Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af metabolomet hos patienter med interstitiel lungesygdom og pulmonal hypertension med eller uden specifik behandling mod pulmonal hypertension (BREATH-TPT)

16. februar 2026 opdateret af: Hospices Civils de Lyon

Blod- og urinmetabolomisk udforskning til vurdering af thorakal sundhed efter behandling af gruppe 3 pulmonal hypertension

Fibroserende interstitielle lungesygdomme (FILDs) omfatter en gruppe af sjældne sygdomme kendetegnet ved progressiv lungefibrose, der fører til respiratorisk svigt. Nuværende behandlinger har primært til formål at bremse sygdomsforløbet, men forbliver begrænsede, hvilket gør lunge transplantation til den ultimative løsning.

Udviklingen af pulmonal hypertension (PH) i forbindelse med FILDs forværrer morbiditet og mortalitet betydeligt og reducerer patienters forventede levetid drastisk. Konventionelle behandlinger for PH er generelt ineffektive i denne sammenhæng. Ikke desto mindre er nogle lovende terapeutiske midler i øjeblikket under undersøgelse, især inhalerede prostacyklinanaloger som treprostinil, som har vist effekt i nyere kliniske studier.

Vores studie har til formål at udforske på en minimalt invasiv måde variationer i metabolitter i serum og urin hos patienter med PH sekundært til FILDs, før og under behandling. Hovedformålet er at forstå den systemiske effekt af disse behandlinger bedre. Desuden vil identifikation af metabolomiske signaturer gøre det muligt for os at skelne mellem respondenter og ikke-respondenter, hvilket giver værdifulde prognostiske og prædiktive kriterier.

Indtil nu drager nogle patienter ikke fordel af de tilgængelige behandlinger, og en bedre udvælgelse af respondenter kunne forhindre iatrogene effekter hos patienter, hvis kliniske tilstand allerede er skrøbelig. Derudover kunne karakterisering af den systemiske virkemåde for disse behandlinger ban vejen for ny klinisk forskning fokuseret på profilerne af responderende patienter.

Endelig er en grundig forståelse af effektiviteten af de undersøgte terapier afgørende. Effektiv behandling af PH i forbindelse med FILDs kunne faktisk ikke kun bremse sygdomsforløbet, men også reducere behovet for lunge transplantation, en stor udfordring i en situation med organmangel.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

80

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Voksne patienter overvåget hos Hospices Civils de Lyon for interstitiel lunge sygdom, med mistanke om gruppe 3 PH, for hvem det medicinske team overvejer eller diskuterer indikationen for specifik ILD-PH behandling.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter, der lider af progressiv interstitiel lungesygdom (ILD) og især lungfibrose
  • Mistanke om prækapillær pulmonal hypertension (gruppe 3 PH / ILD-PH)
  • Patienter, der gennemgår hjerdekateterisering til hæmodynamisk bekræftelse
  • Patient, der har givet informeret samtykke

Eksklusionskriterier:

  • Patienter, der lider af andre former for PH (dvs. PAH, CTEPH, hjertesvigt, multifaktoriell)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Gruppe "intervention"

Patienter, der lider af ILD og ILD-PH fra denne gruppe, vil blive givet specifikke behandlinger (især inhaleret TREPROSTINIL, op til 3 åndedrag pr. brug; 4 brug om dagen) for ILD-PH efter sædvanlig uafhængig kollegial konsultation. Disse patienter vil have for og efter behandling blod- og urinmetabolomprofil.

De vil have basis- og opfølgningsblod- og urinprøver. De vil blive tilbudt muligheden for at udføre op til 6 auto-prøvetagninger derhjemme.

Blod (venøst) vil blive indsamlet under standard plejeforhold i en tør rød blodprøverør uden ekstra gel (4 ml) for at opnå serum efter centrifugation i 10 minutter ved 1500g, i form af 500 µL aliquoter, mærket med patientens kode i studiet.

Denne prøveudtagning vil blive udført ved baseline i begge grupper; og efter opfølgningens afslutning i gruppe 1 (4-6 måneder)

Urin indsamlet fra patienten i en tør pulverbeholder i venteværelset før eller efter konsultationen. Forberedelse af to kryorør med mindst 1 mL pr. prøve, mærket med patientens kode i studiet. I fravær af en opkaldsstation er strenge aseptiske forhold ikke påkrævet, da brugen af kemikalier eller antiseptiske sæber kan forstyrre doseringerne.

Denne prøvetagning vil blive udført i gruppe 1 og 2 ved baseline; og i gruppe 1 ved 2-måneders og efter afslutning af opfølgningsperioden (4-6 måneder).

Gruppe " kontrol "

Patienter, som lider af ILD og ILD-PH fra denne gruppe, vil ikke få specifik ILD-PH-behandling baseret på utilstrækkelige hæmodynamiske data eller kliniske kontraindikationer efter uafhængig kollegial konsultation.

De vil kun have basisblod- og urinprøver.

Blod (venøst) vil blive indsamlet under standard plejeforhold i en tør rød blodprøverør uden ekstra gel (4 ml) for at opnå serum efter centrifugation i 10 minutter ved 1500g, i form af 500 µL aliquoter, mærket med patientens kode i studiet.

Denne prøveudtagning vil blive udført ved baseline i begge grupper; og efter opfølgningens afslutning i gruppe 1 (4-6 måneder)

Urin indsamlet fra patienten i en tør pulverbeholder i venteværelset før eller efter konsultationen. Forberedelse af to kryorør med mindst 1 mL pr. prøve, mærket med patientens kode i studiet. I fravær af en opkaldsstation er strenge aseptiske forhold ikke påkrævet, da brugen af kemikalier eller antiseptiske sæber kan forstyrre doseringerne.

Denne prøvetagning vil blive udført i gruppe 1 og 2 ved baseline; og i gruppe 1 ved 2-måneders og efter afslutning af opfølgningsperioden (4-6 måneder).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af urinmetabolittenes koncentrationer før og efter behandlingsstart målt centralt ved protonspektroskopi med magnetisk resonans (¹H-NMR).
Tidsramme: Resultatet måles, når alle patienter vil have deres 4-6 måneders opfølgning gennemført.

1H-NMR-analysen af hver patients urin vil give os mulighed for at opnå en tabel, der viser den absolutte koncentration af metabolitter pr. individ.

Effekterne af lægemiddelresponsen vil blive fortolket efter parvise sammenligninger af metabolitkoncentrationer pr. individ inden for Gruppe 1 og udtrykt som foldændring for at udføre en stiværksvurdering, især ved brug af Metabo Analyst-værktøjet

Resultatet måles, når alle patienter vil have deres 4-6 måneders opfølgning gennemført.
Sammenligning af blodmetabolitter koncentrationer før og efter behandlingsstart målt centralt ved proton kernemagnetisk resonansspektroskopi (¹H-NMR).
Tidsramme: Resultatet måles, når alle patienter vil have deres 4-6 måneders opfølgning gennemført.

1H-NMR-analysen af hver patients blod vil give os mulighed for at opnå en tabel, der viser den absolutte koncentration af metabolitter pr. person.

Effekterne af lægemiddelsvaret vil blive fortolket efter parvise sammenligninger af metabolitkoncentrationer pr. person inden for Gruppe 1 og udtrykt som foldændring for at udføre en stivelsesvurdering, især ved hjælp af Metabo Analyst-værktøjet.

Det vil også give os mulighed for at undersøge nyrefiltreringseffekten på det metaboliske profil

Resultatet måles, når alle patienter vil have deres 4-6 måneders opfølgning gennemført.
Komparativ prognoseanalyse i undergrupper
Tidsramme: Resultatet måles, når alle patienter har gennemført deres 4-6 måneders opfølgning.
Baseret på klinisk respons vil flere undergrupper blive defineret (respondenter, ikke-respondenter, paradoksal forværring) for at definere prognostiske signaturer ved hjælp af statistiske sammenligninger mellem grupper af baseline metaboliske koncentrationer.
Resultatet måles, når alle patienter har gennemført deres 4-6 måneders opfølgning.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. februar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

16. august 2029

Studieafslutning (Anslået)

16. august 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. november 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. november 2025

Først opslået (Faktiske)

28. november 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Interstitiel lungesygdom

Kliniske forsøg med Blodprøvetagning til metabolomisk profilering

Abonner