- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07413744
Studie Gut - PRO
Studie bezpečnosti a proveditelnosti suplementace probiotiky u preklinické Alzheimerovy choroby
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bude zařazeno 40 účastníků. 20 s demencí nebo mírným kognitivním postižením (MCI) způsobeným Alzheimerovou chorobou (biomarker potvrzující pozitivitu amyloidu) a 20 bez kognitivního postižení, s vyšším podílem zvýšeného amyloidu (přibližně 75–80 % amyloid pozitivních). Demence/mírné kognitivní postižení bude určeno podle kritérií NIA-AA z roku 2024.
Primární cíl
- Posoudit bezpečnost a proveditelnost (nábor, způsobilost, zařazení, dokončení a sledování) intervenčního podávání orální probiotické suplementace (PS) u lidí s demencí způsobenou AD nebo s rizikem jejího vzniku.
Explorativní cíle
- Prokázat účinky PS na složení a funkci střevní mikrobioty u lidí s demencí způsobenou AD nebo s rizikem jejího vzniku.
- Shromáždit předběžná data pro odhad velikosti vzorku a dalších klíčových parametrů pro větší studii.
- Zkoumat potenciální mechanismy, kterými střevo ovlivňuje mozek, včetně hlavních kandidátních mechanismů, jako je střevní propustnost a změny v prostředí žlučových kyselin.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Alfred Braceros, BA
- Telefonní číslo: 608-263-9485
- E-mail: braceros@medicine.wisc.edu
Studijní místa
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Hospitals and Clinics
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Barbara Bendlin, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Federico Rey, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
MCI/AD nebo kognitivně nepostižení, odesláni z kliniky ve Wisconsinu, která je součástí sítě Wisconsin Alzheimer's Institute (WAI), nebo rekrutováni z komunity. Mohli se účastnit:
- Klinické základní studie Alzheimer's Disease Research Center (ADRC) (2011-0030)
- ADCP (26695, MCW IRB)
- Studie Synapse (2018-1283)
- Registru rekrutace ADRC (2016-0735)
- Věk alespoň 60 let nebo starší
- Dobrý celkový zdravotní stav (kromě kognitivního postižení/demence) bez stavů/léků ovlivňujících střevní mikrobiom (viz vylučovací kritéria níže)
- Ochotni a schopni dodržovat všechny studijní postupy po dobu trvání studie
- Schopni poskytnout podepsaný a datovaný formulář informovaného souhlasu
- Účastník není těhotná, kojící nebo plodná (tj. ženy musí být dva roky po menopauze nebo chirurgicky sterilní)
- Schopni užívat perorální léky
- Informátor k zodpovězení dotazníků o účastníkovi
Další kritéria pro zařazení pro nepostižené účastníky:
- Má skóre MOCA, které spadá do rozsahu definovaného pro kognitivně zdravé jedince
Další kritéria pro zařazení pro účastníky s MCI/AD:
- Abnormální kognitivní funkce dokumentovaná neuropsychologickým testováním
- Konsenzuální diagnostická konference ADRC (2015-0030) indikuje demenci nebo MCI způsobené AD (pouze pro účastníky ADRC, ADCP a Synapse)
- Splňuje kritéria NIA-AA pro MCI nebo AD.
Vylučovací kritéria:
- Aktivní nebo předchozí (do 6 měsíců) účast v klinické intervenční studii Alzheimerovy choroby (lze zahrnout, pokud byl dříve zařazen do placebové nebo kontrolní skupiny)
- Standardní klinická péče o demenci a léky používané k léčbě MCI a Alzheimerovy choroby jsou přijatelné, včetně monoklonální protilátkové terapie
- Významné neurologické onemocnění: Jakékoli významné neurologické onemocnění, jako je Parkinsonova choroba, mrtvice, Huntingtonova choroba, normotenzní hydrocefalus, mozkový nádor, progresivní supranukleární obrna, subdurální hematom, roztroušená skleróza, epileptická porucha nebo jiné významné deficity kromě Alzheimerovy choroby nebo mírné kognitivní poruchy
- Alkohol/návykové látky: anamnéza závislosti na alkoholu/návykových látkách v posledním roce.
- Významné onemocnění: Jakékoli významné systémové onemocnění nebo nestabilní zdravotní stav vyskytující se během účasti v ADRC, který by mohl ovlivnit kognici (kromě MCI/AD). Příklady zahrnují maligní rakovinu, chemoterapii, HIV, neléčené onemocnění štítné žlázy, srdeční selhání nebo renální insuficienci
- Současná diagnóza diabetu
- Neznalost čtení a psaní, slepota nebo neanglicky mluvící
- Známé pravidelné užívání antibiotik (tj. před zubními prohlídkami)
Specifická vylučovací kritéria pro perorální PS:
- Neschopnost (např. dysfagie) nebo neochota polykat kapsle
- Aktivní gastrointestinální infekce v době zařazení
- Známý nebo podezřelý toxický megakolon a/nebo známý ileus tenkého střeva
- Anamnéza totální kolektomie nebo bariatrické chirurgie
- Současná intenzivní indukční chemoterapie, radioterapie nebo biologická léčba aktivní malignity
- Neschopnost nebo neochota dodržovat požadavky protokolu
- Očekávaná délka života kratší než 6 měsíců
- Předchozí užívání probiotických doplňků (PS) nebo produktů založených na mikrobiomu do 2 měsíců, velké dávky komerčních probiotik konzumovaných (větší nebo rovno 10^8 CFU nebo organismů denně). Zahrnuje tablety, kapsle, pastilky, žvýkačky nebo prášky, u kterých je probiotikum hlavní složkou (běžné dietní složky jako fermentované nápoje/mléka, jogurty, potraviny se nevztahují). Zařazení po 2 měsících bez užívání probiotik lze zvážit pro způsobilost
- Pacienti se závažnou anafylaktickou nebo anafylaktoidní potravinovou alergií
- Příjemci transplantovaných solidních orgánů méně nebo rovno 90 dnů po transplantaci nebo na aktivní léčbě odmítnutí
- Stav, který by ohrozil bezpečnost nebo práva účastníka, by ztížil dokončení studie účastníkem nebo by zkreslil výsledky studie
Vylučující faktory ovlivňující mikrobiom:
- Předchozí užívání systémových antibiotik (intravenózních, intramuskulárních nebo perorálních) do 3 měsíců (závisí na délce užívání antibiotik, tj. méně než 3 měsíce se považuje za vylučující, avšak zařazení po 3 měsících bez užívání antibiotik lze zvážit pro způsobilost)
- Imunostimulační a/nebo imunosupresivní léky
- Abnormálně nízký kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem kvůli změněnému imunitnímu systému
- Nestabilní dietní anamnéza během předchozího měsíce, což je definováno jako zásadní změny ve stravě odstraněním nebo významným zvýšením hlavní potravinové skupiny
- Velká operace gastrointestinálního traktu, s výjimkou cholecystektomie a apendektomie, v posledních pěti letech
- Velká resekce střeva kdykoli
- Aktivní nekontrolované gastrointestinální poruchy nebo onemocnění včetně zánětlivého onemocnění střev, ulcerózní kolitidy (mírné-středně těžké-těžké), Crohnovy choroby (mírné-středně těžké-těžké) nebo neurčité kolitidy; syndromu dráždivého tračníku (středně těžké-těžké); přetrvávající, infekční gastroenteritidy, kolitidy nebo gastritidy; přetrvávajícího nebo chronického průjmu neznámé etiologie, infekce Clostridium difficile (recidivující) nebo infekce Helicobacter pylori (neléčené) nebo chronické zácpy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kognitivně postižení v důsledku AD: Probiotikum
Diagnóza mírné kognitivní poruchy (MCI) nebo demence
|
Jedna dávka perorálního PS bude podávána jednou denně po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kognitivně postižení kvůli AD: Placebo
Diagnóza mírné kognitivní poruchy (MCI) nebo demence
|
Placebo bude podáváno jednou denně po dobu 6 měsíců.
|
|
Experimentální: Kognitivně nepoškozený amyloid pozitivní: Probiotikum
|
Jedna dávka perorálního PS bude podávána jednou denně po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kognitivně neporušený amyloid pozitivní: Placebo
|
Placebo bude podáváno jednou denně po dobu 6 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost: Podíl účastníků s nežádoucí událostí (AE) vyskytující se v jakémkoli bodě studie
Časové okno: až 36 týdnů
|
až 36 týdnů
|
|
Bezpečnost: Podíl účastníků se závažnou nežádoucí příhodou (SAE) vyskytující se v jakémkoli bodě studie
Časové okno: až 36 týdnů
|
až 36 týdnů
|
|
Proveditelnost: Počet týdnů nebo měsíců potřebný k dosažení počtu účastníků ve studijní skupině
Časové okno: až 36 týdnů
|
až 36 týdnů
|
|
Proveditelnost: Podíl jednotlivců, kteří projevují zájem o studii a jsou způsobilí
Časové okno: výchozí hodnota
|
výchozí hodnota
|
|
Proveditelnost: Podíl účastníků, kteří dokončí intervenci
Časové okno: až 36 týdnů
|
až 36 týdnů
|
|
Feasibility: Proportion of Participants Who Complete 80 percent of Oral PS
Časové okno: week 24
|
week 24
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hemoglobin A1C
Časové okno: vstupní hodnota, 12. týden, 24. týden a 36. týden
|
vstupní hodnota, 12. týden, 24. týden a 36. týden
|
|
|
Glukóza nalačno
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
|
Inzulín nalačno
Časové okno: baseline, týden 12, týden 24, týden 36
|
baseline, týden 12, týden 24, týden 36
|
|
|
C-reaktivní protein
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
|
Profil krevních lipidů
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
|
Systolický krevní tlak
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
|
Diastolický krevní tlak
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
|
Procentuální podíl tělesného tuku
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
|
Inzulinová rezistence indexovaná metodou homeostatického modelu hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR)
Časové okno: výchozí hodnota, týden 12, týden 24, týden 36
|
výchozí hodnota, týden 12, týden 24, týden 36
|
|
|
Změna kvality spánku
Časové okno: baseline, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
Celková kvalita spánku bude hodnocena pomocí 10položkového dotazníku, který používá 6bodovou Likertovu škálu.
Skóre se pohybuje v rozmezí 10–60, přičemž vyšší skóre znamená lepší kvalitu spánku.
|
baseline, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
Metabolity
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
Měřeno ze séra, plazmy, stolice
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
Složení střevního mikrobiomu
Časové okno: vstupní hodnoty, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
Změna ve složení střevního mikrobiomu bude hodnocena pomocí 16srRNA sekvenování a metagenomické analýzy vzorků stolice.
|
vstupní hodnoty, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
Plazmatické biomarkery demencí souvisejících s Alzheimerovou chorobou (ADRD)
Časové okno: výchozí stav, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
Změna v plazmatických biomarkerech ADRD, včetně pTau217, neurofilamentového lehkého řetězce (NfL) a glial fibrillary acidic proteinu (GFAP).
Mohou být také hodnoceny nově se objevující plazmatické biomarkery.
|
výchozí stav, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
Změna skóre v Montrealském kognitivním testu (MoCA)
Časové okno: screening, týden 24, týden 36
|
The MoCA je kognitivní screeningový test používaný k detekci kognitivních poruch.
Skóre MoCA se pohybuje mezi 0 a 30.
Nižší skóre naznačují poruchu.
|
screening, týden 24, týden 36
|
|
Změna ve škále Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status: Výkon
Časové okno: výchozí hodnota, 24. týden, 36. týden
|
Baterie opakovatelných testů pro hodnocení neuropsychologického stavu se skládá z dvanácti subtestů, které poskytují pět skóre, jedno pro každou z pěti testovaných oblastí (bezprostřední paměť, vizuoprostorová/konstrukční schopnost, jazyk, pozornost, opožděná paměť).
Hrubá skóre v každé oblasti jsou převedena na škálovaná skóre s ohledem na věk osoby. Škálovaná skóre se převádějí na percentily, které se používají k určení rozsahu výkonu (zhoršený, hraniční, očekávané skóre, vysoký průměr, vynikající). |
výchozí hodnota, 24. týden, 36. týden
|
|
Změna v opakovatelné baterii pro hodnocení neuropsychologického stavu: Kognitivní stav
Časové okno: baseline, týden 24, týden 36
|
Baterie testů pro opakované hodnocení neuropsychologického stavu se skládá z dvanácti subtestů, které poskytují pět skóre, jedno pro každou z pěti testovaných domén (bezprostřední paměť, vizuoprostorové/konstrukční schopnosti, jazyk, pozornost, odložená paměť).
Surová skóre v každé doméně se přepočítávají s ohledem na věk osoby. Přepočtená skóre se převádějí na percentily, které se používají k určení celkového kognitivního stavu (postižený/nepostižený). |
baseline, týden 24, týden 36
|
|
Změna výsledků Trail Making Testu (TMT)
Časové okno: výchozí stav, 24. týden, 36. týden
|
TMT je neuropsychologický test vizuální pozornosti a přepínání úloh. Skládá se ze dvou částí, A a B. Účastník je instruován, aby spojil sadu 25 teček co nejrychleji, přičemž zachová přesnost. Test může poskytnout informace o rychlosti vizuálního vyhledávání, skenování, rychlosti zpracování, mentální flexibilitě a také exekutivním funkcím. Výsledky pro TMT A i B jsou uváděny jako počet sekund potřebných k dokončení úkolu; vyšší skóre tedy odhaluje větší narušení. |
výchozí stav, 24. týden, 36. týden
|
|
Celkové skóre na Bristolské škále aktivit denního života
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
Toto je nástroj používaný k měření funkčních schopností (schopnost samostatně vykonávat aktivity denního života), který byl vyvinut pro použití u lidí s demencí.
Minimální skóre je "0".
Maximální skóre je "60".
Nižší skóre (lepší) znamená, že je osoba samostatná ve svých aktivitách denního života, a vyšší skóre (horší) znamená, že je jedinec závislý na ostatních.
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
Střevní propustnost
Časové okno: výchozí stav, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
Výzkumníci mohou měřit bílkoviny nebo jiné markery související se střevní propustností (v krvi).
|
výchozí stav, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
Změna ve škále spavosti Epworth (ESS)
Časové okno: výchozí hodnota, týden 12, týden 24, týden 36
|
ESS je dotazník s 8 položkami, který využívá 4bodovou Likertovu škálu.
Skóre se pohybuje v rozmezí 0-24, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší míru ospalosti během dne.
|
výchozí hodnota, týden 12, týden 24, týden 36
|
|
Změna v indexu závažnosti nespavosti (ISI)
Časové okno: výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
ISI je dotazník s 7 položkami, který využívá 5bodovou Likertovu škálu.
Skóre se pohybuje v rozmezí 35-24, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší úroveň nespavosti.
|
výchozí hodnota, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
|
Změna v indexu kvality spánku Pittsburgh (PSQI)
Časové okno: základní stav, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
Hodnocení PSQI zahrnuje sčítání skóre ze 7 komponent, z nichž každá se pohybuje od 0 (žádné obtíže) do 3 (závažné obtíže), čímž se získá globální skóre od 0 do 21, přičemž vyšší skóre indikuje horší kvalitu spánku.
Globální skóre nad 5 naznačuje významné spánkové obtíže. |
základní stav, 12. týden, 24. týden, 36. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Barbara Bendlin, PhD, UW School of Medicine and Public Health
- Vrchní vyšetřovatel: Federico Rey, PhD, Department of Bacteriology
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2024-0622
- A534255 (Jiný identifikátor: UW Madison)
- 1R61AG088913-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
- Protocol Version 4/13/26 (Jiný identifikátor: UW- Madison)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Probiotikum
-
Medical University of WarsawDokončenoZánět dásní | Ortodontická léčbaPolsko
-
Universiteit AntwerpenDokončenoCytologické abnormality na PAP stěru (LSIL) související s HPVBelgie
-
Hospital General Universitario ElcheNeznámý
-
China Medical University HospitalStaženoKojenci s velmi nízkou porodní hmotnostíTchaj-wan
-
Nicolaus Copernicus UniversityUniversity of Oxford; Medical University of WarsawZatím nenabírámeNAFLD | NASH | MAFLD
-
Tungs' Taichung Metroharbour HospitalZatím nenabírámeStřeva - mikrobiota | Uremické toxiny | SymbiotickáTchaj-wan
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityDokončenoZávažné onemocnění | Probiotická intervence | Křížová infekce (infekce získané v nemocnici)Saudská arábie
-
Good Food Practice, SwedenDokončenoKvalita života | Syndrom dráždivého tračníku | Úleva od příznaků syndromu dráždivého tračníkuŠvédsko