Účinek ošetřovatelských služeb podporovaných mobilními aplikacemi na kontrolu symptomů u pacientů s rakovinou prsu

Karcinom prsu je nejčastějším maligním nádorem u žen v Turecku, představuje přibližně čtvrtinu všech ženských nádorových onemocnění. Chemoterapie zůstává klíčovou součástí léčby, ale často způsobuje mnoho fyzických a psychických vedlejších účinků. Běžné příznaky jako únava, nevolnost, alopecie, poruchy spánku, změny kůže a nehtů a emocionální stres komplikují samozvládání a snižují kvalitu života.

Aplikace mobilního zdraví (mHealth) nabízejí inovativní přístup, který umožňuje pacientům samostatně sledovat příznaky, přistupovat k edukačním materiálům a komunikovat s odborníky ve zdravotnictví v reálném čase. Nedávné důkazy ukazují, že ošetřovatelské intervence založené na mHealth mohou zlepšit kontrolu příznaků, zvýšit sebeúčinnost a podpořit dodržování nefarmakologických strategií zvládání během chemoterapie.

Tato randomizovaná kontrolovaná experimentální studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost ošetřovatelské intervence podporované mobilní aplikací na zvládání příznaků, sebeúčinnost a kvalitu života u žen s diagnózou karcinomu prsu podstupujících chemoterapii. Studie bude provedena na oddělení chemoterapie vzdělávací a výzkumné nemocnice v Istanbulu v Turecku.

Celkem 74 účastnic bude náhodně rozděleno do intervenční nebo kontrolní skupiny pomocí počítačem generovaného randomizačního systému (random.org). Intervenční skupina bude mít k dispozici rutinní ošetřovatelskou péči a navíc přístup k mobilní aplikaci speciálně vyvinuté pro tuto studii.

Mobilní aplikace zahrnuje:

Modul sledování příznaků pro denní zaznamenávání závažnosti příznaků pomocí Edmontonské škály hodnocení příznaků (VAS 0-10).

Edukační a behaviorální doporučení pro zvládání únavy, výživu, spánkovou hygienu a zvládání nevolnosti.

Interaktivní funkce poskytující denní připomínky, tipy pro vlastní péči a možnosti vzdáleného ošetřovatelského sledování.

Účastnice v intervenční skupině budou aktivně používat mobilní aplikaci po celou dobu svého chemoterapeutického protokolu (režim 4AC-12 Paclitaxel, přibližně 16 týdnů). Kontrolní skupina bude mít k dispozici pouze standardní ošetřovatelskou péči.

Kritéria zařazení

Ženy ve věku 18 let a starší

S diagnózou karcinomu prsu

Podstupující chemoterapeutický protokol 4AC-12 Paclitaxel

Gramotné a schopné efektivní komunikace

Vlastnící chytrý telefon

Schopné používat chytrý telefon a mobilní aplikaci

Dobrovolně souhlasící s účastí ve studii

Vyplňující všechny požadované formuláře pro sběr dat

Kritéria vyloučení

Jedinci se srdečním onemocněním

Jedinci s jaterním nebo renálním selháním

Jedinci neschopní používat chytrý telefon nebo mobilní aplikaci

Jedinci, kteří se ze studie kdykoli odhlásí

Účastníci s neúplnými nebo chybějícími daty z jakéhokoli důvodu

Výsledné ukazatele

Primární výsledek:

Změna závažnosti příznaků měřená Edmontonskou škálou hodnocení příznaků (VAS 0-10) na začátku, v polovině a po ukončení intervence.

Sekundární výsledky:

Změna úrovně sebeúčinnosti měřená pomocí Škály sebeúčinnosti.

Změna kvality života měřená pomocí EORTC QLQ-C30 nebo Škály kvality života ve třech časových bodech (T0, T1, T2).

Studijní data budou sbírána elektronicky prostřednictvím mobilní aplikace a analyzována pomocí vhodných statistických metod (deskriptivní statistika, párové a nezávislé t-testy a regresní analýza).

Tato studie by měla poskytnout vědecké důkazy pro využití technologií mobilního zdraví jako podpůrných ošetřovatelských nástrojů v onkologické péči, které prokážou jejich potenciál zlepšit zvládání příznaků, posílit sebeúčinnost a zlepšit kvalitu života pacientů během chemoterapie.