- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07371013
Transplantace fekální mikrobioty u dětí s poruchou autistického spektra a gastrointestinálními příznaky (FMT-ASD-GI)
Transplantace fekální mikrobioty u dětí s poruchou autistického spektra a gastrointestinálními příznaky: Pilotní studie
Cílem studie je vyhodnotit účinnost a bezpečnost fekální transplantace mikrobiomu (FMT) při snižování gastrointestinálních (GI) a behaviorálních symptomů u dětí s poruchou autistického spektra (PAS).
Děti s PAS často trpí gastrointestinálními problémy, jako je zácpa, průjem a bolesti břicha. Tyto příznaky mohou negativně ovlivnit jejich každodenní život a chování. Nedávný výzkum naznačuje, že střevní mikrobiom – společenství bakterií a dalších mikroorganismů žijících ve střevech – hraje důležitou roli při trávení, imunitě a komunikaci s mozkem prostřednictvím osy střevo-mozek. Úprava střevního mikrobiomu může pomoci zlepšit GI příznaky a případně i behaviorální fungování.
FMT spočívá v podání přípravku obsahujícího střevní mikrobiom od zdravého dárce po vyčištění střev. Produkt použitý v této studii je MBiotix HBI Caps, vyráběný společností Human Biome Institute. Pro srovnání bude použit také placebo (neúčinná látka). Oba budou podávány jako zmražené orální tobolky, které vypadají stejně.
Zúčastní se 20 dětí ve věku 6–12 let. Účastníci budou náhodně rozděleni tak, aby dostali buď přípravek mikrobiomu, nebo placebo. Studie zahrnuje několik návštěv v průběhu přibližně 6 měsíců. Před první dávkou podstoupí každé dítě vyčištění střev speciálním přípravkem (polyethylenglykol, PEG). Během studie budou účastníci požádáni, aby vedli deník symptomů, vyplňovali dotazníky a zaznamenávali stravu dítěte. Biologické vzorky (stolice, moč, sliny) budou odebrány ve stanovených časových bodech k analýze. Každé dítě bude také před zahájením studie a znovu během studie hodnoceno psychologem pomocí standardizovaných nástrojů (Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition, ADOS-2) k vyhodnocení behaviorálního fungování a kvality života.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Anna Liber
- Telefonní číslo: +48 223277234
- E-mail: anna.liber@imid.med.pl
Studijní místa
-
-
Masovian Voivodeship
-
Warsaw, Masovian Voivodeship, Polsko, 01-211
- Institute of Mother and Child
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytnutí informovaného souhlasu s účastí ve studii zákonným zástupcem dítěte – rodičem nebo opatrovníkem.
- Diagnóza poruchy autistického spektra podle kritérií DSM-5 nebo ICD-11.
- Schopnost spolknout prázdnou testovací kapsli identického tvaru a velikosti jako zkoumaný přípravek.
- Abnormální konzistence stolice pozorovaná rodiči alespoň 2 měsíce před zařazením do studie.
Pacienti s průměrnou konzistencí stolice vyšší než 5 na Bristolské škále tvaru stolice (BSFS) během výchozího období budou klasifikováni jako pacienti s průjmem.
Pacienti s průměrnou konzistencí stolice nižší než 3 na Bristolské škále tvaru stolice během výchozího období budou klasifikováni jako pacienti se zácpou.
Kritéria pro vyloučení:
- Přítomnost gastrointestinálního onemocnění, jako je celiakie, potravinová alergie, zánětlivé onemocnění střev, pankreatitida, chronické onemocnění jater, eozinofilní ezofagitida, peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku, Hirschsprungova choroba.
- Primární nebo sekundární imunodeficience, včetně absolutního počtu neutrofilů v periferní krvi <1500 změřeného do 28 dnů před plánovanou FMT.
- Historie chirurgického zákroku zahrnujícího narušení kontinuity střeva do 3 měsíců před zařazením do studie.
- Intolerance laktózy nebo fruktózy. Pacienti s intolerancí laktózy, kteří dodržují eliminační dietu a stále pociťují příznaky, mohou být do studie zařazeni.
- Podvýživa definovaná jako index tělesné hmotnosti (BMI) pod 3. percentilem podle polských růstových tabulek z roku 2010.
- Nadváha nebo obezita definovaná jako BMI nad 85. percentilem podle polských růstových tabulek z roku 2010.
- Aktivní infekce vyžadující antibiotickou léčbu.
- Očekávané užívání antibiotik během účasti ve studii.
- Užívání probiotik během účasti ve studii.
- Neschopnost podstoupit terapii čištění střev (Dicopeg Endo).
- Neschopnost spolknout prázdnou testovací kapsli.
- Nedostatek souhlasu zákonného zástupce dítěte – rodiče nebo opatrovníka – s účastí ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Placebo
|
|
Experimentální: MBiotix® HBI Caps
|
MBiotix HBI Caps (Human Biome Institute, Polsko) jsou enterosolventní tobolky obsahující koncentrovanou suspenzi střevní mikrobioty získanou centrifugací roztoku připraveného z 60 g donorové stolice suspendované v 200 ml 0,9% NaCl a glycerolu. Každá sada tobolek obsahuje přibližně 10¹³ životaschopných bakteriálních buněk. Dávkování závisí na tělesné hmotnosti: Děti vážící **>35 kg** obdrží 60 g při návštěvě 1 a 30 g při návštěvách 2 (po 4 týdnech) a 3 (po 8 týdnech). Děti vážící **<35 kg** obdrží 30 g při návštěvě 1 a 15 g při návštěvách 2 (po 4 týdnech) a 3 (po 8 týdnech). |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů, u kterých došlo ke zlepšení konzistence stolice alespoň o 1 bod na Bristolské škále stolice ve srovnání s výchozím obdobím.
Časové okno: 4,8,9,12,26,20 týdnů
|
Průměrná konzistence stolice bude vypočítána z týdenního základního období a z týdenních pozorovacích období během studie.
|
4,8,9,12,26,20 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stolice
Časové okno: 4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
Změna v počtu stolic ve srovnání se výchozím obdobím.
|
4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
|
Epizody bolesti břicha
Časové okno: 4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
Změna počtu epizod bolesti břicha ve srovnání se základním obdobím.
|
4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
|
Dny s bolestí břicha
Časové okno: 4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
Změna počtu dnů s bolestmi břicha ve srovnání s výchozím obdobím.
Koncové body hodnotící bolesti břicha budou hodnoceny pouze u dětí, které jsou schopny komunikovat své příznaky.
|
4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
|
Nadměrná plynatost
Časové okno: 4,8,9,12,16,20 týdnů
|
Změna v počtu dnů s nadměrnou plynatostí podle posouzení rodiče.
|
4,8,9,12,16,20 týdnů
|
|
Regurgitace
Časové okno: 4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
Změna počtu dnů s regurgitací ve srovnání s výchozím obdobím.
|
4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
|
Zvracení
Časové okno: 4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
Změna v počtu dnů se zvracením ve srovnání se výchozím obdobím.
|
4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
|
Dětská absence
Časové okno: 4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
Změna v počtu dní nepřítomnosti v mateřské škole nebo škole z důvodu příznaků.
|
4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
|
Absence rodiče v práci
Časové okno: 4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
Změna v počtu dnů pracovní absence rodiče nebo pečovatele z důvodu příznaků
|
4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
|
Nežádoucí účinky
Časové okno: 0, 4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
Nežádoucí příhody hlášené dětmi a rodiči, zaznamenané v deníku příznaků a hlášené lékaři.
|
0, 4, 8, 9, 12, 16, 20 týdnů
|
|
SRS-2
Časové okno: 9,20 týdnů
|
Změna skóre v psychologickém testu Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) ve srovnání se výchozí hodnotou.
|
9,20 týdnů
|
|
ASRS
Časové okno: 9,20 týdnů
|
Změna skóre psychologického testu Autism Spectrum Rating Scales (ASRS) ve srovnání se výchozím stavem
|
9,20 týdnů
|
|
ADOS-2
Časové okno: 9,20 týdnů
|
Změna skóre psychologického testu Autism Diagnostic Observation Schedule-2 (ADOS-2) ve srovnání se výchozí hodnotou.
|
9,20 týdnů
|
|
CBCL
Časové okno: 9,20 týdnů
|
Změna skóre psychologického testu Seznam chování dítěte (CBCL) ve srovnání s výchozím stavem.
|
9,20 týdnů
|
|
ABAS-3
Časové okno: 9,20 týdnů
|
Změna skóre psychologického testu Adaptive Behavior Assessment System-3 (ABAS-3) ve srovnání se vstupními hodnotami.
|
9,20 týdnů
|
|
Kvalita života spojená se zdravím
Časové okno: 9,20 týdnů
|
Změna v kvalitě života rodičů hodnocená pomocí dotazníku Quality of Life in Autism Questionnaire (QoLA) ve srovnání se výchozím stavem.
|
9,20 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 12/2025
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchou autistického spektra
-
Sohag UniversityZápis na pozvánkuPlacenta Accrete SpectrumEgypt
-
Kasr El Aini HospitalNáborTěhotenství | Skóre Apgar | Turnikety | Placenta Accrete SpectrumEgypt
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPIK3CA-Related Overgrowth Spectrum (PROS)Španělsko, Francie, Austrálie, Spojené státy, Irsko
-
Sohag UniversityNábor
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Assiut UniversityZatím nenabírámePlacenta Accreta SpectrumEgypt
-
Gaziantep City HospitalZatím nenabíráme
-
Ain Shams Maternity HospitalDokončeno
-
Adana City Training and Research HospitalDokončenoPlacenta Accreta Spectrum | Placenta PreviaTurecko (Türkiye)