- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07371013
Ulosten mikrobistonsiirto lapsilla, joilla on autismikirjon häiriö ja ruoansulatuskanavan oireita (FMT-ASD-GI)
Ulosten mikrobilääkitys autismikirjon häiriöön ja ruoansulatuskanavan oireisiin sairastavilla lapsilla: pilottitutkimus
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida ulosteensiirron (FMT) tehokkuutta ja turvallisuutta ruoansulatuskanavan (GI) ja käyttäytymisoireiden vähentämisessä autismikirjon häiriöitä (ASD) sairastavilla lapsilla.
ASD:ta sairastavilla lapsilla on usein ruoansulatuskanavan ongelmia, kuten ummetusta, ripulia ja vatsakipua. Nämä oireet voivat vaikuttaa haitallisesti heidän arkeen ja käyttäytymiseensä. Viimeaikainen tutkimus viittaa siihen, että suoliston mikrobisto – suolistossa elävien bakteerien ja muiden mikro-organismien yhteisö – on tärkeässä roolissa ruoansulatuksessa, immuniteetissa ja kommunikaatiossa aivojen kanssa suoli-aivo-akselin kautta. Suoliston mikrobiston muokkaaminen voi auttaa parantamaan GI-oireita ja mahdollisesti käyttäytymistoimintoja.
FMT sisältää terveen luovuttajan suoliston mikrobistoa sisältävän valmisteen antamisen suoliston puhdistamisen jälkeen. Tässä tutkimuksessa käytettävä tuote on Human Biome Instituten valmistama MBiotix HBI Caps. Vertailun vuoksi käytetään myös lumelääkettä (tehoton aine). Molemmat annetaan jäädytettyinä suun kautta nautittavina kapseleina, jotka näyttävät samanlaisilta.
Osallistujia on 20 lasta, ikävuosina 6–12. Osallistujat arvotaan satunnaisesti saamaan joko mikrobistovalmisteen tai lumelääkkeen. Tutkimus sisältää useita käyntejä noin 6 kuukauden aikana. Ennen ensimmäistä annosta jokainen lapsi käy läpi suoliston puhdistuksen erityisellä valmisteella (polyetyleeniglykoli, PEG). Tutkimuksen aikana osallistujia pyydetään pitämään oirepäiväkirjaa, täyttämään kyselylomakkeita ja tallentamaan lapsen ruokavaliota. Biologisia näytteitä (uloste, virtsa, sylki) kerätään tiettyinä ajanjaksoina analyysiä varten. Jokainen lapsi arvioidaan myös psykologin toimesta ennen tutkimuksen alkua ja uudelleen tutkimuksen aikana standardoiduilla työkaluilla (Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition, ADOS-2) käyttäytymistoimintojen ja elämänlaadun arvioimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anna Liber
- Puhelinnumero: +48 223277234
- Sähköposti: anna.liber@imid.med.pl
Opiskelupaikat
-
-
Masovian Voivodeship
-
Warsaw, Masovian Voivodeship, Puola, 01-211
- Institute of Mother and Child
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapsen laillisen edustajan - vanhemman tai huoltajan - antama tietoon perustuva suostumus osallistumiseen tutkimukseen.
- Autismikirjon häiriön diagnoosi DSM-5- tai ICD-11-kriteerien mukaisesti.
- Kyky niellä tyhjä testikapseli, joka on muodoltaan ja koostaan identtinen tutkittavan tuotteen kanssa.
- Vanhempien havainnoima poikkeava ulosten koostumus vähintään 2 kuukautta ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
Potilaat, joiden keskimääräinen ulosten koostumus on suurempi kuin 5 Bristolin ulosten muotoluokituksella (BSFS) perusjakson aikana, luokitellaan ripulioireisiksi.
Potilaat, joiden keskimääräinen ulosten koostumus on pienempi kuin 3 Bristolin ulosten muotoluokituksella perusjakson aikana, luokitellaan ummetusoireisiksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Ruokatorven tai suoliston sairaus, kuten keliakia, ruoka-allergia, tulehduksellinen suolistosairaus, haimatulehdus, krooninen maksasairaus, eosinofiilinen ruokatorven tulehdus, mahahaava tai pohjukaissuolen haava, Hirschsprungin tauti.
- Ensisijainen tai toissijainen immunipuutos, mukaan lukien absoluuttinen neutrofiilien lukumäärä veressä <1500 mitattuna 28 päivän kuluessa ennen suunniteltua ulosten siirtoa (FMT).
- Leikkaushistoria, joka vaikutti suoliston jatkuvuuteen, 3 kuukautta ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
- Laktoosi- tai fruktoosi-intoleranssi. Laktoosi-intoleranssista kärsivät potilaat, jotka noudattavat poissulkemishoitoa ja joilla on edelleen oireita, voidaan sisällyttää tutkimukseen.
- Aliravitsemus, joka määritellään painoindeksin (BMI) olevan alle 3. prosentiilin vuoden 2010 puolalaisilla kasvukäyrillä.
- Ylipaino tai lihavuus, joka määritellään painoindeksin (BMI) olevan yli 85. prosentiilin vuoden 2010 puolalaisilla kasvukäyrillä.
- Aktiivinen infektio, joka vaatii antibioottihoidon.
- Odotettu antibioottien käyttö tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Probioottien käyttö tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Kyvyttömyys suorittaa suolen puhdistushoitoa (Dicopeg Endo).
- Kyvyttömyys niellä tyhjää testikapselia.
- Lapsen laillisen edustajan - vanhemman tai huoltajan - suostumuksen puuttuminen osallistumisesta tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Plasebo
|
|
Kokeellinen: MBiotix® HBI-kapselit
|
MBiotix HBI-kapseleita (Human Biome Institute, Puola) ovat enterokoteloisia kapseleita, jotka sisältävät keskitetyn suoliston mikrobiston suspensioon, joka on saatu sentrifugoimalla liuosta, joka on valmistettu 60 g:sta luovuttajan ulosta, joka on suspendoitu 200 ml:aan 0,9 % NaCl:ta ja glyserolia. Jokainen kapselisarja sisältää noin 10¹³ elinkelpoista bakteerisolua. Annoksen määrä riippuu painosta: Yli **35 kg** painavat lapset saavat 60 g ensimmäisellä käynnillä ja 30 g toisella (4 viikon kuluttua) ja kolmannella (8 viikon kuluttua) käynnillä. Alle **35 kg** painavat lapset saavat 30 g ensimmäisellä käynnillä ja 15 g toisella (4 viikon kuluttua) ja kolmannella (8 viikon kuluttua) käynnillä. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden määrä, joiden ulosten koostumus parani vähintään yhden pisteen verran Bristolin ulosten konsistensiasteikolla verrattuna perusjaksoon.
Aikaikkuna: 4,8,9,12,26,20 viikkoa
|
Keskimääräinen ulosteen konsistenssi lasketaan viikon kestävästä perustelujaksosta ja tutkimuksen aikaisista viikoittaisista havaintojaksoista.
|
4,8,9,12,26,20 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ulostaminen
Aikaikkuna: 4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
Muutos ulostamisten määrässä verrattuna lähtöjaksoon.
|
4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
|
Vatsakipu jaksoja
Aikaikkuna: 4, 8, 9, 12, 16, 20 viikkoa
|
Muutos vatsakivikohtausten määrässä verrattuna perusjaksoon.
|
4, 8, 9, 12, 16, 20 viikkoa
|
|
Päiviä vatsakivun kanssa
Aikaikkuna: 4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
Muutos vatsakipupäivien määrässä verrattuna perusjaksoon.
Vatsakipua arvioivat päätepisteet arvioidaan vain niillä lapsilla, jotka pystyvät ilmoittamaan oireistaan.
|
4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
|
Liiallinen ilmavaiva
Aikaikkuna: 4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
Lapsen huoltajan arvioiman liiallisen ilmavaivan päivien määrän muutos.
|
4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
|
Regurgitaatio
Aikaikkuna: 4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
Muutos oksentelupäivien määrässä verrattuna lähtöjaksoon.
|
4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
|
Oksentaminen
Aikaikkuna: 4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
Muutos oksentelupäivien lukumäärässä verrattuna perusjaksoon.
|
4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
|
Lapsen poissaolo
Aikaikkuna: 4, 8, 9, 12, 16, 20 viikkoa
|
Muutos päivien määrässä, jolloin lapsi on poissa päiväkodista tai koulusta oireiden vuoksi.
|
4, 8, 9, 12, 16, 20 viikkoa
|
|
Vanhemman työpoissaolo
Aikaikkuna: 4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
Oireiden aiheuttamien vanhempien tai huoltajien työpoissaolopäivien määrän muutos
|
4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
|
Haittatapahtumat
Aikaikkuna: 0,4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
Lapsilta ja vanhemmilta ilmoitetut haittatapahtumat, jotka on merkitty oirepäiväkirjaan ja ilmoitettu lääkärille.
|
0,4,8,9,12,16,20 viikkoa
|
|
SRS-2
Aikaikkuna: 9,20 viikkoa
|
Muutos psykologisen testin Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) pisteissä verrattuna lähtöarvoon.
|
9,20 viikkoa
|
|
ASRS
Aikaikkuna: 9,20 viikkoa
|
Muutos Autism Spectrum Rating Scales (ASRS) -psykologisen testin pisteissä verrattuna lähtöarvoon
|
9,20 viikkoa
|
|
ADOS-2
Aikaikkuna: 9,20 viikkoa
|
Muutos Autism Diagnostic Observation Schedule-2 (ADOS-2) psykologisen testin pisteissä verrattuna lähtöarvoon.
|
9,20 viikkoa
|
|
CBCL
Aikaikkuna: 9,20 viikkoa
|
Muutos Child Behavior Checklist (CBCL) -psykologisen testin pisteissä verrattuna lähtöarvoon.
|
9,20 viikkoa
|
|
ABAS-3
Aikaikkuna: 9,20 viikkoa
|
Muutos psykologisen testin Adaptive Behavior Assessment System-3 (ABAS-3) pisteissä verrattuna lähtöarvoon.
|
9,20 viikkoa
|
|
QoLA
Aikaikkuna: 9,20 viikkoa
|
Vanhemman elämänlaadun muutos verrattuna lähtöarvoon, mitattuna Autismin elämänlaatukyselyllä (QoLA).
|
9,20 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12/2025
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö
-
Chinese PLA General HospitalRekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AttackKiina
-
Tianjin Medical University General HospitalAktiivinen, ei rekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AttackKiina
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
Samsung Medical CenterValmisNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)Yhdysvallat
-
Sohag UniversityIlmoittautuminen kutsustaPlacenta Accrete SpectrumEgypti
-
Tianjin Medical University General HospitalPeruutettuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
AstraZenecaKeskeytettyHarvinaiset sairaudet | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)Venäjä
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrytointiMultippeliskleroosi | Demyelinisoivat sairaudet | Optinen neuriitti | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Myeliinioligodendrosyyttien glykoproteiinivasta-aineisiin liittyvä sairausItalia, Yhdysvallat, Argentiina, Australia, Botswana, Brasilia, Kolumbia, Tanska, Ranska, Saksa, Intia, Israel, Japani, Korean tasavalta, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Sambia
-
Kasr El Aini HospitalRekrytointiRaskaus | Apgar-pisteet | Tourniketit | Placenta Accrete SpectrumEgypti
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta