Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Digitální dálkové řízení péče a průběžná optimalizace versus obvyklá péče ke snížení rizika aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění (DigiCare-ASCVD) (DigiCare-ASCVD)

31. prosince 2025 aktualizováno: Chang sheng Ma, Beijing Anzhen Hospital

Digitální dálkové řízení péče a kontinuální optimalizace versus běžná péče ke snížení rizika aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění (DigiCare-ASCVD)

Studie DigiCare-ASCVD je iniciovaná výzkumníky, multicentrická, otevřená, randomizovaná kontrolovaná studie se souběžnými skupinami. Cílem je vyhodnotit, zda je digitální vzdálená péče lepší než obvyklá péče při snižování rizika aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění a zlepšování kontroly krevního tlaku, kontroly glykémie, kontroly lipidů, dodržování medikace a životního stylu.

Přehled studie

Detailní popis

"Aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (ASCVD) je celosvětově hlavní příčinou úmrtí. Primární péče je klíčová pro jeho prevenci v rámci stupňovaných systémů zdravotní péče, ale čelí výzvám včetně nedostatků ve vzdělávání lékařů a neefektivním odkazům na specialisty. Digitální dálkové intervence nabízejí slibné řešení díky rozšířenému přístupu ke smartphonům/internetu, což umožňuje pohodlnou péči a využití dat v reálném čase. Současné nástroje se zaměřují na vzdělávání pacientů/připomínky nebo na podporu klinického rozhodování (CDSS) odděleně. Efektivní dlouhodobá léčba ASCVD však vyžaduje integrovaný systém, který kombinuje léčbu vedenou CDSS s komplexním, průběžným monitorováním rizikových faktorů (např. krevní tlak, lipidy). Tato studie si klade za cíl vyvinout a ověřit takovou integrovanou platformu pro dálkovou správu, aby překonala překážky na více úrovních, rozšířila pokročilé zdroje do primární péče a zlepšila spravedlivou prevenci kardiovaskulárního rizika.

Studie DigiCare-ASCVD je multicentrická, otevřená, randomizovaná kontrolovaná studie s paralelním designem skupin v poměru 1:1. Zapojí 790 pacientů s vysokým rizikem ASCVD. Všichni zapojení pacienti budou náhodně rozděleni v poměru 1:1 buď do skupiny digitální dálkové správy, nebo do skupiny obvyklé péče.

Pacienti ve skupině digitální dálkové správy budou využívat platformu založenou na smartphonu pro "spolupráci lékaře a stroje". Tento systém integruje domácí monitorování ke sledování krevního tlaku, lipidů, glukózy, dodržování medikace a fyzické aktivity. Obsahuje upozornění řízená AI pro abnormální hodnoty, automatizované návrhy úprav medikace (ověřené lékaři) a cílené zdravotní vzdělávání. Primárním cílovým ukazatelem je průměrná změna 10letého rizika ASCVD u pacienta, vypočítaná pomocí prediktivního modelu rizika China-PAR, od výchozího stavu do 12měsíčního sledování."

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

790

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Liu He
  • Telefonní číslo: 13810720787
  • E-mail: theliu@139.com

Studijní místa

      • Beijing, Čína
        • Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China
      • Changchun, Čína
        • The First Hospital of Jilin University, Changchun, China
      • Dalian, Čína
        • The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian, China
      • Nanchang, Čína
        • The Second Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang, China
      • Shanghai, Čína
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. 10leté riziko ASCVD ≥ 10 %, vypočítané pomocí predikčního modelu rizika China-PAR
  2. Dospělí ve věku ≥ 35 let
  3. Schopní používat smartphone (nebo s pomocí rodiny) a souhlasí se vzdáleným managementem
  4. Podepsaný informovaný souhlas

Kritéria pro vyloučení:

  1. Historie akutního infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, srdečního selhání, maligní arytmie nebo předchozí perkutánní koronární intervence nebo chirurgie koronárního bypassu
  2. Středně těžká až těžká jaterní dysfunkce (Child-Pugh třída B-C)
  3. CKD stadia 4-5 (eGFR <30 ml/min/1,73 m²) nebo dialýza
  4. Chronická obstrukční plicní nemoc vyžadující trvalou domácí oxygenoterapii nebo chronickou perorální steroidní terapii v ambulantním režimu
  5. Těhotenství, plánování těhotenství v následujících 12 měsících
  6. Očekávaná délka života <12 měsíců (např. pokročilé malignity apod.)
  7. Kognitivní porucha nebo komunikační porucha.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Skupina obvyklé péče
Skupina obvyklé péče: Pacienti dostávají standardní management krevního tlaku, lipidů, glukózy a fyzické aktivity včetně medikace podle doporučených postupů a ambulantních kontrol po 3, 6, 9 a 12 měsících.
Experimentální: Digitální skupina pro vzdálené řízení

Kromě obvyklé péče pacienti dostávají roční intervenci prostřednictvím platformy založené na chytrém telefonu pro „spolupráci lékaře a stroje“:

  1. Řízení TK: Denní nebo týdenní samostatné monitorování na základě stavu kontroly. Systém spouští upozornění při TK >130/80 mmHg a generuje návrhy úpravy medikace ke schválení lékařem.
  2. Řízení lipidů: Připomenutí laboratorních testů. Technologie OCR analyzuje výsledky. Pokud LDL-C ≥2,6 mmol/l, systém navrhne intenzifikaci režimu k posouzení lékařem.
  3. Řízení hladiny glukózy v krvi: Připomenutí laboratorních testů. Technologie OCR analyzuje výsledky. Pokud je hladina glukózy nalačno (FBG) ≥6,1 mmol/l u pacientů bez diabetu a FBG ≥7,0 mmol/l u pacientů s diabetem, systém navrhne intenzifikaci režimu k posouzení lékařem.
  4. Řízení medikace: Denní připomenutí prostřednictvím aplikace a úkoly odbavení. Nedodržení spouští automatická upozornění a následný lidský kontakt.
  5. Vzdělávání o zdraví: Pravidelný push cílených článků/videí o sekundární prevenci.

Kromě obvyklé péče pacienti dostávají roční intervenci prostřednictvím chytrého telefonu na platformě ""spolupráce lékaře a stroje"":

  1. Řízení TK: Denní nebo týdenní samostatné monitorování na základě stavu kontroly. Systém spouští upozornění při TK >130/80 mmHg a generuje návrhy úprav léků ke schválení lékařem.
  2. Řízení lipidů: Připomenutí laboratorních testů. Technologie OCR analyzuje výsledky. Pokud je LDL-C ≥2,6 mmol/l, systém navrhne intenzifikaci režimu k posouzení lékařem.
  3. Řízení glykémie: Připomenutí laboratorních testů. Technologie OCR analyzuje výsledky. Pokud je hladina glukózy nalačno (FBG) ≥6,1 mmol/l u pacientů bez diabetu a FBG ≥7,0 mmol/l u pacientů s diabetem, systém navrhne intenzifikaci režimu k posouzení lékařem.
  4. Řízení medikace: Denní připomenutí v aplikaci a úkoly odškrtávání. Nedodržení spouští automatická upozornění a lidské sledování.
  5. Zdravotní výchova: Pravidelné zasílání cílených článků/videí o sekundární prevenci.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Průměrná změna 10letého rizika ASCVD u pacienta, vypočítaná pomocí čínského predikčního modelu rizika PAR
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dodržování léčby
Časové okno: 12 měsíců
Škála MARS-10
12 měsíců
Míra ukončení kouření
Časové okno: 12 měsíců
Úplná abstinence od kouření podle vlastního vyjádření u kuřáků v základním stavu
12 měsíců
Průměrná změna celoživotního rizika ASCVD pacienta, vypočítaná pomocí predikčního modelu rizika China-PAR.
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
Výchozí stav a 12 měsíců
Simultánní kontrola krevního tlaku
Časové okno: 12 měsíců
SBP < 130 mmHg, DBP < 80 mmHg
12 měsíců
Průměrná změna SBP a DBP ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Míra nadváhy nebo obezity
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. prosince 2025

První zveřejněno (Odhadovaný)

12. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • KS2025288

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Digitální skupina pro dálkové řízení

Předplatit