- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07255391
Použití PRP pro hojení vředů III. stupně
Aplikace plazmy obohacené o krevní destičky pro hojení vředů III. stupně.
Léčba plazmou bohatou na krevní destičky (PRP) spočívá v odebrání malého množství krve od samotného pacienta, které je následně zpracováno centrifugací za účelem získání frakce bohaté na krevní destičky. Procedura bude prováděna týdně nebo jednou za dva týdny v závislosti na procesu. Bude použito 1–3 sterilních zkumavek s citrátem, jejichž počet se může lišit v závislosti na velikosti vředu. Každá zkumavka může obsahovat přibližně 8–10 ml krve a procedura se provádí za aseptických podmínek s jednorázovým materiálem. Po odstředění vzorku se extrahuje krevní plazma a získaný koncentrát se aplikuje přímo na ránu nebo vřed s cílem stimulovat a urychlit hojení pomocí růstových faktorů.
Tento postup se používá jako doplňková terapie u chronických vředů nebo vředů se ztíženým hojením, jako jsou žilní, arteriální, tlakové nebo diabetické vředy nohy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úvod
Plazma bohatá na krevní destičky (PRP) je autologní krevní derivát získaný centrifugací pacientovy vlastní krve. Obsahuje vysokou koncentraci růstových faktorů, které podporují regeneraci tkání a proliferaci buněk. Jeho použití při léčbě chronických vředů ukázalo dobré výsledky, zejména u ran, které nereagují na konvenční léčbu.
Požadované materiály
Sterilní stříkačky 5 ml a 10 ml
Jehly nebo motýlkovou jehlu a vakutainer 20G pro odběr, a 30G (4 mm nebo 13 mm) pro infiltraci
Zkumavka s antikoagulantem (3,8% citrát sodný), technika uzavřeného systému
Klinická odstředivka s pevným úhlem nebo kyvadlovým rotorem
Rukavice, rouška, plášť a sterilní pracovní plocha
Sterilní obvazy, fyziologický roztok a antiseptika
Odběr krve
Odeberte 10 až 20 ml žilní krve od pacienta, v závislosti na rozsahu vředu. Použijte zkumavky s antikoagulantem, abyste zabránili předčasné koagulaci.
Použijte techniku uzavřeného systému, abyste se vyhnuli manipulaci a kontaminaci vzorku.
Centrifugace
Použijte jeden cyklus centrifugace pro získání kvalitního PRP: 3500 ot./min po dobu 10 minut.
Po dokončení procesu připravte PRP do vybraných 5 ml nebo 10 ml stříkaček.
Aplikace PRP
→ Před aplikací:
Vyčistěte ránu fyziologickým roztokem a antiseptikem.
Proveďte debridement, pokud je přítomna nekrotická nebo fibrinózní tkáň.
→ Metody aplikace:
Intradermální nebo subdermální perilesionální infiltrace pomocí tenké jehly (30G 4 mm nebo 30G 13 mm).
Přímá aplikace PRP na lůžko rány.
Naneste topickou vrstvu.
Překryjte sterilním obvazem nebo gázou namočenou ve stejném PRP.
Monitorování a sledování
Hodnoťte ránu týdně nebo dvoutýdně.
Opakujte léčbu každých 1–2 týdnů v závislosti na pokroku.
Pořiďte fotografie a dokumentujte každou návštěvu pro posouzení klinické odpovědi.
Kontraindikace a opatření
Těžká trombocytopenie (< 100 000 destiček/µL)
Aktivní systémová infekce
Těžké hematologické poruchy
Neaplikujte v případě alergie na použité antikoagulanty
Aktivní lokální infekce
- Závěry
PRP představuje inovativní a bezpečnou terapeutickou možnost v léčbě chronických vředů, s dobrými klinickými výsledky a minimálními vedlejšími účinky při použití vhodné techniky.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Barcelona
-
L'Ametlla del Vallès, Barcelona, Španělsko, 08480
- Centre d'Atenció Intermitja l'Ametlla del Vallès
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s vředy třetího stupně.
- Pacienti s vředy staršími než dva týdny.
- Pacienti s optimálním počtem krevních destiček podle předchozích laboratorních testů.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s paliativním profilem.
- Pacienti s omezenou délkou života.
- Pacienti s počtem krevních destiček pod 10 × 10⁹/L
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Skupina léčená PRP
|
PRP bude aplikováno přímo do rány, na rozdíl od jiných studií, kde bylo použito pouze ve formě gelu.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Skupina přijímající standardní/tradiční péči
|
Standardní péče o pacienty v kontrolní skupině: Aquacel + Gel každých 48 hodin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna průměru vředu po 30, 60 a 90 dnech
Časové okno: Na začátku zařazení pacienta a 30, 60 a 90 dní od začátku léčby
|
Na začátku zařazení pacienta a 30, 60 a 90 dní od začátku léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení na PUSH škále
Časové okno: Na začátku studie a 30, 60 a 90 dní od zahájení léčby
|
PUSH škála hodnotí plochu dekubitu (skóre 0–10), množství exsudátu (skóre 0–3) a typ tkáně (skóre 0–4).
Čím vyšší je celkové skóre, tím horší je stav dekubitu.
|
Na začátku studie a 30, 60 a 90 dní od zahájení léčby
|
|
Množství exsudátu
Časové okno: V době zařazení pacienta a 30, 60 a 92 dní od začátku léčby
|
Množství exsudátu z vředu, hodnoceno od 0 do 3
|
V době zařazení pacienta a 30, 60 a 92 dní od začátku léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rodriguez-Flores J, Palomar-Gallego MA, Enguita-Valls AB, Rodriguez-Peralto JL, Torres J. Influence of platelet-rich plasma on the histologic characteristics of the autologous fat graft to the upper lip of rabbits. Aesthetic Plast Surg. 2011 Aug;35(4):480-6. doi: 10.1007/s00266-010-9640-5. Epub 2010 Dec 24.
- Sánchez-García S, Fernández-Parra R, Villanueva E, García-Hernández A, García-García F, García-Sánchez E. Uso del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de úlceras vasculares: nuestra experiencia. Angiología. 2020;72(1):15-22.
- Lázaro-Martínez JL, García-Álvarez Y, García-Morales E, Alvaro-Afonso FJ, Molines-Barroso RJ. Eficacia del plasma rico en plaquetas en la cicatrización de úlceras del pie diabético: una revisión sistemática y metaanálisis. Endocrinol Diabetes Nutr. 2019;66(3):187-94.
- Knighton DR, Doucette M, Fiegel VD, Ciresi K, Butler E, Austin L. The use of platelet derived wound healing formula in human clinical trials. Prog Clin Biol Res. 1988;266:319-29. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AssaigPRPBE0205
- BE0205 (Jiný identifikátor: Fundació per la Recerca Mutua Terrassa)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skupina PRP
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýTěžká neproliferativní diabetická retinopatieČína
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiZápis na pozvánkuVzdělávání ošetřovatelství | Studenti ošetřovatelství | Klinická praxe | Ošetřovatelství založené na důkazechKrocan
-
Vastra Gotaland RegionNáborDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes mellitus, typ 1 | Diabetická retinopatie | Diabetický makulární edém | Proliferativní diabetická retinopatie | Diabetická retinopatie vizuálně ohrožujícíŠvédsko
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityZatím nenabírámePooperační delirium | Pooperační kognitivní dysfunkce
-
IBB UniversityDokončeno
-
Hui-Hsun ChiangDokončenoVzdělávací problémy | Ošetřovatelství | Násilí na pracovištiTchaj-wan
-
Ankara Universitesi TeknokentDokončeno
-
National Defense Medical Center, TaiwanTri-Service General HospitalNáborPodvrtnutí kotníku 2. stupeň | Podvrtnutí kotníku 3. stupeňTchaj-wan
-
Children's Hospital of Orange CountyDokončeno
-
Colorado State UniversityDokončenoChronická nespavostSpojené státy