- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06930807
Nová modalita založená na biopsii pro pooperační léčbu rakoviny plic
Vývoj a validace neinvazivních monitorovacích technik pro pooperační recidivu a nové adjuvantní terapeutické strategie u rakoviny plic
Cílem této studie je vyvinout nové techniky monitorování minimálního zbytkového onemocnění (MRD) a potvrdit účinnost a bezpečnost MRD vedené pooperační léčby pro rané stadium nemasné buněčné rakoviny plic. Hlavní otázky, které tato studie má za cíl odpovědět, jsou:
- Jak vyvinout metody detekce vysoké citlivosti založené na více omikách k přesnému zachycení MRD a monitorování pooperační recidivy u rakoviny plic?
- Je adaptivní léčba vedena CTDNA-MRD pro pacienty s rakovinou plic vyšší než tradiční klinické řízení a účinně zlepšuje přežití?
- Vykazují heterogenní populace pacientů (seskupené podle fází, histopatologických podtypů, mutací řidiče a historie léčby) rozdíly v účincích při CTDNA-MRD vedené strategie pooperačního řízení?
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Přibližně 30% pacientů s rakovinou plic v rané fázi se po léčivé chirurgii zaskytuje recidiva. Klinická užitečnost rutinního dohledu na hrudní CT však zůstává omezená. Vznikající důkazy prokázaly, že detekce minimálního zbytkového onemocnění (MRD) na bázi kapalné biopsie může sloužit jako citlivější monitorovací strategie. Analýza dynamiky podélné ctDNA dále umožňuje posouzení progrese nádoru v reálném čase a včasnou detekci molekulárního relapsu.
Cílem této studie je vyvinout nový multidimenzionální přístup pro neinvazivní pooperační monitorování recidivy u rakoviny plic a vytvořit model adjuvantní terapie vedený MRD, který optimalizuje přesnou léčbu a MRD stratifikované následné protokoly u pacientů s rakovinou plic. Tato studie vyhodnotí citlivost a specificitu nových metod monitorování a dále porovná vznikající přístupy neinvazivní recidivy s konvenčními technikami založené na CTDNA, což vede k nepřetržitému pokroku ve výzkumu rakoviny plic.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Kezhong Chen, MD
- Telefonní číslo: +86-010-88325983
- E-mail: mdkzchen@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Xiaoqiu Yuan
- Telefonní číslo: +86-010-88325983
- E-mail: YuanXQ_pkuphxw@foxmail.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100044
- Nábor
- Peking University People's Hospital
-
Kontakt:
- Kezhong Chen, MD
- Telefonní číslo: +86-010-88325983
- E-mail: mdkzchen@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Rakovina plic s nestabilními buňkami s stavem IA-IIIA (8. vydání TNM klasifikace) plánuje podstoupit léčebnou chirurgii nebo podstoupit neoadjuvantní terapii
- Pevné uzly> 1 cm nebo uzly pozemního skla> 1,5 cm při zobrazování
- Žádná anamnéza malignit jiná než nemalobuněčná rakovina plic za posledních 5 let
- Vzorky jsou dobře zachované a zobrazovací dokumenty jsou přístupné.
Kritéria pro vyloučení:
- Věk <18 let
- Rakovina plic bez maloobchodních buněk s patologickým stadiem IIIB-IV (8. vydání klasifikace TNM)
- Výsledky patologie potvrdily, že nejedná se o nemalobuněčný rakovina plic
- Historie malignit jiných než nemalobuněčný rakovina plic za posledních 5 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Adaptivní skupina pooperační správy
Pro ty, kteří nedostávají neoadjuvantní terapii, bude -li výsledky testování MRD po chirurgickém zákroku udržet negativní, se upustí pooperační adjuvantní terapie. Pro ty, kteří dostávají neoadjuvantní terapii, pokud účinnost dosáhne patologické úplné odpovědi (PCR) a výsledky testování MRD udržují negativní, bude pooperační adjuvantní terapie upuštěna. Jinak účastníci obdrží přizpůsobený léčebný plán založený na multidisciplinárním ošetření (MDT). |
Účastníci nebudou dostávat pooperační léčbu, pokud (účinnost neoadjuvantní terapie dosáhne výsledků PCR a) MRD udržují negativní.
|
|
Žádný zásah: Skupina standardní klinická pooperační správa
Tito účastníci obdrží standardní pooperační adjuvantní terapii a rutinní sledování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra přežití dvou let bez recidivy
Časové okno: Čas od léčivé chirurgie po potvrzení klinické progrese (recidiva nebo metastázy) během dvou let.
|
Rozdíl v podílu pacientů s (podezřelým) relapsem nebo metastázami mezi intervenční skupinou a kontrolní skupinou do dvou let.
|
Čas od léčivé chirurgie po potvrzení klinické progrese (recidiva nebo metastázy) během dvou let.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: Čas od léčebného chirurgického zákroku po potvrzení úmrtí (jakékoli příčiny) , posoudil až 60 měsíců.
|
Rozdíl v celkovém přežití mezi intervenční skupinou a kontrolní skupinou.
|
Čas od léčebného chirurgického zákroku po potvrzení úmrtí (jakékoli příčiny) , posoudil až 60 měsíců.
|
|
Poměr účinnosti nákladů
Časové okno: 24 měsíců po operaci
|
Náklady na léčbu související s rakovinou plic, včetně nákladů na drogy, následné léčby, nákladů na léčbu léčiv (poplatky za konzultace, protinádorové poplatky za přidělování drog, intravenózní poplatky za infuzi, poplatky za ošetřovatelství atd.), Náklady na následné kontroly, nákladů na laboratorní zkoušku a nákladů na management a nákladů na kontrolu v Číně, které jsou započítány na základě výdajů na kontrolu, na základě kontrolních výdajů na šetku v rámci šedivě šetkových výdajů na kontrolu a na základě základů na základě kontroly v rámci. Náklady byly použity pro výpočet ICER.
|
24 měsíců po operaci
|
|
Včasná míra diagnózy novou technikou monitorování MRD
Časové okno: dva roky
|
Podíl pacientů s signály recidivy detekované neinvazivními metodami před klinickým potvrzením recidivy/metastáz a kvantifikuje průměrnou dobu dodací lhůty.
|
dva roky
|
|
Citlivost nového monitorovacího přístupu MRD
Časové okno: dva roky
|
Vyhodnoťte citlivost nového testu založeného na MRD proti předchozím přístupům pouze CTDNA-MRD.
Pro srovnání napříč platformy použijte křivky přijímače (ROC) a limit analýz detekce (LOD).
|
dva roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Kezhong Chen, MD, Peking University People's Hospital
- Ředitel studie: Guangxi Wang, PhD, Peking University
- Ředitel studie: Jiatao Zhang, MD, Guangdong Provincial People's Hospital
- Ředitel studie: Rong Yin, MD, Jiangsu Cancer Institute & Hospital
- Ředitel studie: Ziming Li, MD, Shanghai Chest Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Yintao Li, MD, Shandong Cancer Hospital and Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Zizi Zhou, MD, Shenzhen Third People's Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Fang Wu, MD, Second Xiangya Hospital of Central South University
- Vrchní vyšetřovatel: Jun Yin, MD, Shanghai Zhongshan Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Yuan Cheng, MD, Peking University First Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Quanfu Huang, MD, Wuhan Union Hospital, China
- Vrchní vyšetřovatel: Xiaojun Zhu, PhD, China National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH/CDC)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023ZD0501900
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
-
D'Or Institute for Research and EducationBristol-Myers SquibbZatím nenabírámeRakovina plic Non Small Cell