pooperační bolestiTurecko (Türkiye)
-
Geisinger ClinicStaženo
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiZatím nenabíráme