- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07352839
Blokáda brachiálního plexu vs celková anestezie v chirurgii horní končetiny
Srovnání blokády brachiálního plexu versus celková anestezie při chirurgii horní končetiny: Randomizovaná kontrolovaná studie
Tato studie srovnává dvě různé metody anestezie pro operaci horní končetiny a ruky: regionální anestezii (blokáda brachiálního plexu) versus celkovou anestezii.
Regionální anestezie znecitliví pouze operovanou paži pomocí injekce lokálního anestetika v blízkosti nervů, zatímco pacient zůstává vzhůru nebo lehce sedován. Celková anestezie uspí pacienta úplně pomocí léků podávaných přes dýchací trubici.
Hlavní cíle této studie jsou srovnat:
- Jak silnou bolest pacienti po operaci pociťují
- Spokojenost pacientů s anestezií
- Vedlejší účinky jako nevolnost, zvracení nebo dýchací potíže
- Čas, než jsou pacienti připraveni k odchodu domů
- Celkovou bezpečnost každé metody
Účastníci této studie budou náhodně rozděleni, aby obdrželi buď blokádu brachiálního plexu, nebo celkovou anestezii pro jejich plánovanou operaci horní končetiny. Výzkumný tým bude účastníky během operace monitorovat a sledovat jejich rekonvalescenci po dobu 24 hodin po zákroku.
Tento výzkum pomůže lékařům a pacientům lépe informovaně rozhodovat o tom, který typ anestezie může být pro zákroky na horní končetině nejvhodnější.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Adana
-
Adana, Adana, Turecko (Türkiye), 01150
- Adana City Training and Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18-65 let
- ASA fyzický stav I-II
- Naplánovaná elektivní ortopedická operace horní končetiny
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Schopnost porozumět a vyplnit studijní dotazníky
Kritéria pro vyloučení:
- Kontraindikace regionální anestezie
- Koagulopatie nebo poruchy srážlivosti krve
- Lokální infekce v místě blokády
- Odmítnutí regionální anestezie pacientem
- Známá alergie na lokální anestetika
- Chronické užívání opioidů (denní užívání >3 měsíce)
- Psychiatrické poruchy bránící spolupráci nebo souhlasu
- Těhotenství nebo kojení
- Těžké respirační onemocnění (pro skupinu celkové anestezie)
- Předchozí neurologický deficit v operované končetině
- Nouzová operace
- ASA fyzický stav III nebo vyšší
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina blokády brachiálního plexu
Pacienti podstupující ultrazvukem řízený blok brachiálního plexu pro chirurgii horní končetiny
|
Ultrazvukem navigovaný infraklavikulární blok brachiálního plexu s použitím lokálního anestetika (např. ropivakainu nebo bupivakainu).
Blok provedený před operací pro zajištění regionální anestezie při operaci horní končetiny.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina celkové anestezie
Pacienti podstupující celkovou anestezii pro operaci horní končetiny
|
Standardní celková anestezie s intravenózní indukcí a udržováním inhalačními anestetiky nebo totální intravenózní anestezie (TIVA).
Endotracheální intubace nebo laryngeální maska použita dle potřeby. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre preoperační úzkosti
Časové okno: Bezprostředně před vstupem na operační sál (preoperativně)
|
Preoperační úzkost měřená bezprostředně před vstupem na operační sál pomocí škály State-Trait Anxiety Inventory-State (STAI-S).
STAI-S je ověřený 20položkový dotazník hodnotící aktuální stavovou úzkost.
Skóre se pohybuje od 20 do 80, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší úroveň úzkosti.
|
Bezprostředně před vstupem na operační sál (preoperativně)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre pooperační bolesti
Časové okno: Od konce operace do 24 hodin po operaci
|
Intenzita bolesti měřená pomocí vizuální analogové škály (VAS) v několika časových bodech po operaci.
Hodnoty na VAS škále se pohybují od 0 do 10, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 nejhorší představitelnou bolest.
Nižší hodnoty znamenají lepší výsledek.
|
Od konce operace do 24 hodin po operaci
|
|
Spotřeba opiátů
Časové okno: Od konce operace do 24 hodin po operaci
|
Celková spotřeba opioidů měřená jako ekvivalent dávky morfinu (mg) během pooperačního období.
Všechna podaná opioidní léčiva byla převedena na morfinové ekvivalenty pomocí standardních konverzních faktorů.
Nižší spotřeba znamená lepší výsledek.
|
Od konce operace do 24 hodin po operaci
|
|
Počet účastníků s pooperační nevolností a zvracením (PONV)
Časové okno: Prvních 24 hodin po operaci
|
Počet účastníků, kteří zažili pooperační nevolnost a/nebo zvracení vyžadující antiemetickou léčbu během pooperačního období.
PONV byla definována jako jakýkoli případ nevolnosti nebo zvracení nahlášený pacientem nebo vyžadující záchrannou antiemetickou medikaci.
|
Prvních 24 hodin po operaci
|
|
Délka pobytu na pooperačním oddělení (PACU)
Časové okno: Od přijetí na jednotku pooperační péče až do dosažení připravenosti k propuštění (obvykle 0–4 hodiny po operaci)
|
Délka pobytu na jednotce pooperační péče (PACU) měřená v minutách od přijetí do připravenosti k propuštění na základě standardizovaných kritérií propuštění (Aldreteho skóre ≥9). Kratší pobyt indikuje lepší zotavení.
|
Od přijetí na jednotku pooperační péče až do dosažení připravenosti k propuštění (obvykle 0–4 hodiny po operaci)
|
|
Skóre kvality zotavení (QoR-15)
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Kvalita zotavení hlášená pacientem hodnocena pomocí ověřeného dotazníku Quality of Recovery-15 (QoR-15).
QoR-15 je 15položkový nástroj měřící pět dimenzí zotavení: fyzický komfort, emocionální stav, psychologická podpora, fyzická nezávislost a bolest.
Každá položka je hodnocena 0-10, celkové skóre se pohybuje od 0 do 150.
Vyšší skóre indikuje lepší kvalitu zotavení.
|
24 hodin po operaci
|
|
Skóre spokojenosti pacienta
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Celková spokojenost pacientů s anesteziologickou péčí měřená pomocí číselné hodnotící škály od 0 do 5, kde 0 znamená zcela nespokojen a 5 zcela spokojen.
Pacienti byli požádáni, aby ohodnotili svou celkovou spokojenost s průběhem anestezie.
|
24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 536
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Blokáda brachiálního plexu
-
Cumhuriyet UniversityDokončenoPooperační bolest | Artroskopie rameneTurecko (Türkiye)
-
University of California, San DiegoStaženoIVC – Abnormality dolní duté žílySpojené státy
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalStaženoOperace ramene | Morbidita regionální anestezieKanada
-
Pluristem Ltd.DokončenoTotální endoprotéza kyčle | Poranění svalůNěmecko
-
Hannah Choe, MDNational Cancer Institute (NCI); PlexxikonUkončenoAkutní onemocnění štěpu versus hostitel | Steroidní refrakterní onemocnění štěpu versus hostitelSpojené státy
-
Plexium, Inc.NáborAdenokarcinom žaludku | Pokročilý pevný nádor | Metastatický pevný nádor | Adenokarcinom jícnu | Spinocelulární karcinom jícnu | Spinocelulární karcinom žaludku | Nemalobuněčný karcinom plic | Adenokarcinom gastroezofageální junkce (GEJ). | Spinocelulární karcinom gastroezofageální junkce | Mutace SMARCA4Spojené státy
-
WideTrial, Inc.DostupnýIschemie kritické končetiny (CLI)
-
Pluristem Ltd.UkončenoCOVID | ARDSIzrael, Německo
-
Pluristem Ltd.DokončenoNekompletní HCT (transplantace hematopoetických buněk)Spojené státy, Izrael
-
Pluristem Ltd.DokončenoOnemocnění periferních cév | Onemocnění periferních tepen | Ischemie kritické končetinySpojené státy