- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07244861
Akutní účinky TENS na ztuhlost krčních svalů a bolest při bolesti krku (TENS-NECK)
Akutní účinky transkutánní elektrické nervové stimulace na pasivní svalovou ztuhlost a bolest u pacientů s bolestí krku: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí/Opodstatnění: TENS moduluje povrchový aferentní vstup a může snížit bolest a svalový tonus. Nicméně jeho bezprostřední vliv na objektivní pasivní svalovou ztuhlost měřenou ručním myotonometrem (MyotonPro) u bolesti krku není dostatečně charakterizován. Tato studie testuje, zda krátký, nízkorizikový zásah vyvolá měřitelné změny v mechanických vlastnostech svalů a vnímané bolesti v krátkém časovém okně.
Cíle/Hypotézy:
Primární cíl: Zjistit, zda konvenční TENS akutně snižuje dynamickou ztuhlost horního trapézu ve srovnání s kontrolou/placebem.
Sekundární cíle: Vyhodnotit bolest (VAS), další parametry MyotonPro (frekvenci/tonus, logaritmický dekrement, relaxační čas, creep) a bezpečnost/snášenlivost.
Hypotéza: TENS prokáže významnou interakci skupina × čas ve prospěch TENS oproti kontrole/placebu.
Design: Jednocentrová (volitelně vícecentrová), paralelně skupinová, randomizovaná (1:1) RCT. Maskování: minimálně zaslepený hodnotitel výsledků; zaslepení účastníků, pokud je použito placebo TENS.
Velikost vzorku: n = 24 (12 na skupinu), založeno na apriorní analýze síly (f≈0,40, α=0,05, síla=0,95) pro smíšený design 2×2.
Intervence (TENS): Konvenční režim; ~80 Hz, šířka pulzu ≤150 µs; 15 minut; intenzita "silná, ale snesitelná" bez viditelné svalové kontrakce. Elektrody umístěny nad nejbolestivější/nejztuhlejší segmenty (typicky horní trapéz a/nebo subokcipitální oblast), nejlépe oboustranně.
Kontrola/Placebo: Žádná intervence nebo placebo TENS (elektrody aplikovány; intenzita zvýšena na pocit, pak snížena pod práh vnímání/nula; indikátory zařízení zůstávají zapnuty).
Hodnocení & Načasování:
Časové body: T0 (před sezením), T1 (bezprostředně po sezení).
Primární výsledek: Dynamická ztuhlost horního trapézu (N/m) – průměr ze tří opakování na standardizovaném anatomickém bodě.
Sekundární výsledky: Bolest VAS (0-10); MyotonPro frekvence/tonus, dekrement, relaxační čas, creep na horním trapézu ± SCM ± krčních extenzorech; nežádoucí události/snášenlivost. (Index invalidity krku může být sbírán v základním stavu pro deskriptivní charakterizaci.)
Statistický plán: Analýza smíšených efektů s opakovanými měřeními se skupinou (TENS vs kontrola/placebo) × čas (T0 vs T1); kontroly předpokladů s robustními alternativami/transformacemi podle potřeby; kontroly vícenásobných srovnání; uváděny velikosti efektů.
Způsobilost (souhrn): Dospělí 18-50 let s bolestí krku VAS ≥3/10. Klíčové vyloučení zahrnují kardiostimulátor, těhotenství, nedávné invazivní výkony (≥6 týdnů), významné dermatologické problémy v místech elektrod, cervikální radikulopatii/neurologické příznaky, akutní poranění krku. (Plný seznam v Způsobilosti.)
Bezpečnost: Nízkorizikový, neinvazivní postup. Očekávané nežádoucí účinky jsou malé (např. přechodný diskomfort nebo podráždění kůže). Monitorování AE/SAE je prospektivní; sezení bude zastaveno, pokud dojde k nesnesitelným příznakům.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Erzurum, Turecko (Türkiye)
- Erzurum Technical University Faculty of Health Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18–50 let.
Bolest krku na VAS ≥ 3/10 při screeningu a v den testu.
Klinická diagnóza chronické nebo mechanické bolesti krku (≥ 6 týdnů).
Schopnost porozumět studijním postupům a poskytnout písemný informovaný souhlas.
Ochota vyhnout se analgetikům/svalovým relaxanciím a intenzivnímu cvičení krku/ramen po dobu 24 hodin před testováním.
Kriteria vyloučení:
- Cervikální radikulopatie nebo neurologické příznaky (myotomová slabost, dermatomová senzorická ztráta, změny reflexů).
Nedávné invazivní zákroky na krku/rameni (např. chirurgie, injekce, radiofrekvenční/neurotomie) do 6 týdnů.
Kardiostimulátor/implantovatelný kardioverter nebo jiné aktivní implantované elektronické zařízení.
Těhotenství nebo plánování těhotenství.
Kožní onemocnění v místech elektrod (otevřené rány, infekce, těžká dermatitida) nebo známá alergie na elektrodový adhesive/gel.
Historie epilepsie nebo nevysvětlitelné synkopy.
Akutní trauma krku (< 6 týdnů) nebo varovné příznaky (zlomenina, malignita, infekce, zánětlivé revmatické onemocnění).
Systémové poruchy, které pravděpodobně ovlivní výsledky (např. nekontrolovaná cukrovka s neuropatií, těžké kardiovaskulární onemocnění, fibromyalgie s rozšířenou bolestí).
Probíhající elektroterapie oblasti krku nebo injekce botulotoxinu do krčních svalů do 3 měsíců.
Neschopnost dodržet postupy (např. těžká komunikační/kognitivní porucha) nebo nedostatečná znalost turečtiny k dokončení měření.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TENS
Účastníci obdrží jednu relaci konvenční TENS zaměřenou na bolestivé/ztuhlé oblasti krčních svalů (obvykle horní část trapézového svalu ± podtýlní) s bezprostředním hodnocením po relaci.
|
Konvenční režim TENS, frekvence ~80 Hz, šířka pulzu ≤150 µs, doba trvání 20 minut.
Intenzita nastavena na "silnou, ale snesitelnou" bez viditelné svalové kontrakce.
Elektrody umístěny bilaterálně nad nejbolestivějšími/ztuhlými segmenty (např. střed horního trapézu podél linie C7-akromion; úpravy dle komfortu)
Ostatní jména:
Elektrody aplikovány na stejných anatomických místech jako u aktivní větve.
Indikátory zařízení zůstávají zapnuté; intenzita je krátce zvýšena na úroveň vnímání a poté snížena na podprahovou/nulovou hodnotu, takže po zbytek 20minutové sezení není dodávána žádná účinná proudová stimulace.
Postupy a interakce mezi klinickým pracovníkem a účastníkem kopírují aktivní větev
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Falešná TENS
Účastníci podstoupí falešnou stimulační relaci s identickým nastavením a časováním, aby napodobili TENS bez dodávání terapeutického proudu.
|
Konvenční režim TENS, frekvence ~80 Hz, šířka pulzu ≤150 µs, doba trvání 20 minut.
Intenzita nastavena na "silnou, ale snesitelnou" bez viditelné svalové kontrakce.
Elektrody umístěny bilaterálně nad nejbolestivějšími/ztuhlými segmenty (např. střed horního trapézu podél linie C7-akromion; úpravy dle komfortu)
Ostatní jména:
Elektrody aplikovány na stejných anatomických místech jako u aktivní větve.
Indikátory zařízení zůstávají zapnuté; intenzita je krátce zvýšena na úroveň vnímání a poté snížena na podprahovou/nulovou hodnotu, takže po zbytek 20minutové sezení není dodávána žádná účinná proudová stimulace.
Postupy a interakce mezi klinickým pracovníkem a účastníkem kopírují aktivní větev
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna dynamické tuhosti horní části trapézového svalu
Časové okno: Před sezením (T0) a bezprostředně po sezení (T1; do 5 minut po skončení sezení)
|
Pasivní dynamická svalová tuhost (N/m) měřená přístrojem MyotonPro na standardizovaném místě na horním trapézu (střed bodu podél linie C7-akromion; strana = nejvíce symptomatická nebo bilaterální průměr).
|
Před sezením (T0) a bezprostředně po sezení (T1; do 5 minut po skončení sezení)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna intenzity bolesti
Časové okno: T0 a bezprostředně po sezení
|
0-10 Vizuální analogová škála pro současnou bolest krku (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší představitelná bolest).
|
T0 a bezprostředně po sezení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Gökhan YAGİZ, Dr., Amasya University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ETU-TENS-NECK-RCT-02
- Erzurum Technical University (Jiný identifikátor: Erzurum Technical University)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest krku
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Transkutánní elektrická nervová stimulace
-
University of L'AquilaDokončeno
-
Emory UniversityCongressionally Directed Medical Research ProgramsNáborSyndrom války v ZálivuSpojené státy
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityZatím nenabírámePooperační gastrointestinální dysfunkce (POGD)
-
Universidad de BurgosDokončeno