Analýza změn zánětlivých biomarkerů ve vzorcích suché krevní kapky versus žilní krve (DBS-VB)

Zánět hraje klíčovou roli v progresi akutních i chronických zdravotních stavů. Při správné regulaci umožňují zánětlivé reakce tělu přizpůsobit se krátkodobým stresorům, jako je infekce, očkování nebo namáhavé cvičení.1 Naproti tomu nadměrný a/nebo dlouhodobý zánět může vést k rozvoji a progresi chronických zdravotních stavů včetně kardiovaskulárních onemocnění, autoimunitních poruch a metabolické dysfunkce.2 V akutních i chronických podmínkách nám měření změn zánětlivých biomarkerů umožňuje lépe porozumět tomu, jak imunitní systém reaguje na fyziologické výzvy, což může v konečném důsledku podpořit vývoj dřívějších testovacích (diagnostických) strategií, přesnějších detekčních metod a včasných intervencí pro osoby s nejvyšším rizikem.

Odběr venózní krve je zlatým standardem pro měření koncentrací zánětlivých biomarkerů. Odběr venózní krve je však invazivní, vyžaduje kvalifikovaný personál a zahrnuje návštěvu nemocnice nebo zdravotnického zařízení.3 Závislost na venózním odběru pro detekci zánětlivých biomarkerů tedy omezuje proveditelnost decentralizovaných, reálných výzkumů, jako jsou ty prováděné v domácím prostředí. Toto omezení snižuje příležitosti pro longitudinální sběr dat a představuje výzvy pro rozsáhlejší a/nebo vysokofrekvenční odběrové protokoly.

V poslední době se vzorky sušené kapky krve (DBS) ukázaly jako přesvědčivá alternativa pro hodnocení zánětlivých biomarkerů, jako je C-reaktivní protein (CRP) v krvi. Tato metoda je ve srovnání minimálně invazivní, může být provedena pacientem spíše než kvalifikovaným personálem, zahrnuje méně požadavků na transport a skladování a je méně nákladná než odběr venózní krve.3-7 Předchozí srovnávací studie mezi odběrem venózní krve a DBS ukázaly potenciál druhé metody pro měření širokého spektra ukazatelů, včetně zánětlivých biomarkerů během chronických i akutních zdravotních stavů. Ve skutečnosti mnoho studií prokázalo dobrou shodu mezi metodami DBS a odběru venózní krve, konkrétně pro CRP, interleukin (IL)-6, IL-10 a faktor nekrózy nádorů alfa (TNF-α).3,8-13 Navíc nedávná studie Andersona a kol. prokázala, že DBS může spolehlivě zachytit dynamické změny u 12 zánětlivých biomarkerů (včetně sérového amyloidu A (SAA), myeloperoxidázy (MPO), imunoglobulinu M (IgM)) v různých podmínkách (infekce, očkování, chirurgie, cvičení, Crohnova choroba) a v akutních i chronických časových škálách; tyto markery však dosud nebyly přímo porovnány s analýzou vzorků venózní krve.14 Dosud není dostatečně prokázáno, zda lze zánětlivé biomarkery měřit z DBS se stejnou kvalitou, citlivostí a reprodukovatelností jako ze vzorků venózní krve, zatímco určité mezery zůstávají v tom, jak si DBS vede při zachycování akutních, stresorem vyvolaných fluktuací v koncentracích zánětlivých biomarkerů v cirkulaci. Vyplnění těchto mezer je zásadní pro určení, zda může DBS sloužit jako platná náhrada odběru venózní krve ve výzkumných a klinických kontextech. Na základě těchto úvah si tato studie klade za cíl ověřit měření změn zánětlivých biomarkerů získaných v DBS ve srovnání se spárovanými vzorky venózní krve po kontrolovaném fyziologickém stresoru za použití komplexního (48-plexního) panelu zánětlivých biomarkerů.

Hlavním cílem této studie je ověřit a porovnat měření změn zánětlivých biomarkerů získaných ze vzorků sušené kapky krve (DBS) oproti spárovaným vzorkům venózní krve za použití panelu lidských cytokinů/chemokinů A 48-Plex (HD48A).