Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zatčení kazu pomocí fluoridu stříbrného diaminu versus trhliny v okluzálních zubních lézích: randomizovaná kontrolovaná studie

1. března 2025 aktualizováno: Amr Abir Atmaz Alsibaee, Cairo University

Cílem této randomizované klinické studie je vyhodnotit, zda je fluorid stříbrný diamin (SDF) konzervativnějším a účinnějším léčbou při prevenci progrese mírného okluzního kazu ve srovnání s trhliním u pacientů ve věku 20–45 let s počátečním molárním kariérem. Hlavní otázka, na kterou je třeba odpovědět, je::

Je SDF efektivnější při zatčení progrese kazu než trhlin? Zabraňuje SDF tvorbu nových kazu ve srovnání s tmelem trhlin? Vědci budou porovnat léčbu SDF s aplikací trhlin tmel, aby zjistili, zda SDF má za následek lepší zatčení kazu a méně nových lézí.

Účastníci budou:

Být náhodně přiřazen k přijímání buď SDF nebo trhlin. Mějte následná hodnocení 1, 3, 6 a 12 měsíců pro progresi kazu, zatčení a novou kazu.

Podstupujte klinická hodnocení pomocí vizuálních a taktilních zkoušek k posouzení zatčení a progrese kazu a pomocí diagnostického laserového fluorescenčního systému.

Přehled studie

Detailní popis

Tato randomizovaná klinická studie si klade za cíl posoudit účinnost stříbrného diaminového fluoridu (SDF) ve srovnání s tmelem trhlin při zatčení mírného okluzálního kazu. Studie je zaměřena na pacienty ve věku 20 až 45 let, kteří v molárních zubech vykazují počáteční kaz, klasifikované v rámci ICDAS 1 a 2..

Nulová hypotéza je, že neexistuje žádný rozdíl v klinickém výkonu mezi aplikací stříbrného diaminového fluoridu a trhlin v okluzních zubních lézích.

Účastníci budou náhodně přiřazeni jedné ze dvou skupin:

Skupina SDF: Fluorid stříbrného diaminu (38%) bude aplikován na postižený povrch zubu. Ošetření bude prováděno izolací zubu, důkladným sušením, nanesením SDF pomocí mikrobrush a umožní mu zůstat na povrchu až 3 minuty. Poté bude odstraněn jakýkoli přebytek a pacient bude doporučen, aby se vyhýbal jídlu po dobu 30 minut.

Skupina pro tmel pro tmel: Na postižený okluzní povrch bude aplikován tmel na trhliny (na bázi pryskyřice). Tento postup zahrnuje leptání povrchu kyselinou fosforečnou, nanesením tmelu a poté jej vyléčením zařízením vyléčejícím zařízením. Těsnění bude tvořit ochrannou bariéru, která zabrání další demineralizaci.

Studie bude sledovat dva primární výsledky:

Progrese kazu, měřená přítomností viditelné kavitace nebo citlivosti během sledování.

Zatčení kazu, určeno vizuálním a taktilním vyšetřením (např. Sondování pro posouzení tvrdosti lézí).

Sekundární výsledky budou zahrnovat tvorbu nových kazu, hodnocených pomocí diagnálního laserového fluorescenčního systému.

Následné návštěvy se objeví 1, 3, 6 a 12 měsíců, kde budou účastníci klinicky hodnoceni na bolest, zatčení kazu a nové léze. Klinická hodnocení bude zahrnovat:

Vizuální a taktilní zkoušky: Posouzení přítomnosti a úrovně aktivity zkratných lézí.

Progrese kazu: identifikováno taktilní detekcí pomocí dentálního průzkumníka. Zatčení kazu: Léze, které se staly tvrdými a hladkými, budou považovány za zatčené.

Nové karies: Sledováno pomocí diagnálního systému pro jakékoli známky nového rozpadu. Tato studie poskytne nahlédnutí do toho, zda SDF, minimálně invazivní léčba, může nabídnout účinnější a levnější alternativu k trhliním při zatčení kazu, zejména u pacientů s včasným okluzním kazem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

76

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Konzultace s pacienty na ambulantní klinice.
  2. Podle ICDAS 1 a 2 pacienti s smaltovaným kazem v permanentních zubech.
  3. Poskytnout informovaný souhlas.
  4. Kooperativní pacienti, kteří se účastní účastníku studie.
  5. Věk pacienta (ve věku 20–45 let).

Kritéria pro vyloučení:

  1. Mobilita zubů.
  2. Známky infekce Pulpal.
  3. Závažné zdravotní stavy, které by na klinice neumožnily řízení.
  4. Dědičné vývojové defekty, jako je amelogeneze imperfecta nebo dentinogenesis imperfecta.
  5. Známé alergie nebo citlivost na zubní materiály, včetně SDF a trhlin.
  6. Neschopnost vrátit se za návštěvy odvolání.
  7. Pacienti se špatnou hygienou ústní dutiny
  8. Odmítněte se zúčastnit studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Voco Fissuriit
Těsnění jsou restorativní dentální materiály nanesené na povrchy zubů v pitů a pohybu. Po aplikaci těsnicí materiál infiltruje jámy a trhliny a následně polymeruje za vzniku tvrzené vrstvy. Tato vrstva slouží jako fyzická bariéra, účinně prevence nebo omezující pronikání bakterií a živin, čímž se v těchto citlivých oblastech zmírňuje riziko tvorby kazu. Pit a trhliny tmely: Doporučení založená na důkazech podporují použití tmelů pro prevenci a řízení pit a trhlin. Těsnění jsou účinné a měly by být aplikovány na okluzní povrchy první a druhé trvalých stoliček. Navíc se doporučuje neoperační čištění trhlin pomocí kartáčku nebo štětiny.
Průhledné jamky a tmel na trhliny, s vysokou stabilitou a dobrou adhezí smaltu
Experimentální: Stříbrný diaminový fluorid (SDF)

Výhodou zatčení stříbrného diaminového fluoridu 38%-SDF je antimikrobiální a remineralizační kapalina klinicky aplikována na kontrolu a zatčení aktivního zubního kazu a zastavení hypersenzitivity. Je to bezpečná a bezbolestná alternativa k tradičním vrtným postupům s výkonem stříbra a fluoridu. Stříbro působí jako antimikrobiální činidlo, které současně posiluje dentin. Fluorid je účinná látka, která remineralizací zastaví zubní puly a pomáhá zabránit dalšímu rozpadu. Je také užitečné získat úlevu od přecitlivělosti.

Jediným běžným vedlejším účinkem je SDF způsobuje černé barvení, ale SDF/KI a NSF mohou tento účinek zbarvit. SDF může také skvrnit povrchy, s nimiž přichází do styku při aplikaci, jako je oděv nebo blízké tkáně v ústech. Pokud jde o nejlepší výsledky, SDF by měl být znovu aplikován každé 3, 6 nebo 12 měsíců, pokud dutina stále postupuje.

Stříbrný diaminový fluorid se po celá desetiletí rozsáhle používá po celém světě. Výhoda Zatčení stříbrného diaminového fluoridu 38% změní způsob, jakým nabízíte pacientům ochranu, kterou si zaslouží.

Zatčení výhod:

Poskytuje okamžitou úlevu od dentinální hypersenzitivity zabíjí patogenní organismy ztvrdne změkčený dentin, takže je odolnost vůči kyselině a oděru neregistruje zdravý dentin nebo smalt může poskytnout důležitou klinickou zpětnou vazbu v důsledku jejího potenciálu pro barvení viditelných nebo skrytých lézí diaminového fluoridu stříbrného diamin fluorid 38% je uveden pro léčbu dentinálního hypersenzity.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Detekujte klinický progresi provedený přítomností viditelné kavitace a/nebo citlivosti během sledování, měřeno vizuálními kritérii
Časové okno: 1-3-6 a 12 měsíců

Detekujte klinickou progresi provedenou přítomností viditelné kavitace a/nebo citlivosti během sledování, měřeno vizuálními kritérii.

Natřivý tmel na trhliny a SDF budou vyhodnoceny při každé návštěvě odvolání pro zatčení kazu prostřednictvím vizuálního a taktilního hodnocení, zatčený kaz ošetřený fluoridem stříbrným diaminem je klinicky charakterizován zvýšenou tvrdostí a tmavě hnědou až černou zbarvení. Klinické vyšetření tmelů trhlin zahrnovalo hodnocení přítomnosti viditelné kavitace. Ačkoli léze lze vidět prostřednictvím tmelů.

Aktivní kaz bude identifikován, když tupá sonda aplikovaná s lehkým tlakem může snadno proniknout povrchem léze. Naopak, neaktivní (zatčený) kaz, pokud je povrch léze pevný, hladký a bez plaku. Počet a procento zatčených karativních lézí bude zaznamenán a posouzen.

1-3-6 a 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnoťte zatčení a tvorbu nového kazu, měřeno diagnálním laserovým fluorescenčním systémem
Časové okno: 1-3-6 a 12 měsíců

Diagnotivní systém poskytuje skóre fluorescence, které se pohybují od 0 do 99. Tato skóre naznačují úroveň aktivity kazu nebo demineralizace ve struktuře zubů.

-Core 0-13: Zdravá struktura zubů

-Score 14-20: Je přítomna mírná demineralizace včasné demineralizace/počáteční léze, která může být reverzibilní. Tyto léze nemusí být kavitovány, ale vykazují časné známky zhroucení smaltu ..

-Core 21-40: Mírné demineralizační jasné známky rozpadu smaltu, ale léze je stále omezena na smalt bez postupu do dentinu.

-Score 41-60: Vyskytuje se významná demineralizace aktivní léze.

-Score 61-99: Kavitace a těžký aktivní kaz naznačuje těžký úpad nebo aktivní kazu.

1-3-6 a 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Omaima Safwat Hamza, Professor, Professor of Esthetic and Conservative Dentistry, Faculty of Dentistry, Cairo University in Egypt.
  • Ředitel studie: Dina Mounir El-Kadi, Lecturer of Esthetic and Conservative Dentistry, Faculty of Dentistry, Cairo University.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SDF VS FS in caries arrest

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zubní kaz

Klinické studie na Voco Fissuriit

Předplatit