- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07352839
Blocco del Plesso Brachiale vs Anestesia Generale nella Chirurgia dell'Arto Superiore
Confronto tra Blocco del Plesso Brachiale e Anestesia Generale per Chirurgia dell'Arto Superiore: Uno Studio Randomizzato Controllato
Questo studio confronta due diversi metodi di anestesia per la chirurgia del braccio superiore e della mano: anestesia regionale (blocco del plesso brachiale) versus anestesia generale.
L'anestesia regionale addormenta solo il braccio operato iniettando anestetico locale vicino ai nervi, mentre il paziente rimane sveglio o leggermente sedato. L'anestesia generale fa addormentare completamente il paziente utilizzando farmaci somministrati attraverso un tubo di respirazione.
Gli obiettivi principali di questo studio sono confrontare:
- Quanto dolore i pazienti sperimentano dopo l'intervento chirurgico
- La soddisfazione dei pazienti con la loro anestesia
- Effetti collaterali come nausea, vomito o problemi respiratori
- Tempo fino a quando i pazienti sono pronti per tornare a casa
- Sicurezza complessiva di ciascun metodo
I partecipanti a questo studio saranno assegnati casualmente a ricevere o il blocco del plesso brachiale o l'anestesia generale per la loro programmata chirurgia dell'arto superiore. Il team di ricerca monitorerà i partecipanti durante l'intervento chirurgico e seguirà il loro recupero per 24 ore dopo l'operazione.
Questa ricerca aiuterà medici e pazienti a prendere decisioni più informate su quale tipo di anestesia possa essere migliore per le procedure dell'arto superiore.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Adana
-
Adana, Adana, Turchia (Türkiye), 01150
- Adana City Training and Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Criteri di inclusione:
- Adulti di età compresa tra 18 e 65 anni
- Stato fisico ASA I-II
- Pianificati per chirurgia ortopedica elettiva dell'arto superiore
- In grado di fornire il consenso informato
- In grado di comprendere e compilare i questionari dello studio
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni all'anestesia regionale
- Coagulopatia o disturbi emorragici
- Infezione locale nel sito del blocco
- Rifiuto del paziente all'anestesia regionale
- Allergia nota agli anestetici locali
- Uso cronico di oppioidi (uso quotidiano per >3 mesi)
- Disturbi psichiatrici che impediscono la cooperazione o il consenso
- Gravidanza o allattamento
- Malattia respiratoria grave (per il gruppo dell'anestesia generale)
- Deficit neurologico preesistente nell'arto operativo
- Chirurgia d'emergenza
- Stato fisico ASA III o superiore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo del Blocco del Plesso Brachiale
Pazienti sottoposti a blocco del plesso brachiale ecoguidato per chirurgia dell'arto superiore
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Blocco del plesso brachiale infraclaveare guidato da ecografia utilizzando anestetico locale (ad esempio, ropivacaina o bupivacaina).
Il blocco viene eseguito prima dell'intervento chirurgico per fornire anestesia regionale per la chirurgia dell'arto superiore.
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Comparatore attivo: Gruppo di Anestesia Generale
Pazienti sottoposti ad anestesia generale per interventi chirurgici all'arto superiore
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Anestesia generale standard con induzione endovenosa e mantenimento con anestetici volatili o anestesia totale endovenosa (TIVA).
Intubazione endotracheale o maschera laringea utilizzate secondo necessità.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio dell'Ansia Preoperatoria
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'ingresso in sala operatoria (preoperatoriamente)
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Ansia preoperatoria misurata immediatamente prima dell'ingresso in sala operatoria utilizzando la scala State-Trait Anxiety Inventory-State (STAI-S).
STAI-S è un questionario validato di 20 voci che valuta l'ansia di stato attuale.
I punteggi vanno da 20 a 80, con punteggi più alti che indicano livelli di ansia maggiori.
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Immediatamente prima dell'ingresso in sala operatoria (preoperatoriamente)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio del Dolore Postoperatorio
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento chirurgico a 24 ore postoperatorie
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Intensità del dolore misurata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) in più momenti dopo l'intervento chirurgico.
I punteggi VAS vanno da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il dolore peggiore immaginabile.
Punteggi più bassi indicano un esito migliore.
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Dalla fine dell'intervento chirurgico a 24 ore postoperatorie
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Consumo di Oppioidi
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento chirurgico fino a 24 ore postoperatorie
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Consumo totale di oppioidi misurato come dose equivalente di morfina (mg) durante il periodo postoperatorio.
Tutti i farmaci oppioidi somministrati sono stati convertiti in equivalenti di morfina utilizzando fattori di conversione standard.
Un consumo inferiore indica un esito migliore.
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Dalla fine dell'intervento chirurgico fino a 24 ore postoperatorie
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Numero di partecipanti con nausea e vomito postoperatori (PONV)
Lasso di tempo: Prime 24 ore postoperatorie
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Numero di partecipanti che hanno manifestato nausea e/o vomito postoperatori richiedenti trattamento antiemetico durante il periodo postoperatorio.
La PONV è stata definita come qualsiasi episodio di nausea o vomito riportato dal paziente o che richiedeva farmaci antiemetici di salvataggio.
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Prime 24 ore postoperatorie
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Durata della Permanenza in PACU
Lasso di tempo: Dal momento dell'ammissione in PSRA fino al raggiungimento dei criteri per la dimissione (tipicamente 0-4 ore postoperatorie)
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Durata del soggiorno nell'Unità di Cure Post-Anestesia (PACU) misurata in minuti, dall'ammissione all'idoneità alla dimissione basata su criteri di dimissione standardizzati (punteggio di Aldrete ≥9).
Una degenza più breve indica un recupero migliore.
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Dal momento dell'ammissione in PSRA fino al raggiungimento dei criteri per la dimissione (tipicamente 0-4 ore postoperatorie)
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Punteggio della Qualità del Recupero (QoR-15)
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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La qualità del recupero riportata dal paziente valutata utilizzando il questionario validato Quality of Recovery-15 (QoR-15).
Il QoR-15 è uno strumento di 15 item che misura cinque dimensioni del recupero: comfort fisico, stato emotivo, supporto psicologico, indipendenza fisica e dolore.
Ogni item è valutato da 0 a 10, con punteggi totali compresi tra 0 e 150.
Punteggi più alti indicano una migliore qualità del recupero.
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24 ore dopo l'intervento
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Punteggio di Soddisfazione del Paziente
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento chirurgico
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Soddisfazione complessiva del paziente con l'assistenza anestesiologica misurata utilizzando una scala di valutazione numerica da 0 a 5, dove 0 indica completamente insoddisfatto e 5 indica completamente soddisfatto.
Ai pazienti è stato chiesto di valutare la loro soddisfazione complessiva con l'esperienza anestesiologica.
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24 ore dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 536
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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