Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Průzkum metabolomu u pacientů s intersticiálním plicním onemocněním a plicní hypertenzí se specifickou léčbou plicní hypertenze nebo bez ní (BREATH-TPT)

16. února 2026 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon

Krevní a močová metabolomická explorace pro hodnocení zdraví hrudníku po léčbě skupiny 3 plicní hypertenze

Fibrózní intersticiální plicní onemocnění (FILDs) zahrnují skupinu vzácných onemocnění charakterizovaných progresivní plicní fibrózou vedoucí k respiračnímu selhání. Současné léčebné postupy mají za cíl především zpomalit progresi onemocnění, ale zůstávají omezené, což činí transplantaci plic konečnou možností.

Rozvoj plicní hypertenze (PH) v kontextu FILDs významně zhoršuje morbiditu a mortalitu a drasticky snižuje očekávanou délku života pacientů. Konvenční léčba PH je v tomto kontextu obecně neúčinná. Nicméně, některé slibné terapeutické látky jsou v současné době zkoumány, zejména inhalované analogy prostacyklinu jako je treprostinil, které prokázaly účinnost v nedávných klinických studiích.

Naše studie si klade za cíl minimálně invazivním způsobem prozkoumat změny metabolitů v séru a moči pacientů s PH sekundární k FILDs před léčbou a během léčby. Hlavním cílem je lépe porozumět systémovému účinku těchto léčeb. Navíc identifikace metabolomických signatur nám umožní odlišit respondéry od nereagujících, čímž poskytne cenná prognostická a prediktivní kritéria.

K dnešnímu dni někteří pacienti nemají prospěch z dostupných léčeb a lepší výběr respondentů by mohl zabránit jatrogenním účinkům u pacientů, jejichž klinický stav je již křehký. Kromě toho charakterizace systémového způsobu účinku těchto léčeb by mohla otevřít cestu novému klinickému výzkumu zaměřenému na profily pacientů, kteří reagují.

Nakonec je nezbytné důkladné porozumění účinnosti studovaných terapií. Skutečně, účinná léčba PH v kontextu FILDs by mohla nejen zpomalit progresi onemocnění, ale také snížit potřebu transplantace plic, což je významná výzva v kontextu nedostatku orgánů.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

80

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Rhone
      • Bron, Rhone, Francie, 69500

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí pacienti sledovaní v Hospices Civils de Lyon pro intersticiální plicní onemocnění s podezřením na skupinu 3 PH, u kterých lékařský tým zvažuje nebo diskutuje indikaci specifické léčby ILD-PH.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti trpící progresivním intersticiálním plicním onemocněním (ILD) a zejména plicní fibrózou
  • Podezření na prekapilární plicní hypertenzi (skupina 3 PH / ILD-PH)
  • Pacienti podstupující srdeční katetrizaci pro hemodynamické potvrzení
  • Pacient, který poskytl informovaný souhlas

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti trpící jinými formami PH (tj. PAH, CTEPH, srdeční selhání, multifaktoriální)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina "intervence"

Pacienti trpící ILD a ILD-PH z této skupiny obdrží po obvyklé nezávislé kolegiální konzultaci specifickou léčbu (zejména inhalovaný TREPROSTINIL, až 3 nádechy na použití; 4 použití denně) pro ILD-PH. Těmto pacientům bude před a po léčbě proveden metabolomický profil krve a moči.

Budou mít výchozí a následný odběr krve a moči. Bude jim nabídnuta možnost provést až 6 auto-odběrů doma.

Krev (žilní) bude odebrána za standardních podmínek péče, do suché červené zkumavky bez dalšího gelu (4 ml), aby se po centrifugaci po dobu 10 minut při 1500g získalo sérum ve formě 500µL alikvot, označených kódem pacienta ve studii.

Tento odběr bude proveden na počátku v obou skupinách; a po dokončení sledování ve skupině 1 (4-6 měsíců)

Moč odebraná od pacienta do suchého práškového kompaktu v čekárně před nebo po konzultaci. Příprava dvou kryotub obsahujících alespoň 1 mL na vzorek, označených kódem pacienta ve studii. Při absenci odběrového místa nejsou vyžadovány přísné aseptické podmínky, protože použití chemikálií nebo antiseptických mýdel může ovlivnit dávkování.

Tento odběr bude proveden ve skupině 1 a 2 na začátku studie; a ve skupině 1 ve 2 měsících a po dokončení doby sledování (4–6 měsíců).

Skupina "kontrolní"

Pacienti z této skupiny trpící ILD a ILD-PH nebudou po nezávislé kolegiální konzultaci léčeni specifickou léčbou ILD-PH z důvodu nedostatečných hemodynamických údajů nebo klinických kontraindikací.

U nich bude provedeno pouze základní odběr krve a moči.

Krev (žilní) bude odebrána za standardních podmínek péče, do suché červené zkumavky bez dalšího gelu (4 ml), aby se po centrifugaci po dobu 10 minut při 1500g získalo sérum ve formě 500µL alikvot, označených kódem pacienta ve studii.

Tento odběr bude proveden na počátku v obou skupinách; a po dokončení sledování ve skupině 1 (4-6 měsíců)

Moč odebraná od pacienta do suchého práškového kompaktu v čekárně před nebo po konzultaci. Příprava dvou kryotub obsahujících alespoň 1 mL na vzorek, označených kódem pacienta ve studii. Při absenci odběrového místa nejsou vyžadovány přísné aseptické podmínky, protože použití chemikálií nebo antiseptických mýdel může ovlivnit dávkování.

Tento odběr bude proveden ve skupině 1 a 2 na začátku studie; a ve skupině 1 ve 2 měsících a po dokončení doby sledování (4–6 měsíců).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání koncentrací metabolitů v moči před a po zahájení léčby měřených centrálně pomocí protonové nukleární magnetické rezonanční spektroskopie (¹H-NMR).
Časové okno: Výsledek se měří, až budou mít všichni pacienti dokončené 4-6 měsíční sledování.

1H-NMR analýza moči každého pacienta nám umožní získat tabulku zobrazující absolutní koncentraci metabolitů na jednotlivce.

Účinky odpovědi na léčivo budou interpretovány po párovém porovnání koncentrací metabolitů na jednotlivce ve Skupině 1 a vyjádřeny jako násobná změna pro provedení hodnocení metabolických drah, zejména pomocí nástroje Metabo Analyst

Výsledek se měří, až budou mít všichni pacienti dokončené 4-6 měsíční sledování.
Porovnání koncentrací metabolitů v krvi před a po zahájení léčby měřené centrálně pomocí protonové nukleární magnetické rezonanční spektroskopie (¹H-NMR).
Časové okno: Výsledek se měří, až všichni pacienti dokončí 4-6 měsíční sledování.

1H-NMR analýza krve každého pacienta nám umožní získat tabulku ukazující absolutní koncentraci metabolitů na jednotlivce.

Účinky odpovědi na léčivo budou interpretovány po párovém srovnání koncentrací metabolitů na jednotlivce ve Skupině 1 a vyjádřeny jako násobná změna pro provedení hodnocení metabolických drah, zejména pomocí nástroje Metabo Analyst.

Také nám to umožní prozkoumat vliv ledvinové filtrace na metabolický profil.

Výsledek se měří, až všichni pacienti dokončí 4-6 měsíční sledování.
Komparativní analýza prognózy v rámci podskupin
Časové okno: Výsledek se měří, když všichni pacienti dokončí své 4–6měsíční sledování.
Na základě klinické odpovědi bude definováno několik podskupin (respondenti, nerespondenti, paradoxní zhoršení) za účelem stanovení prognostických signatur pomocí meziskupinových statistických srovnání bazálních metabolických koncentrací.
Výsledek se měří, když všichni pacienti dokončí své 4–6měsíční sledování.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

16. srpna 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

16. srpna 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

28. listopadu 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Intersticiální plicní onemocnění

Klinické studie na Odběr krve pro metabolomické profilování

Předplatit