- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06930807
Nowatorska modalność na bazie biopsji w płynnej biopsji do leczenia raka płuc
Opracowanie i walidacja nieinwazyjnych technik monitorowania dla nawrotu pooperacyjnego i nowych adiuwantowych strategii terapeutycznych w raku płuc
Celem tego badania jest opracowanie nowych technik monitorowania minimalnej choroby resztkowej (MRD) oraz potwierdzenie skuteczności i bezpieczeństwa zarządzania pooperacyjnego pod kontrolą MRD dla niedrobnokomórkowego raka płuc na wczesnym etapie. Główne pytania, które to badanie ma na celu odpowiedzieć, to:
- Jak opracować metody wykrywania wysokiej wrażliwości oparte na wielu omiarze w celu dokładnego przechwytywania MRD i monitorowania nawrotu pooperacyjnego w raku płuc?
- Czy leczenie adaptacyjne kierowane przez CtDNA-MRD u pacjentów z rakiem płuc jest lepsze niż tradycyjne postępowanie kliniczne i skutecznie poprawia przeżycie?
- Czy heterogeniczne populacje pacjentów (grupowane według etapów, podtypów histopatologicznych, mutacji kierowcy i historii leczenia) wykazują różnice w efektach w ramach strategii zarządzania pooperacyjnego CTDNA-MRD?
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Około 30% pacjentów z rakiem płuc doświadcza nawrotu po operacji leczniczej. Jednak przydatność kliniczna rutynowego nadzoru CT klatki piersiowej pozostaje ograniczona. Pojawiające się dowody wykazały, że wykrywanie minimalnej choroby resztkowej (MRD) oparte na biopsji płynnej może służyć jako bardziej wrażliwa strategia monitorowania. Analiza dynamiki podłużnej ctDNA umożliwia ponadto ocenę progresji guza w czasie rzeczywistym i wczesne wykrywanie nawrotu molekularnego.
To badanie ma na celu opracowanie nowego wielowymiarowego podejścia do nieinwazyjnego monitorowania nawrotów pooperacyjnych w raku płuc i ustanowienie modelu adiuwantowego terapii pod kontrolą MRD w celu zoptymalizowania precyzji leczenia i protokołów obserwacyjnych u pacjentów z rakiem płuc. Badanie to oceni wrażliwość i swoistość nowych metod monitorowania i dalej porówna powstające nieinwazyjne podejścia monitorowania nawrotów z konwencjonalnymi technikami opartymi na CTDNA, napędzając ciągłe postępy w badaniach nad rakiem płuc.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kezhong Chen, MD
- Numer telefonu: +86-010-88325983
- E-mail: mdkzchen@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Xiaoqiu Yuan
- Numer telefonu: +86-010-88325983
- E-mail: YuanXQ_pkuphxw@foxmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100044
- Rekrutacyjny
- Peking University People's Hospital
-
Kontakt:
- Kezhong Chen, MD
- Numer telefonu: +86-010-88325983
- E-mail: mdkzchen@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Nieprobnny rak płuc z stadium IA-IIIA (Edycja 8. Klasyfikacja TNM) planuje przejść operację leczniczą lub poddać się terapii neoadiuwantowej
- Guzki solidne> 1 cm lub guzki szklane> 1,5 cm podczas obrazowania
- Brak historii nowotworów innej niż bezbłędny rak płuc w ciągu ostatnich 5 lat
- Próbki są dobrze zachowane, a dokumenty obrazowania są dostępne.
Kryteria wykluczenia:
- Wiek <18 lat
- Nieprzyjemny rak płuc komórkowy z patologicznym stadium IIIB-IV (klasyfikacja TNM 8. edycja)
- Wyniki patologii potwierdziły, że nie są małym rakiem płuc komórkowego
- Historia nowotworów innej niż mistrzowskie rak płuc w ciągu ostatnich 5 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Adaptacyjna grupa zarządzania pooperacyjna
Dla tych, którzy nie otrzymują terapii neoadjuwantowej, jeśli wyniki testu MRD po operacji zachowują negatywne, pooperacyjna terapia adiuwantowa zostanie uchylona. Dla tych, którzy otrzymują terapię neoadjuwantową, jeśli skuteczność osiągnie patologiczną pełną odpowiedź (PCR), a wyniki testów MRD zachowują negatywne, pooperacyjne leczenie uzupełniające zostaną uchylone. W przeciwnym razie uczestnicy otrzymają niestandardowy plan leczenia oparty na wielodyscyplinarnym leczeniu (MDT). |
Uczestnicy nie otrzymają leczenia pooperacyjnego, jeśli (skuteczność terapii neoadjuwantowej osiągnie PCR i) wyniki MRD utrzymują negatywne.
|
|
Brak interwencji: Standardowa kliniczna grupa zarządzania pooperacyjnego
Uczestnicy ci otrzymają standardową pooperacyjną terapię uzupełniającą i rutynową obserwację.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dwuletni wskaźnik przeżycia wolnego od nawrotów
Ramy czasowe: Czas od leczenia chirurgii do potwierdzenia progresji klinicznej (nawrót lub przerzuty) w ciągu dwóch lat.
|
Różnica w odsetku pacjentów z (podejrzanym) nawrotem lub przerzutami między grupą interwencyjną a grupą kontrolną w ciągu dwóch lat.
|
Czas od leczenia chirurgii do potwierdzenia progresji klinicznej (nawrót lub przerzuty) w ciągu dwóch lat.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przeżycie
Ramy czasowe: Czas od leczenia chirurgii do potwierdzenia śmierci (dowolnej przyczyny), oceniany do 60 miesięcy.
|
Różnica w ogólnym przeżyciu między grupą interwencyjną a grupą kontrolną.
|
Czas od leczenia chirurgii do potwierdzenia śmierci (dowolnej przyczyny), oceniany do 60 miesięcy.
|
|
Przyrostowy wskaźnik efektywności kosztowej
Ramy czasowe: 24 miesiące po operacji
|
Koszt leczenia związanego z rakiem płuc, w tym koszty leków, leczenie kontrolne, koszty zarządzania lekiem (opłaty konsultacyjne, opłat za alokacja leków przeciwnowotworowych, opłaty za infuzję dożylne, opłaty za pielęgniarstwo itp.), Koszty kontrolne, testów laboratoryjnych i koszty badań obrazowych, a także koszty zarządzania reakcji negatywnych (1 cykl jest liczy się jako 1 czas) i na kapitalizację obliczeniową w obliczeniach według MEDTEMETE816. Koszty Chin zastosowano do obliczenia ICER.
|
24 miesiące po operacji
|
|
Terminowa wskaźnik diagnozy za pomocą nowej techniki monitorowania MRD
Ramy czasowe: dwa lata
|
Odsetek pacjentów z sygnałami nawrotów wykrytych metodami nieinwazyjnymi przed klinicznym potwierdzeniem nawrotu/przerzutów i kwantyfikuje średni czas realizacji.
|
dwa lata
|
|
Wrażliwość nowego podejścia do monitorowania MRD
Ramy czasowe: dwa lata
|
Oceń wrażliwość nowatorskiego testu opartego na MRD w stosunku do wcześniejszych podejść tylko do CtDNA-MRD.
Użyj krzywych charakterystycznych odbiornika (ROC) i granicy analiz detekcji (LOD) dla porównania międzyplatformowych.
|
dwa lata
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Kezhong Chen, MD, Peking University People's Hospital
- Dyrektor Studium: Guangxi Wang, PhD, Peking University
- Dyrektor Studium: Jiatao Zhang, MD, Guangdong Provincial People's Hospital
- Dyrektor Studium: Rong Yin, MD, Jiangsu Cancer Institute & Hospital
- Dyrektor Studium: Ziming Li, MD, Shanghai Chest Hospital
- Główny śledczy: Yintao Li, MD, Shandong Cancer Hospital and Institute
- Główny śledczy: Zizi Zhou, MD, Shenzhen Third People's Hospital
- Główny śledczy: Fang Wu, MD, Second Xiangya Hospital of Central South University
- Główny śledczy: Jun Yin, MD, Shanghai Zhongshan Hospital
- Główny śledczy: Yuan Cheng, MD, Peking University First Hospital
- Główny śledczy: Quanfu Huang, MD, Wuhan Union Hospital, China
- Główny śledczy: Xiaojun Zhu, PhD, China National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH/CDC)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023ZD0501900
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedrobnokomórkowego raka płuca
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
-
Eureka Therapeutics Inc.Duke University; Duke Clinical Research InstituteZakończonyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Austin HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktywny, nie rekrutującyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
-
Kite, A Gilead CompanyAktywny, nie rekrutującyPrekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia, Hiszpania
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Juventas Cell Therapy Ltd.ZakończonyRecydywa | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellChiny
-
Malaghan Institute of Medical ResearchWellington Zhaotai Therapies LimitedAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza (MCL) | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Chłoniak grudkowy (FL) | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Transformowany chłoniak grudkowy (TFL) | Pierwotny chłoniak śródpiersia z komórek B (PMBCL)Nowa Zelandia
-
Estrella Biopharma, Inc.Eureka Therapeutics Inc.RekrutacyjnyChłoniak | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Chłoniak OUN | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Nawracający chłoniak nieziarniczy | Chłoniak... i inne warunkiStany Zjednoczone