- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07255391
Uso del PRP per la Guarigione di Ulcere di Grado III
Applicazione del Plasma Ricco di Piastrine per la Guarigione di Ulcere di Grado III.
Il trattamento con plasma ricco di piastrine (PRP) consiste nell'estrarre una piccola quantità di sangue dal paziente stesso, che viene successivamente processata mediante centrifugazione per ottenere una frazione ricca di piastrine. Verrà effettuato con una procedura di prelievo ematico settimanale o quindicinale, a seconda del processo. Verranno utilizzate da 1 a 3 provette sterili con citrato per la raccolta, che possono variare in base alle dimensioni dell'ulcera. Ogni provetta può contenere circa 8-10 ml di sangue e la procedura viene eseguita in condizioni asettiche e con materiale monouso. Una volta centrifugato il campione, verrà estratto il plasma sanguigno e il concentrato ottenuto verrà applicato direttamente sulla ferita o sull'ulcera con l'obiettivo di stimolare e accelerare la guarigione mediante fattori di crescita.
Questa procedura viene utilizzata come terapia complementare in ulcere croniche o con difficoltà di guarigione, come possono essere ulcere venose, arteriose, da pressione o del piede diabetico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Introduzione
Il plasma ricco di piastrine (PRP) è un derivato ematico autologo ottenuto centrifugando il sangue dello stesso paziente. Contiene un'alta concentrazione di fattori di crescita che promuovono la rigenerazione tissutale e la proliferazione cellulare. Il suo utilizzo nel trattamento di ulcere croniche ha mostrato buoni risultati, specialmente in ferite che non rispondono ai trattamenti convenzionali.
Materiali Richiesti
Siringhe sterili da 5 ml e 10 ml
Aghi o ago a farfalla e vacutainer 20G per l'estrazione, e 30G (4 mm o 13 mm) per l'infiltrazione
Provetta con anticoagulante (citrato di sodio al 3,8%), tecnica a sistema chiuso
Centrifuga clinica con rotore ad angolo fisso o a cestello oscillante
Guanti, mascherina, camice e superficie di lavoro sterile
Medicazioni sterili, soluzione fisiologica e antisettici
Estrazione del Sangue
Prelevare tra 10 e 20 ml di sangue venoso dal paziente, a seconda dell'estensione dell'ulcera. Utilizzare provette con anticoagulante per prevenire la coagulazione prematura.
Applicare una tecnica a sistema chiuso per evitare la manipolazione e la contaminazione del campione.
Centrifugazione
Utilizzare un singolo ciclo di centrifugazione per ottenere PRP di alta qualità: 3500 giri/min per 10 minuti.
Una volta completato il processo, preparare il PRP nelle siringhe selezionate da 5 ml o 10 ml.
Applicazione del PRP
→ Prima dell'applicazione:
Pulire la ferita con soluzione fisiologica e antisettico.
Eseguire il debridement se è presente tessuto necrotico o fibrinico.
→ Metodi di applicazione:
Infiltrazione perilesionale intradermica o sottodermica utilizzando un ago sottile (30G 4 mm o 30G 13 mm).
Applicazione diretta del PRP sul letto della ferita.
Applicare uno strato topico.
Coprire con una medicazione sterile o garza imbevuta dello stesso PRP.
Monitoraggio e Follow-Up
Valutare la ferita settimanalmente o bisettimanalmente.
Ripetere il trattamento ogni 1-2 settimane a seconda dei progressi.
Scattare fotografie e documentare ogni visita per valutare la risposta clinica.
Controindicazioni e Precauzioni
Trombocitopenia severa (< 100.000 piastrine/μL)
Infezione sistemica attiva
Gravi disturbi ematologici
Non somministrare in caso di allergia agli anticoagulanti utilizzati
Infezione locale attiva
- Conclusioni
Il PRP rappresenta un'opzione terapeutica innovativa e sicura nella gestione delle ulcere croniche, con buoni risultati clinici ed effetti collaterali minimi quando eseguito utilizzando la tecnica appropriata.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Barcelona
-
L'Ametlla del Vallès, Barcelona, Spagna, 08480
- Centre d'Atenció Intermitja l'Ametlla del Vallès
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con ulcere di Grado III.
- Pazienti con ulcere più vecchie di due settimane.
- Pazienti con un conteggio piastrinico ottimale secondo precedenti esami di laboratorio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con profilo palliativo.
- Pazienti con aspettativa di vita limitata.
- Pazienti con un conteggio piastrinico inferiore a 10 × 10⁹/L
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo Sperimentale
Gruppo in trattamento con PRP
|
Il PRP verrà iniettato nel letto della ferita, a differenza di altri studi in cui è stato utilizzato solo come gel.
|
|
Comparatore attivo: Gruppo di Controllo
Gruppo che riceve cure standard/tradizionali
|
Standard care per i pazienti nel gruppo di controllo: Aquacel + Gel ogni 48 ore
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione del diametro dell'ulcera a 30, 60 e 90 giorni
Lasso di tempo: All'inizio dell'inclusione dei pazienti e a 30, 60 e 90 giorni dall'inizio della terapia
|
All'inizio dell'inclusione dei pazienti e a 30, 60 e 90 giorni dall'inizio della terapia
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio sulla Scala PUSH
Lasso di tempo: All'inizio dello studio, e a 30, 60 e 90 giorni dall'inizio della terapia
|
La Scala PUSH valuta l'area dell'ulcera da pressione (punteggio da 0 a 10), la quantità di essudato (punteggio da 0 a 3) e il tipo di tessuto (punteggio da 0 a 4).
Più alto è il punteggio totale, peggiore è la condizione dell'ulcera |
All'inizio dello studio, e a 30, 60 e 90 giorni dall'inizio della terapia
|
|
Quantità di essudato
Lasso di tempo: Al momento dell'inclusione del paziente, e a 30, 60 e 92 giorni dall'inizio del trattamento
|
Quantità di essudato dell'ulcera, valutata da 0 a 3
|
Al momento dell'inclusione del paziente, e a 30, 60 e 92 giorni dall'inizio del trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rodriguez-Flores J, Palomar-Gallego MA, Enguita-Valls AB, Rodriguez-Peralto JL, Torres J. Influence of platelet-rich plasma on the histologic characteristics of the autologous fat graft to the upper lip of rabbits. Aesthetic Plast Surg. 2011 Aug;35(4):480-6. doi: 10.1007/s00266-010-9640-5. Epub 2010 Dec 24.
- Sánchez-García S, Fernández-Parra R, Villanueva E, García-Hernández A, García-García F, García-Sánchez E. Uso del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de úlceras vasculares: nuestra experiencia. Angiología. 2020;72(1):15-22.
- Lázaro-Martínez JL, García-Álvarez Y, García-Morales E, Alvaro-Afonso FJ, Molines-Barroso RJ. Eficacia del plasma rico en plaquetas en la cicatrización de úlceras del pie diabético: una revisión sistemática y metaanálisis. Endocrinol Diabetes Nutr. 2019;66(3):187-94.
- Knighton DR, Doucette M, Fiegel VD, Ciresi K, Butler E, Austin L. The use of platelet derived wound healing formula in human clinical trials. Prog Clin Biol Res. 1988;266:319-29. No abstract available.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AssaigPRPBE0205
- BE0205 (Altro identificatore: Fundació per la Recerca Mutua Terrassa)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Ulcera
-
Biocomposites LtdA disposizioneOsteomielite del piede diabetico | Fase IV Ulcer a pressione
Prove cliniche su Gruppo PRP
-
Universidad Central de VenezuelaCompletatoPulpite | Terapia canalare | Pulpite - Irreversibile | PulpotomiaVenezuela
-
Sun Yat-sen UniversitySconosciutoRetinopatia diabetica non proliferativa graveCina
-
Bursa City HospitalReclutamentoBlocco regionale per il controllo del dolore | Chirurgia toracoscopica videoassistita | Funzioni polmonari | Blocchi regionaliTacchino
-
Sandra BucciUniversity of Edinburgh; NHS Lothian; Manchester University NHS Foundation Trust; Greater Manchester Mental Health NHS Foundation Trust e altri collaboratoriCompletatoAbusi sessuali su minori, confermati, sequelRegno Unito
-
Istituto Scientifico Italiano Colonna VertebraleAttivo, non reclutanteScoliosi idiopatica adolescenziale (AIS)Italia
-
M.D. Anderson Cancer CenterCompletatoTumori pediatriciStati Uniti
-
Vastra Gotaland RegionReclutamentoDiabete mellito, tipo 2 | Diabete mellito, tipo 1 | Retinopatia diabetica | Edema maculare diabetico | Retinopatia diabetica proliferativa | Retinopatia diabetica visivamente minacciosaSvezia
-
IBB UniversityCompletatoDisturbi temporomandibolari (TMD)Egitto
-
Northwell HealthThe Cleveland Clinic; University of Kansas Medical Center; Cedars-Sinai Medical... e altri collaboratoriReclutamentoProlasso della valvola mitraleStati Uniti
-
Ankara Universitesi TeknokentCompletato